國家集採心臟支架落地江城,均價從1.3萬元降至700元

2021-01-19 澎湃新聞

1月1日起,國家組織心臟支架(又稱冠脈支架)集中帶量採購結果在武漢落地。作為國家組織高值醫用耗材集中帶量採購的第一單,心臟支架的均價從1.3萬元下降至700元左右,平均降幅94.6%。

武漢亞心醫院,醫生在給患者做心臟支架植入手術

昨日,記者走訪江城多家三甲醫療機構獲悉,從1月1日到1月4日18時,江城醫院已有超過百名患者用上了降價的心臟支架,這標誌著江城進入了冠脈支架的「平價時代」。

心梗患者植入2枚支架節省萬元

65歲的張先生家住漢口,1月2日清晨他突然胸痛、憋氣,全身冒冷汗,平躺休息了2個小時,但症狀仍無法緩解。家人趕緊撥打120,將他送到武漢亞洲心臟病醫院胸痛中心。

經心電圖、抽血等檢查結果顯示,張先生患上了急性心肌梗死。亞心醫院心內科彭劍主任表示,張先生心臟的前降支血管幾乎完全堵死,情況非常危急,此時距發病已接近3小時,必須儘快打通堵塞的血管,挽救缺血的心肌。醫院緊急啟動綠色通道,彭劍為張先生進行介入手術。醫生在大腿根開一個小口,經橈動脈將球囊送入,撐開堵塞血管後,再植入2枚心臟支架。

造影顯示,張先生堵塞的血管瞬間通暢,胸痛症狀也明顯好轉。觀察無大礙後,他被轉入病房繼續治療。昨日記者在病房看到,張先生精神狀態不錯,各項生命體徵穩定。

「這是國家組織心臟支架集中帶量採購結果在武漢落地後,在我院受益的又一位患者。」彭劍表示,從1月1日至今,該院已有50餘位患者用上了降價後的支架,醫療費用相比以前大幅下降。

彭劍介紹,自1月1日起,亞心醫院所有心臟支架按國家帶量採購價格執行,目前該院中標的主要有2種,中選價格在500元至700元之間。

彭劍給記者算了一筆帳,過去進口心臟支架價格為23300元,國產心臟支架價格也達7000元左右,像張先生這樣植入2枚支架來算,僅該項費用節省至少近1.3萬元。對患者來說,的確省了一筆不小的開支。

「爸爸清醒後關心手術費用,聽說植入的是降價支架,心裡負擔小多了,生怕給兒女添負擔。」昨日,張先生的子女感慨說,感謝國家的好政策,讓老百姓享受到福利。

冠心病爹爹植入3枚支架脫險

85歲的徐爹爹患有冠心病多年,半個月前突然出現胸痛的症狀,被緊急送到武漢市第一醫院胸痛中心後,檢查結果提示為非ST段抬高性心梗。

「非ST段抬高性心梗,不是急診冠脈介入手術的適應症。並且我們考慮到爹爹年事已高,可以等他的病情平穩之後,再擇期進行冠狀動脈造影,必要時再植入支架。」該院胸痛中心主任賀立群表示。徐爹爹在心內科的重症監護室經過一段時間的抗凝、抗血小板等藥物治療,入院一周左右後,他的情況穩定下來。

去年12月底,賀立群為徐爹爹進行了冠脈造影,發現他的3根心臟大血管都有問題,其中前降支和右冠狀動脈堵塞了90%、迴旋支完全堵塞,需要進行心臟支架植入手術。

「家裡經濟條件不太好,費用恐怕承受不起。」徐爹爹對花費很是糾結。不過,他幸運趕上了此次降價,經過周密準備,1月4日賀立群主任為爹爹進行手術成功植入3枚支架,術後爹爹感覺良好。

「過去沒降價前,3枚該品牌國產支架價格在2.4萬元左右。如今,患者植入3枚同樣的國產支架只需花2100元左右,負擔減輕了不少。」賀立群表示,國家組織心臟支架集中帶量採購,大大造福了廣大患者。

江城進入心臟支架「平價時代」

心臟支架是用於經皮冠狀動脈介入手術(PCI)的耗材,是最有效減少患者死亡的一個手段。《中國心血管健康與疾病報告2019》顯示,目前我國心血管病患病人數達3.3億;從2009年到2019年,中國冠心病(PCI)年手術量從23萬例發展到超過100萬例,年增長速度10%—20%。

以每臺手術支架使用量約1.5枚計算,我國一年要用掉150萬個心臟支架。據國家醫保局介紹,中國醫用耗材市場規模3200億元,其中高值醫用耗材1500億元。而心臟支架的總費用就達150億元左右,佔到全國高值醫用耗材總費用的十分之一。

國家集採前,心臟支架國產品牌價格7500元-18500元,中位數14000元,進口品牌價格11400元-23300元,對不少患者來說負擔不輕。但現在,心臟支架出現了斷崖式降價,價格從均價1.3萬元下降至700元左右,平均降幅94.6%。

昨日,記者從江城數十家三甲大醫院了解到,今年1月1日到4日,江城已有一百餘名患者用上了降價後的支架。其中,多數是因胸痛到醫院,被查出急性心梗而緊急手術的患者,也有少數是經醫生評估後同意進行擇期手術的患者。採訪中,所有患者均表示了對心臟支架降價的點讚,表示此舉順應民心,大大減輕了患者的經濟負擔。

患者也可使用中選產品以外的支架

記者從湖北省醫保局、武漢市醫保局了解到,在此次國家組織心臟支架集中帶量採購中選結果中,8家企業的10款產品中選,心臟支架從均價1.3萬元左右下降至700元左右。其中,最低中標價僅469元,最高中標價798元。

為了推進國家組織心臟支架集中帶量採購結果落地,根據國家和省的要求,武漢市也同步出臺醫保支付標準。此次心臟支架集採中選產品以中選價作為支付標準,納入醫保支付範圍,醫保基金按規定比例支付。

那麼,如果患者因為病情需要,要使用中選產品以外的心臟支架怎麼辦?湖北省醫保局相關負責人透露,中選產品以外的心臟支架屬於醫保基金支付範圍,實際交易價不高於最高中選價格2.5倍的,按最高中選價格作為醫保支付標準;實際交易價高於最高中選價格2.5倍的,首年按實際交易價格乘以40%作為醫保支付標準,但醫保支付標準最高不得超過5200元,次年按中選產品的最高中選價格作為醫保支付標準。患者使用價格高於醫保支付標準的產品,超出醫保支付標準的部分由患者自付,醫保支付標準以內部分由患者和醫保基金按規定比例分擔。(楚天都市報記者 鄭晶晶 劉迅 通訊員 黃姍 田娟 喻鉲 呂惠 趙林 楊京 攝影:楚天都市報記者 王永勝)

來源 | 楚天都市報

原標題:《國家集採心臟支架落地江城,均價從1.3萬元降至700元》

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  • 國家集採冠脈支架落地 受益患者點讚
    2020年11月5日,我國首次對冠脈支架進行集中帶量採購。10個品種中標,價格由均價1.3萬元下降到700元左右。  今年1月1日,國家集採冠脈支架在北京、天津、遼寧、湖南等18個省區市落地實施,這意味著這些地方的患者能用上降價後的冠脈支架了。  在浙江湖州,81歲的盧梅江日前因心絞痛來到湖州市中心醫院就診。
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