文 | Linan
高值耗材帶量採購「第一單」正式開始。此次帶量採購，冠脈支架首年意向採購總量為107.47萬個，採購周期為2年。當前，國家組織冠脈支架集中帶量採購擬中選結果出爐。文件顯示，10個產品擬中選，涉及山東吉威、易生科技、上海微創醫療、樂普醫療、美敦力、波士頓科學等中外8家企業。據央視新聞報導，中選產品中位價700元左右。
競價兇猛！微創、吉威等紛紛給出百元報價
11月5日，國家組織高值醫用耗材冠脈支架集中帶量採購正式在天津開標。本次冠脈支架集採所上報的首年意向採購中共涉及12家企業，其中7家國產、5家進口，27個不同支架產品在列。
此前在江蘇省支架集採裡，多款萬元支架價格降至千元，其中樂普醫療鈷基合金材質的GuReater，報價2850元，降幅達64.54%。而從全國集採開標現場來看，競爭相當激烈，多家企業支架報出百元低價，再次刷新冠脈支架最低價。
此次集採入圍產品符合「申報價≤最低產品申報價1.8倍」或「申報價低於2850元」可獲得擬中選資格。這意味著最低參考價在2850元，從競價規則上來看，業內預計此次集採大概率會影響現有的冠脈支架出廠價體系。而且冠脈支架的主要市場在院內，是否進入集採對於企業至關重要。
此次意向採購名單，微創醫療、波士頓科學、雅培、美敦力涉及的產品比較多；樂普醫療、藍帆醫療（山東吉威）、威高股份（金瑞凱利）、易生科技僅一個產品；信立泰（蘇州桓晨）、萬瑞飛鴻、Biotronik、Micell Technologies僅一個品種，但意向採購量小。國產三巨頭微創、樂普、吉威，再加上外資波士頓科學、雅培和美敦力將構成此次集採競價的主力軍。
據現場媒體報導，深圳市金瑞凱利生物科技有限公司Helios（海利歐斯）支架報價795元，除此之外，藍帆醫療旗下山東吉威Excrossal心臟支架報價低至469元，與最新掛網價格13300元相比，降價超過96%。其他百元支架還包括易生科技548.99元，上海微創590元，樂普645元，美敦力648元、上海微創750元，深圳金瑞凱利755元、波科775.98元、波科776.31元，萬瑞飛鴻798元。
業內流出的報價
山東吉威、上海微創等報價都相當之低，外資企業也不甘示弱，給出的報價緊隨其後。微創醫療有2款產品入圍，累計意向採購量約37.66萬個，佔總量的35%。此次招標採購報價低於市場預期的消息一出，股市也給出相應的反映，11月5日，微創醫療盤中一度跌超9%，每股報27.95港元，；樂普醫療盤中一度跌超6%，每股報29.1元。
高值耗材集採將常態化，降價風暴持續...
國家組織的藥耗帶量採購堪比「雙十一」大型團購。有媒體初步統計，高值耗材集採「第一單」中，醫療機構臨床常用的主流產品基本中選，覆蓋意向採購量的70％以上。與2019年相比，相同企業的相同產品平均降價93%，國內產品平均降價92%，進口產品平均降價95%，按意向採購量計算，預計節約109億元。
當前我國耗材一年的金額大概在3000億，其中高值醫用耗材在1500多億左右。在近日央視新聞1+1欄目播發的《國家採購「以量換價」，55種藥降價了》中，國家醫保局醫藥價格和招標採購司司長鍾東在採訪中提及，國家醫保局也在積極推進高值耗材的帶量採購，不過因為醫用耗材缺乏統一的質量評價標準，另外跟臨床的使用密切相關，品種繁多，相比較於藥品的難度比較大。醫保局將借鑑藥品帶量採購的經驗，結合醫用耗材的特點，形成耗材帶量採購的模式和方法，目前第一單就是冠脈支架。
不難預料，未來高值耗材的帶量採購也將常態化，國家醫保局也在加快制定全國藥品耗材集採信息庫，為開展價格聯動工作做準備，降價風暴將持續。另外業內預測市場規模僅次於冠脈支架的骨科耗材也有可能是下一輪集採對象。
預計到2021年1月，全國患者將用上本輪國家組織的高值耗材帶量採購降價之後的中選產品。
消息參考自：央視新聞、科創板日報、財聯社等。