作為食管癌發病率和死亡率最高的國家，預後要如何改善？
中國特色癌--食管癌
我國是世界上食管癌發病率和死亡率最高的國家，在中國十大惡性腫瘤中，其發病率佔第3位，死亡率佔第4位。食管癌主要有兩種病理類型：鱗癌和腺癌，鱗癌主要分布在發展中國家，尤其是中國，食管鱗癌佔中國食管癌的90%以上。早期食管鱗癌的症狀一般比較隱匿，在臨床上首次確診的食管鱗癌患者中，90%以上的都是中晚期患者，中晚期食管鱗癌自然生存期是7-8個月。儘管外科技術和理念不斷進步，但食管鱗癌經手術治療後的預後還是較差，5年生存率為4%-40%。術後的預後受腫瘤的位置、浸潤深度、淋巴結轉移和分化程度等的影響。目前，對食管術後預後的評估，主要依靠TNM分期，但其具體分期的一些內容和標準仍存在爭議。
1、臨床TNM分期的作用最關鍵
在諸多影響生存的因素中，TNM分期能較全面的反映腫瘤浸潤的廣度和深度，是判斷預後的主要依據。我國學者曾報告9107例食管癌外科手術後5年生存率與不同分期的差異，I,II,III,IV期的5年生存率分別為90%，50%，35.8%和16.9%。
由於大多數的食管癌在診斷時已為晚期，即使能行手術治療其TNM分期也較晚。根據病變的侵犯深度和淋巴結受侵情況能很準確地判斷其預後，能夠早期診斷和治療是提高食管癌生存時間的關鍵。
2、病理分化和組織分型
病理分化程度和預後密切相關。資料顯示腫瘤的高，中，低分化10年的生存率有明顯不同，分別為38.8%，17.86%，8.96%。分化程度的高低與腫瘤浸潤的深度和淋巴結轉移情況關係密切，與這些因素對預後的影響是相一致的。
食管癌的病理組織分型主要有鱗癌，腺癌，小細胞癌，類癌等，在我國鱗癌佔90%以上，其次為腺癌。雖有報告認為腺癌的生存率低於鱗癌，但一般無顯著性差異。低分化小細胞癌的預後最差，生存期較其他病理類型的食管癌低。
3、腫瘤的大小
食管癌腫瘤的大小直接關係到手術的切除率，生存率與腫瘤的大小呈現負相關。我國學者報告169例食管癌術後，病變長度3cm的5年生存率28.9%，>15cm的3年生存率0%.
4、治療方法
近年來人們越來越關注食管癌的多學科綜合治療（MDT），單一的治療方法生存期遠不及綜合治療手段，這已在癌症治療領域形成共識。很明顯對不同時期的食管癌所採取的治療方法將決定食管癌的預後。早期食管癌手術治療依然是首選的治療，但隨著手術技術的提高，近年來晚期食管癌切除病例增多，切緣殘留明顯增加而影響預後，這就需要放化療的聯合治療來進一步改善這個部分患者的生存期。
我不想放棄，我想再孝順父親多幾年
我常年出差在外，很少回家和家人相處，沒想過父親會突然患上癌症。2006年3月， 我帶著父親走了多家在廣東的醫院，做了多種檢查，確認得了食管癌IV期。
父親知道後說不治了，掙了一輩子的錢好不容易條件好了，怕把家拖垮了。但是人沒有，家就不完整了，我還要多孝順他好多年。在我的勸阻下，父親答應了接受治療，在主治醫生的建議下，父親接受了化療，控制效果不好，甚至癌細胞已經有往肺部轉移的跡象。我四處託關係找專家幫忙，在一位北京的教授那裡得到了日本免疫治療的治療方案，聯合兩國醫生共同治療。就這樣，從未踏出國門的父親開啟了4個多月的赴日治療。
接受治療的第二個療程，父親癌標誌物CEA從13.9ng/ml (參考值為
預後:接受免疫治療的四個月，食道癌病灶消失，肺部癌細胞轉移消失。
*CT顯示癌細胞已經向肺部轉移*
*食管癌病灶消失，肺部癌細胞轉移消失*
治療結束後，父親回歸正常而平淡的生活，現在已經是治療後的第6年，現在除了需要堅持定期複查,不能掉以輕心外，一切正常。現在父親很好，經過這次鬼門關走一遭父親還看開了許多，現在父親不用我們提醒自己就會遠離一些不良的生活習慣，沒事就溜溜鳥或者陪孫子四處溜達，心態平穩人也樂哈哈的。今天用自己的角度給大家分享了這段經歷，是想給還在抗癌路上的病友們，激勵大家不要放棄，我知道什麼一個家庭遇到這樣的事情當時都一定會很難，但彩虹就在暴風雨之後，熬過去了也就可以迎來美好的生活了，加油！ -廣東廖榮
細胞免疫治療食管癌有哪些優勢？
腫瘤免疫療法是一項正在迅猛發展的技術，未來它將會是癌症治療的一個重要方向。
因為最強大的抗癌力量，不是來自藥物，也不是手術或者放療，而是我們自身！我們的免疫細胞每天都在吞噬癌細胞，只不過有時候它們被狡猾的癌細胞蒙蔽。近幾年國際上最新的研究發現，只要通過抗原遞呈，讓免疫細胞能夠記憶癌細胞特性，它就可以再次大口大口吞噬癌細胞，只要這樣的細胞足夠多，活性足夠強，它們吞噬能力就足夠強，癌細胞最終被消滅，從而不能形成新的病灶，或者使原來的病灶縮小、消失。
由於這種療法是從患者外周血提取免疫細胞，體外培養擴增後回輸，因此相比手術、放化療，這是一種安全、無毒副作用的治療技術。主要有以下五大優勢：
1、安全有效、毒副作用極小
免疫細胞治療是用患者本人的免疫細胞用於治療，除了輕微發熱副作用的情況外，幾乎沒有更嚴重的副作用，對患者身體的負擔極少。
2、更加精準的靶向殺瘤作用
與無抗原特異性，殺瘤作用較弱的傳統細胞免疫療法相比，新一代免疫療法加入多種特異性抗原，具有更加精準靶向的殺瘤作用，並能夠產生免疫記憶，誘導長期高效的腫瘤活性；
3、擴增數量龐大，提高殺瘤效果
新一代免疫療法擴增效率約為200~1000倍，使細胞培養的數量達到100億，提升殺瘤效果 ；
4、提高免疫，增敏放化療效
免疫療法可在化療48小時後使用，提升免疫力，降低化療副作用，經過多療程的加強治療，可達到最好的治療效果；
5、個體化定製專屬細胞治療方案
每個腫瘤患者體內的免疫細胞水平和狀態都是不同的，在接受細胞免疫治療之前，新一代免疫療法在治療前先進行體內免疫細胞檢測，全面了解體內PD-1、NK、殺傷性T細胞等免疫細胞水平，從而掌握體內的免疫儲備及反應情況，在此基礎上，判斷細胞治療的種類和方案。
研究證實，細胞免疫治療作為一種輔助療法，與手術、放化療協同治療效果更好
細胞免疫療法適合哪些食管癌患者？
細胞免疫療法理論上可以對應任何階段的癌症，比如：
腫瘤手術前體質較差，術後恢復慢，且害怕隱匿性癌細胞沒有被徹底根除的患者。
放療、化療後，免疫力低下，副作用反應明顯(如食慾減退、噁心、脫髮、皮膚炎症等),期望增加化放化療效果的患者。
由於害怕放化療的毒副作用，希望利用各種治療手段實現治療效果的患者。
腫瘤晚期癌細胞已經全身擴散，但常規治療方法已無能為力，期望延長生存期，提高生活質量的患者。
需要注意的是，細胞免疫療法對於晚期癌症患者腫瘤的縮小效果不明顯，針對晚期癌症的患者在保持生活品質的同時有延長壽命的效果；作為術後的輔助治療法可以抑制復發，治療效果可維持較長時間；與化療、靶向藥、PD1抑制劑等其它療法聯合治療，效果會更佳。