使用保肝藥物門冬氨酸鳥氨酸,需注意這些!

2020-11-28 騰訊網

保肝藥物

是一類改善肝臟功能、促進肝細胞再生和(或)增強肝臟解毒功能等的藥物,如門冬氨酸鳥氨酸,其屬於降血氨類藥物與利膽類藥物。2020年10月29日國家藥監局發布了關於修訂門冬氨酸鳥氨酸注射劑說明書的公告(2020年第121號),其中對【不良反應】、【注意事項】、【禁忌】、【孕婦及哺乳期婦女用藥】、【兒童用藥】、【老年用藥】項進行修訂。那麼,門冬氨酸鳥氨酸如何使用呢?

門冬氨酸鳥氨酸的適應證

門冬氨酸鳥氨酸臨床可用於急、慢性肝病包括肝硬化、脂肪肝、各型病毒性和中毒性肝炎及高血氨症,特別是因肝臟疾病所引起的中樞神經系統症狀的改善及肝性腦病的救治。

門冬氨酸鳥氨酸的不良反應

如胃腸損害、呼吸系統損害、神經系統損害、心血管系統損害、血管損害和出凝血障礙、皮膚及其附件損害、免疫功能紊亂和感染、全身性損害等。

門冬氨酸鳥氨酸的使用注意事項

肝功能損傷嚴重者,輸液速度需根據個體情況調整,以免引起噁心、嘔吐。

禁用於嚴重腎功能不全者(血肌酐水平超過3mg/100ml)、高鉀血症者。

建議避免在懷孕期、哺乳期使用。

此外,門冬氨酸鳥氨酸與維生素K1等存在配伍禁忌,儘量避免連續靜點門冬氨酸鳥氨酸和上述藥物,若連續靜點,中間可用生理鹽水對輸液管道進行衝洗。

【參考文獻】

1.肝臟炎症及其防治專家共識[J].中國實用內科雜誌.2014,34(2):157-160.

2.蔣音等.門冬氨酸鳥氨酸的藥理作用與臨床應用[J].世界感染雜誌,2007,7(5):415-418.

3.成軍.門冬氨酸鳥氨酸的肝病臨床應用與研究進展[J].中國肝臟病雜誌,2015,7(3):49-51.

4.肝硬化肝性腦病診療指南[J].臨床肝膽病雜誌,2018,34(10):2076-2083.

5.中國肝性腦病診治共識意見(2013年,重慶)[J].中華消化雜誌,2013,33(9):581-589.

6.臨床診療指南-消化系統疾病分冊[M].北京:人民衛生出版社,2004:94-96.

7.抗結核藥物性肝損傷診治指南(2019年版)[J].中華結核和呼吸雜誌,2019,42(5):343-352.

8.國家藥監局關於修訂門冬氨酸鳥氨酸注射劑說明書的公告(2020年第121號).

基層風採

歡迎關注「基層醫管論壇」

探討基層醫療機構管理與發展

展示基層醫療機構管理者風採

相關焦點

  • 科普向 肝病剋星——門冬氨酸與鳥氨酸
    在相隔的時間內,變換順序給予門冬氨酸鳥氨酸5g、10g、20g、40g。結果顯示,對照劑和給予門冬氨酸鳥氨酸5 g的患者餐後血氨顯著升高,而給予門冬氨酸鳥氨酸10g、20g、40g的患者血氨升高不明顯。同時門冬氨酸鳥氨酸引起血液中支鏈胺基酸濃度升高,芳香族胺基酸濃度降低。
  • 門冬氨酸鳥氨酸的肝病臨床應用與研究進展
    10名肝硬化患者隨機進行4個注射系列中的1個,每個系列由4個8小時注射組成(9 am~5pm),對照劑為氯化鈉。在相隔的時間內,變換順序給予門冬氨酸鳥氨酸5g、10g、20g、40g。結果顯示,對照劑和給予門冬氨酸鳥氨酸5 g的患者餐後血氨顯著升高,而給予門冬氨酸鳥氨酸10g、20g、40g的患者血氨升高不明顯。同時門冬氨酸鳥氨酸引起血液中支鏈胺基酸濃度升高,芳香族胺基酸濃度降低。
  • 國家藥監局:嚴重腎功能不全的患者禁用門冬氨酸鳥氨酸注射劑
    人民網北京10月30日電(董童)29日,國家藥監局於官網發布《關於修訂門冬氨酸鳥氨酸注射劑說明書的公告》(以下簡稱「公告」)指出,為進一步保障公眾用藥安全,國家藥品監督管理局決定對門冬氨酸鳥氨酸注射劑(包括門冬氨酸鳥氨酸注射液、注射用門冬氨酸鳥氨酸)說明書【不良反應】、【注意事項】、【禁忌】、【孕婦及哺乳期婦女用藥】、【兒童用藥】、【老年用藥】項進行修訂。
  • 國家藥監局:修訂門冬氨酸鳥氨酸注射劑說明書 涉及「禁忌」等
    來源:中國網原標題:國家藥監局:修訂門冬氨酸鳥氨酸注射劑說明書 涉及「不良反應」、「禁忌」等 中國網財經10月29日訊 今日,國家藥監局發布公告稱,決定對門冬氨酸鳥氨酸注射劑(包括門冬氨酸鳥氨酸注射液、注射用門冬氨酸鳥氨酸)說明書「不良反應」、「注意事項」、「禁忌」
  • 國家藥監局:修訂門冬氨酸鳥氨酸注射劑說明書 涉及「不良反應...
    中國網財經10月29日訊 今日,國家藥監局發布公告稱,決定對門冬氨酸鳥氨酸注射劑(包括門冬氨酸鳥氨酸注射液、注射用門冬氨酸鳥氨酸)說明書「不良反應」、「注意事項」、「禁忌」等項進行修訂。
  • 2020-2026年全球與中國門冬氨酸鳥氨酸行業研究分析及發展趨勢預測...
    ;接著統計了全球及全球及中國主要企業門冬氨酸鳥氨酸產能、產量、成本、價格、毛利、產值、毛利率等詳細數據,同時統計了這些企業門冬氨酸鳥氨酸產品、客戶、應用、產能、市場地位、企業聯繫方式等信息,通過對門冬氨酸鳥氨酸企業相關數據進行匯總統計分析,得出全球及全球及中國門冬氨酸鳥氨酸行業產能市場份額、產量市場份額、供應量、需求量、供需關係,進口量、出口量、消費量等數據統計,同時介紹全球及全球及中國門冬氨酸鳥氨酸行業未來產能
  • 日本協和發酵バイオ 鳥氨酸精華素解酒保肝護肝抗衰老抗疲勞
    喝酒不宜過量,想到每次回國時,不管是朋友聚會還是喜慶酒宴,大家喝的那個豪爽度,就有點怕怕。雖然喝酒喝的爽,但往往忽略了身體的承受能力所以,今天要給大家介紹的就是這款 日本大有人氣的【護肝胃解救佳品】商品名稱:日本協和發酵バイオ 鳥氨酸精華素解酒保肝護肝抗衰老抗疲勞內容量:22.5g(250mg*90粒)成分:◆6粒(1.5g)中營養成分:熱 量: 6kcal
  • 一篇文章帶你了解保肝藥有哪些
    其實,治療B肝最根本的藥物就是抗病毒藥,分為核苷酸類藥物和幹擾素。上面提到的甘草酸二銨屬於保肝降酶類藥物,對於B肝的治療起到的是輔助作用。如果B肝患者出現轉氨酶升高,達到了抗病毒條件需要進行抗病毒治療的時候,大多數情況下(除了B肝急性發作或轉氨酶升高幅度較高情況),即使沒有使用降酶類藥物,隨著抗病毒治療,轉氨酶也會逐漸恢復正常,所以沒有必要表現的過度恐慌。
  • 福安藥業(300194.SZ)收到門冬氨酸鳥氨酸注射液一致性評價受理通知書
    格隆匯5月20日丨福安藥業(300194.SZ)公布,公司子公司福安藥業集團慶餘堂製藥有限公司於近日收到國家藥品監督管理局下發的門冬氨酸鳥氨酸注射液一致性評價受理通知書。門冬氨酸鳥氨酸注射液主要適用於因急、慢性肝病(如各型肝炎、肝硬化,脂肪肝、肝炎後綜合症)引發的血氨升高及治療肝性腦病,如伴發或繼發於肝臟解毒功能受損(如肝硬化)的潛在性或發作期肝性腦病,尤其適用於治療肝昏迷早期或肝昏迷期的意識模糊狀態。
  • 一個肝病科醫生眼中的保肝藥物
    臨床肝病相關指南關於保肝藥物的描述:國家衛計委臨床路徑關於保肝藥物的分類及描述:通過上面的描述,一方面我們可以看到保肝藥物在肝病治療中是非常必要的,是肝病綜合治療的重要組成部分;另一方面,指南和路徑中關於保肝藥物的描述也同樣各有不同的表述。那麼什麼情況下應用保肝藥物?
  • 抗流感病毒藥物:神經氨酸酶抑制劑
    WHO和美國CDC推薦神經氨酸酶抑制劑(NAI)為抗流感病毒一線治療藥物,該類藥物主要通過與神經氨酸酶的天然底物唾液酸競爭 目前臨床上常見神經氨酸酶抑制劑主要有奧司他韋、扎那米韋和帕拉米韋氯化鈉注射液,其中使用最為廣泛的是奧司他韋。
  • 賽隆藥業:子公司門冬氨酸鳥氨酸注射液獲批
    來源:中國證券報·中證網中證網訊(記者 萬宇)賽隆藥業(002898)5月13日晚間發布公告,全資子公司湖南賽隆藥業有限公司於近日獲得國家藥品監督管理局核准籤發的門冬氨酸鳥氨酸注射液《藥品註冊批件》。據介紹,門冬氨酸鳥氨酸是由門冬氨酸和鳥氨酸形成的穩定的二肽聚合物,門冬氨酸在三羧酸循環、穀胱甘肽以及核酸的代謝合成中發揮著重要作用,能夠幫助修復受損的肝臟細胞,促進生成肝細胞中的能量,鳥氨酸則是通過參與尿素循環迅速降低體內的血氨水平。
  • 使用止吐藥物需注意這些! | 臨床必備
    一、心臟不良反應 1.多潘立酮多潘立酮對心臟有嚴重影響,可致Q-T間期延長和心律失常,有引起心臟猝死的報導,需監測QT間期。顯著抑制CYP3A4酶並可能引起Q-T間期延長的藥物如酮康唑、氟康唑、伏立康唑、紅黴素、克拉黴素、胺碘酮,與多潘立酮合用,會增加發生尖端扭轉型室性心動過速的風險,禁與上述藥物聯用。心臟病者(心律失常)及接受化療的腫瘤者使用時需謹慎,有可能加重心率紊亂。 2.甲氧氯普胺 甲氧氯普胺極少有心臟不良反應。
  • 突變的清酒酵母菌株可產生高量的鳥氨酸
    日本傳統酒精飲料——清酒的愛好者現在有了更加充足的飲酒動機:日本科學家發現,突變的清酒酵母菌株可產生高水平的鳥氨酸。本月公布的代謝工程研究報告指出,奈良研究所與產業發展部的研究人員已經發現,清酒突變株酵母產生的胺基酸是原始酵母菌株的10倍。
  • 哪些藥物最易導致肝損傷護?年售百億的保肝藥物究竟怎麼用?
    藥物是導致肝損傷的最常見因素之一,但一直未受到公眾乃至醫務人員的足夠重視。基於多種複雜原因,我國的保肝藥物品種及使用量均遠遠高於西方國家。臨床聯合使用兩種甚至三種保肝藥物的情況屢見不鮮。 然而,究竟哪些藥物最容易導致肝損傷?保肝藥物又該怎麼合理使用呢?
  • 每個亂吃保肝藥的人,都「傷透」了肝!保肝藥,只適用於這3類人
    在我國,大家將解毒類、利膽類、抗炎類、抗氧化類等藥物,甚至一些保健品都泛稱為保肝藥,在這種情況下,就出現了概念混亂。實際上,我國絕大多數健康人,以及相當數量的肝病患者並不需要使用所謂的保肝藥。保肝藥可分為5類臨床上的保肝藥種類繁多,作用機制也差別很大,很多藥物都有治療的傾向性。
  • 保肝藥真的能「保肝」嗎?
    考慮到其重要性,在很多肝臟疾病的治療方法中都有保肝治療這一項,目的就是最大程度的保護肝臟的正常運作。保肝藥既能在藥店看見,也能在保健店,超市看見,作為保守治療中比較方便明了的藥物,保肝藥能起到「保肝效果」嗎?
  • 保肝藥有什麼用?哪些人需要吃?預防肝病,能不能吃保肝藥?
    為了能夠養護好肝臟,有的人會選擇保肝藥,覺得吃保肝藥可以減少肝臟出現問題,讓肝臟保持健康。所謂的保肝藥,其實分為兩種,一種是治療肝病的藥物,還有一種就是保健品,可以達到護肝效果的保健品。對於保肝藥,其實很多人都存在誤解,也就容易犯錯,避免發生錯誤,接下來就好好了解一下保肝藥。
  • 通過在釀酒酵母中表達反饋抑制N-乙醯穀氨酸激酶來大量生產鳥氨酸
    為了提高日本傳統酒精飲料清酒的乙醇生產率,Masataka Ohashi等人通過常規誘變得到並分離了一個二倍體清酒酵母突變體A902-4,該突變體產生的脯氨酸和鳥氨酸的量比母體菌株(K901)多10倍以上。得到的清酒酵母突變體A902-4不僅對乙醇的耐受性很高,還提高了清酒酒精含量,更有意想不到的「驚喜」。這「驚喜」來自——鳥氨酸。