糖尿病患者發生神經病變的比例高達60%。病程越長，血糖控制越不穩，患者越容易發生神經病變。然而，由於神經病變比較「狡猾」，它病程較緩且症狀各異，很容易被患者忽略，延誤治療。現幫大家盤點7個糖尿病神經病變常見的症狀，以提前發現病變，儘早治療。
1.疼痛、四肢麻木
感覺神經是負責收集感覺刺激並向大腦傳遞的神經，感覺神經病變後，患者會出現異常的疼痛，最初為腳趾、手指疼痛，逐漸呈對稱性向上發展，腳背、腳底和手掌。晚上最為嚴重，很多患者一碰床單等物體也會感到刺痛，無法入眠。
感覺神經發生病變後，患者四肢還會感到麻木，即不能感覺物體的形狀、冷熱和壓力。這類患者感覺不到水的冷熱，有的甚至腳上扎了釘子都感覺不到。
四肢麻木，感覺喪失的患者更容易受傷，出現頑固性潰瘍。因為血糖太高了，血液太粘稠，到不了足部創傷位置，傷口沒有新鮮的血液久久不見好。
2. 肌萎縮，痙攣或肌無力
運動神經是將大腦發出的指令傳遞到肌肉的的神經，當運動神經發生病變後，受其支配的肌肉會隨之表現得收縮無力，甚至癱瘓。就像一根皮筋，緊繃的時候，彈力好，損傷後就會變得疲軟。運動神經病變的患者易於崴腳，走路也不穩，像踩在海綿上。
3.「癱瘓」
運動神經發生病變後，受運動神經支配的肌肉會萎縮，甚至癱瘓。例如，面部運動神經發生病變，病人得面癱。腸胃運動神經發生病變，腸胃蠕動會減弱，會出現腹脹、噁心、嘔吐、腹瀉與便秘交替出現等胃動力癱瘓的症狀。
4.血壓異常
支配血管的自主神經發生病變後，血管的收縮會出現異常。患者會發生體位性低血壓，即在躺臥時，血壓正常，站起來後，血壓突然下降，頭暈、心慌，眼前發黑，有的患者甚至會昏厥。
5.心跳異常
支配心臟的自主神經發生病變後，心跳就會出現異常。該快的時候 不快，不該快的時候瞎快。比如說，患者在休息的時候，心率竟然達到了每分鐘100次，患者心慌氣短。但在運動時，心跳卻開始偷懶，導致心、腦、腎等器官供血不足，嚴重的還會發生猝死。
6.皮膚乾燥、瘙癢、出汗異常
支配汗腺分泌的自主神經發生病變後，病人會有出汗異常的症狀，即該出汗的時候不出汗，不該出汗的時候直冒汗。有的病人原本是「汗腳」卻突然變成了「幹腳」。
自主神經損傷導致汗腺分泌減少，再加上長期的高血糖環境，皮膚黏膜會處於慢性脫水、營養不良的狀態，最終引起皮膚頑固性瘙癢。
7.性功能障礙
支配生殖系統的自主神經發生病變後，男性糖尿病患者會出現陽痿、早洩等性功能障礙，50歲以上的患者發生率高達70%。女性糖尿病患者則主要表現為月經紊亂、性冷淡等症狀。
既然糖尿病神經病變這麼可怕，有什麼好的預防方法嗎？糖尿病神經病變一定要提前預防，等得了再治就比較困難了。因為，目前還沒有能徹底解決神經病變的藥物。下面給大家介紹幾個預防的方法：
高血糖是神經病變的根本，所有糖尿病患者一定要按時檢測，控制好自己的血糖。服用口服降糖藥的糖尿病患者在血糖穩定的情況下，每周測選2~4天測空腹或餐後2小時血糖。使用基礎胰島素的2型糖尿病患者，需要每天監測空腹血糖。使用預混胰島素的患者，要監測空腹血糖和晚飯前血糖，如果空腹血糖達標了，再測餐後血糖。空腹血糖4.4~7.0mmol/L，餐後兩小時血糖在6.0~10.0mmol/L之間就是正常的。
來源：問上醫
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