女子打了一針肉毒桿菌,幾天後竟中毒:全身乏力食不下咽

2021-01-11 上遊新聞

09-12 17:57:44 來源:上遊新聞·重慶晨報

這幾天,已經在新橋醫院整形美容外科住院長達一周的顏敏(化名)終於能吃上一些軟爛的食物,此前一段時間,因為吞咽都困難,她只能吃流食。「最惱火的時候,覺得張口都費勁。」顏敏知道,自己中毒了,「中了『美麗』的毒。」

女子突然全身乏力食不下咽

顏敏最開始感覺不對勁,是上個月19日左右,最開始的時候,她發現自己眼睛有些睜不開,「不是想睡,就是眼皮撐不開。」顏敏的全身有些乏力,走哪兒都想直接躺下。

「我開始以為自己感冒了。」除了覺得沒有力氣,顏敏的肚子上開始出現一片片的紅疹,想著還要上班不能耽誤,她就到家附近的藥房開了些治感冒的藥。

每次去藥房開藥,顏敏都會特意提醒藥師,「我不能吃消炎藥,千萬不要開。」雖然藥師偶爾會勸說她吃些消炎藥好得快,但都被顏敏拒絕了。連著吃了一周的感冒藥,顏敏全身的無力感卻越來越重,「吃東西的時候,感覺嚼東西都沒有力氣。」

藥師猜測她是不是中毒?

就這麼折騰了一個星期,顏敏發覺自己的身體越發嚴重,「說話都很費力,感覺張不開嘴。」

看顏敏吃感冒藥不管用,藥房的藥師再次詢問她為什麼不吃消炎藥。顏敏這才回答,「我前段時間才打了肉毒桿菌,美容師說不能吃消炎藥!」聽顏敏這樣回答,藥師沉默了一會兒,「你別不是肉毒桿菌中毒吧?」藥師接著解釋,全身無力,是肉毒桿菌中毒的一種典型症狀。

「我打肉毒桿菌都過了一周多了,怎麼可能現在才中毒?」顏敏回憶,8月19日,為了能讓自己的身材更勻稱,在朋友的推薦下,她到一家美容機構花3960元打了兩針肉毒桿菌,「一針在肩上,一針在小腿。」

注射肉毒桿菌後,顏敏並沒感覺到不舒服,注射的人也提醒她,「千萬不能吃消炎藥,不然可能失效。」

檢查發現她肉毒桿菌中毒

因為藥師的提醒,顏敏立馬趕到了醫院檢查身體,重慶市新橋醫院整形美容外科的醫生聽了顏敏的描述後,又給她進行了相關檢查,確認了顏敏確實是肉毒桿菌中毒,「肉毒毒素在人體內要發揮效果有一個過程,所以她開始幾天沒有感覺。」

新橋醫院整形美容外科的主治醫師李翔詢問後發現,顏敏在注射肉毒桿菌時,一次性注射了400個單位,這是肉毒桿菌人體單次注射的最大標準量,「但我們一般一次最多給患者注射200單位,因為每個人的承受能力是不一樣的,很多人都無法承擔最大劑量的藥性。」另一方面,因為是在私人美容機構注射的肉毒桿菌,「我們也無法查證她攝入的肉毒桿菌是否是合格產品。」

顏敏住院後,醫生們開始針對性地為她「解毒」,而針對肉毒桿菌唯一有效的「抗毒素」,屬國家戰備藥品,不能隨意使用。新橋醫院整形美容科只能將顏敏的情況整理出來,向上級層層報批,由相關部門批准後,再由藥品監管部門寄送到新橋醫院整形美容科。

經過一周多的治療,現在,顏敏正在慢慢好轉,看著終於有了起色的顏敏,李翔也有些感嘆,「現在變美的手段也越來越多,但是注射塑形產品,並不是萬無一失的,最重要的還是要選擇正規醫療機構。」

中毒嚴重者會致呼吸衰竭

對於自己的遭遇,顏敏仍覺有些冤枉,「肉毒桿菌現在那麼流行,好多人都在打,怎麼到我就中毒了?」

李翔解釋,顏敏的肉毒桿菌中毒,是因為注射劑量對她個人來說過大,肉毒桿菌起效後,抑制了她全身的肌肉運動導致。

肉毒桿菌釋放的肉毒毒素是一種神經毒素,它進入人體後,會阻礙人體內乙醯膽鹼釋放,從而影響神經衝動的傳遞,導致肌肉的鬆弛性麻痺,抑制肌肉的運動。因為這個原理,在整形美容行業,肉毒桿菌常被用來減少面部各種皺紋的動理性運動,以及給小腿等局部肌肉塑形。

也因為肉毒毒素的作用原理,肉毒桿菌大量使用後,如果導致肉毒桿菌中毒,人體的全身肌肉會出現抑制反應,人體內的各處肌肉鬆弛無力。人體的運動本來就靠各部位肌肉的調節,肌肉運動被抑制後,呼吸、吞咽都會變得困難。嚴重的情況下,患者還可能因為呼吸衰竭,或者吞噎困難造成的哽噎出現生命危險。

李翔提醒,如果想要依靠注射肉毒桿菌、玻尿酸等醫美用品進行美容塑身,最好選擇正規的醫院或機構進行注射,因為注射手法、劑量對每個人來說是因人而異的,「人體的肌肉走向各不相同,但一些不正規的場所都只會簡單的注射手法。」另一方面,如果在注射肉毒桿菌以後,發現自己有無原因的乏力、吞咽呼吸困難, 一定要儘快到正規醫院檢查,並告知醫生自己有注射美容的過程,「幫助解毒的肉毒抗毒素是戰備藥品,私人診所或美容機構是難以通過審批申請的。」

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注射這些美容產品時要謹慎

李偉介紹,根據臨床經驗,除了肉毒桿菌現在市面上還能見到的幾種美容塑性產品,雖然玻尿酸、膠原蛋白都會在時間的流逝中慢慢被人體吸收,本身沒有害處,但在注射時如果方法不當,都可能造成危險。

1.玻尿酸:玻尿酸是一種填充物,他並不像肉毒桿菌,會釋放毒素,正因為如此,不少人容易忽視大意,認為打玻尿酸就像感冒發燒打針一樣,沒有什麼技術含量。實際上,玻尿酸的注射,需要嚴格避開面部的各類血管,然而頭面部血管豐富,分布密集,血管側支循環發達。如果玻尿酸注射入血管,就會導致血管損傷、受壓迫或引起血管栓塞。

2.膠原蛋白:注射用膠原蛋白會用來可改善面部的凹陷,去皺抗衰老,但是操作失誤或者護理不當,後果也不小。注射膠原蛋白屬於侵入性美容治療,會有針眼,如果針頭消毒不徹底,可能引起創口感染。此外,術後面部護理不當,沾水,也可能出現感染的副作用。膠原蛋白注射過量也會引起局部皮膚異常凸起,出現硬塊,嚴重的需要將膠原蛋白取出,而注射物取出術比注射隆鼻術的難度要大,可能留疤。

3.已經明令禁用的奧美定:奧美定,又叫聚丙烯醯胺水凝膠,是一種無色透明類似果凍狀的液態物質。目前,已經被國家禁止使用,但過去風行多年,現在臨床中,還能遇到不少曾經用奧美定豐胸、塑形的患者。一些非正規的美容院,仍然會非法幫助顧客注射奧美定。

目前,填充到人體組織之後會分解成單體的丙烯醯胺,已經被證明具有細胞毒性、神經毒性、生殖毒性和致癌性。很多注射奧美定的患者出現了假體移位、疼痛。人體組織病變壞死的情況。如果在過去注射了奧美定的患者, 要注意定時到醫院檢查,遇到不良反應,儘快在正規醫院取出假體。

上遊新聞·重慶晨報記者 石亨 實習生 熊晨曦

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