前列腺液在顯微鏡下能看到什麼

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　　前列腺的一個重要功能就是分泌前列腺液，這些前列腺分泌以用示指進入肛門，通過對直腸按摩的方法取得。正常的前液為淡乳白色，有蛋白光澤，每日分泌量約o.5—2 m1。前列為精液的一部分，約佔精液的15%一30%;其pH值在6—7，酸性;有保護、增強精子活動及潤滑尿道等作用。炎症嚴重時物質地可變濃厚，色澤變黃或呈淡紅色混濁，或含絮狀物，並黏絲。在顯微鏡下檢查可見以下幾種成分：

　　1.卵磷脂小體

　　在前列腺液中分布均勻，為圓球形小體，大一，折光性強，數目較多。正常前列腺液內總含脂280 mg/d1，磷脂佔65%，而以卵磷脂為主。卵磷脂小體幾乎布滿視野，列腺發生炎症時，巨噬細胞吞噬大量脂類，故卵磷脂小體明顯。因此卵磷脂小體的多少，在一定程度上反映前列腺炎的輕隨著治療以後病情的穩定和好轉，卵磷脂數目也可增加。

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　　2.血細胞

　　包括白細胞和紅細胞。正常情況下紅細胞偶見，在炎症時才出現，如按摩過重可引起紅細胞數增加，甚至出現可見的出血現象。正常前列腺液內白細胞散在，每高倍視野超過10個，且分散，不成堆成串。炎症時由於排洩管引流不安壓可見成堆膿細胞或白細胞，如在顯微鏡下觀察每高倍視野』超過10—15個白細胞，即可診斷為細菌性前列腺炎。

　　3.澱粉顆粒、結石或精子

　　因在前列腺疾病診斷中無重大意義，故一般不作介紹。前列腺液的生物化學成分很豐富，對前列腺疾病診斷有意義的包括pH值、鋅、酸性磷酸酶、枸櫞酸和亮氨酸氨肽酶等，在發生炎症時鋅及各種酶的含量都會下降，但在臨床上很少應用。

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　　4.蛋白質

　　前列腺液中蛋白質的含量很少，主要含有高濃度的鋅離子、酸性磷酸酶、蛋白水解酶、纖維蛋白酶、精胺、脂族多肽等。其中蛋白水解酶和纖維蛋白酶有促進精液液化的作用，而檢測酸性磷酸酶和檸檬酸，可幫助判斷前列腺功能及有無癌變。

　　前列腺液和精液不同，但二者關係密切。前列腺液是精液的組成部分，主要由前列腺分泌，而精液則包含了多種腺體的分泌物。精液是精於和精漿的混合物。精於是在睪丸曲細精管中產生的活細胞，數目很多。精漿則是由睪丸液、附睪液、輸精管壺腹液、附性腺分泌液和尿道腺液等共同組成，其中包括前列腺液。前列腺液約佔精漿的20%一30%，但最多的是精囊腺分泌液，約佔精漿的60%一70%，其餘成分僅佔10%。精漿是輸送精於必需的介質，同時還含有維持精子生命必需的物質，並能激發精於的活動力。精液中含有多種物質，如高濃度的有機物質、無機離子和各種酶。其中，許多與精液凝固或液化有關的酶，都來自前列腺液，如氨基肽酶、纖維蛋白溶解酶、精氨酸酯水解酶等。另外，檸檬酸全部由前列腺分泌而來，它的作用是維持精液滲透壓和精子透明質酸酶的活性等。

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（實習編輯：鄭德仲）