王大伯在家喝「酒」,結果眼睛突然失明了。醫生拿著那瓶「酒」,幫忙找到公安一檢查,竟然是喝30ml就要致死的「毒酒」。可大伯連著喝了四五天,算起來約有300-400ml,還有機會被醫生搶救回來,竟然是因為中間有天參加喜宴,喝了半斤真白酒!這當中曲折離奇的故事,到底是怎麼回事?
把「消毒液」當白酒喝了
王大伯浙江人,今年60多歲,與老伴常年在廣西承包項目,今年臨近年底項目結束,倆人回到老家生活。由於小輩都搬去了縣城生活,鄉下的老房子一直空著,老王與老伴乘著這次機會,認真搞了次大掃除,在角落裡掃出了一壺「好酒」。
白色塑料桶裝,上面什麼圖片標識都沒有,老王打開瓶蓋一聞,嗯,有一股淡淡的酒香,這對於有著三十年酒齡的老王來說,簡直是「天上掉餡餅」。
當天中午,老王就倒了一杯,就著老婆下廚做的一頓美餐,幸福的呀!
「當時,就覺得這個酒真烈啊!嗓子火辣辣難下口。」當時老王想,早前聽人說,酒越放越好,那越好的酒就越烈。
連著喝了四五天,老王覺得不對勁了,好好的眼睛開始模糊看不清,「到當地醫院檢查,眼睛稍稍有點水腫,腦部CT檢查沒問題,大家都覺得奇怪,這個時候小兒子說了句,會不會是喝的這個酒有問題!」老王說,這時全家動員,詢問這酒是哪裡來的。
三年前,老王的大兒子一家還住在老家房子裡,當時勤快的大兒媳為了清潔消毒從網上買了三無產品的消毒液——正是這個白色塑料瓶,打開透著一股酒精味的東西。
「但這是個什麼消毒液,我也不清楚,當時就在網上隨便買的。」當大兒媳得知,父親把那瓶「消毒液」當白酒喝了,瞬間嚇壞了。
(自製圖片)
一家人再次將老王送進醫院,這時老王的視力進一步下降,僅剩光感,醫生從臨床症狀考慮疑似甲醇中毒。
「消毒液」竟是高濃度甲醇
這瓶消毒液是甲醇嗎?當地醫院無法鑑定,同時老王的病情進展迅速,「消毒液」攝入量極大,當地醫院建議老王轉診至上級醫院做進一步治療。
「當時我轉到樹蘭醫院,是老婆和親戚扶著我進來的,我就好像瞎了,整個人非常絕望。」老王說,專家都表示,哪怕最終能夠保住一命,但是他的眼睛肯定保不住了。
當時,樹蘭(杭州)醫院急診收治患者後,立即轉入腎臟病科治療,「患者的臨床症狀與甲醇中毒非常像,出現嚴重的代謝性酸中毒,視網膜水腫,視力下降,我們一邊搶救治療,一邊想辦法確定這瓶消毒液的真身,這樣才能真正對症治療。」
樹蘭醫院副院長、腎臟病科主任壽張飛教授緊急聯繫了浙江省市食品檢測、疾控中心、藥品檢測中心等等,希望能夠幫忙鑑定一下老王帶來的這瓶「消毒液」裡,究竟是什麼成分,幾經周折,最終醫院在公安廳的協助下查明——這瓶「消毒液」就是85度的高濃度甲醇!
「同時還檢出了己酸乙酯,這是一種人造香精,可用於麯酒調香,因此液體聞起來有酒香味。」壽張飛教授介紹,其實,甲醇相對無毒,主要引起中樞神經系統鎮靜。
然而,甲醇在體內被氧化代謝後產生甲酸,甲酸具有強烈毒性。
200斤成年人的致死量=30g~100gm,而老王的攝入量=237g~316g!
這可怎麼辦?壽張飛教授表示,快速做出決策至關重要,第一時間進行搶救治療,絕不能因為等待毒物性質,以及血毒物濃度的檢測結果而延誤治療。
老王入院當天就實施血液透析,同時藥物糾正全身性酸中毒,補充葉酸、維生素B1和維生素B6,優化用於消除甲醇或甲酸的非毒性代謝通路。在完善胃鏡、大便OB檢查,評估上消化道黏膜情況後,醫生立即啟用激素衝擊治療,三天後老王的情況終於出現好轉。
那天早上,老王坐在病床上,忽然感覺到一個黑影從眼前閃過。
一直處於黑暗中老王突然反應過來,「我好像能看見了!」老王有了信心。又過了一天,他能看見牆上的大字了。
在腎臟病科、眼科以及神經內科等科室專家的共同努力下,經過十多天的治療,老王的各項指標恢復正常,視力也基本恢復到病前水平。
甲醇的致死量僅為30ml為何喝下200多ml還能救回來?
「這個真的是奇蹟,醫學奇蹟了!」但根據文獻記載,甲醇的致死量僅為30ml,老王喝進去的量已遠遠超標了,最後還能平安無事,這又是為什麼呢?
老王中間有一天去喝了兩場喜酒,婚宴上共喝了約半斤白酒,而真的白酒乙醇是治療甲醇的藥物!
「但是乙醇療法副作用大,且他當時入院大便檢驗隱血陽性,擔心有消化性潰瘍,所以在臨床治療上,我們選用了其他方案。」壽張飛教授介紹。
另外,老王飲酒三十年,每天中午和晚上各飲50度的白酒約50ml,估計體內乙醇存量也比較高。所以抵禦甲醇中毒的劑量比常規更高。
事後,當醫生詢問這位「老酒王」喝了這麼多年的酒,怎麼會沒喝出真酒與甲醇的區別呢?
老王樂呵呵地說,是啊,真遺憾,可能是因為這麼多年喝的都不是好酒,還以為好酒都這樣。雖說真白酒「救」了老王一命,但如果老王一直不貪杯,也不會有這次誤服甲醇事件了吧。
通訊員 | 鄒芸 謝晨
首席記者 俞茜茜
編輯 肖旭