3月22日，英國《太陽報》報導了一位勵志母親的故事。9年前，這位母親在孕34周產下她的第一個孩子薩姆，不幸的是，在分娩時，產婦的直腸出現了四度撕裂，
這導致她在產後幾天出現失禁並高度感染現象，之後不得不做了結腸造口手術，外腹部裝有袋子，用來裝體內排洩物。
第一次的生產給這位母親帶來了身體的永久殘障，受到了嚴重打擊。兩年後，這位母親決定和丈夫再要一個孩子，但是很可惜流產了，之後也沒有信心再試一次。回想起過去的經歷，這位母親表示她雖然進行過心理諮詢，但後來發現積極的生活方式更有效，她不斷運動，滴酒不沾，飲食健康，比以前還要強壯了，她甚至還參加了馬拉松比賽。
看到這則新聞，一些孕婦就問我：「小紅姐，這種直腸撕裂是什麼原因造成的？怎麼才能避免，我可不想因為生孩子，終身掛糞袋子。」
有關這位英國母親分娩時出現的直腸撕裂，因為不了解當時具體情況，不好多說什麼。但是，從臨床實踐看，很大原因是因為產婦的產道過小，胎兒頭過大，在娩出時，沒有進行側切，出現了產道撕裂，因為直腸距離產道很近，也不幸被波及。
在我們產房，預防這種危險的手段就是側切。
一般說來，如果產婦在順產過程中出現產道狹小，胎兒卡在產道中，無法順利娩出，我們就會根據具體情況，採用會陰側切的方式，以利於胎兒娩出。
側切就是在陰道口側邊剪開一個開口，擴大產道口直徑，有利於寶寶產出。避免產婦的會陰撕裂。有關部門做過統計，第一胎生產中大約90%的產婦都會有不同程度的產道撕裂傷。
側切不屬於陰道分娩常規的操作，不是每個產婦生孩子都要側切，只是有必要時才實行側切，是產科的醫護人員權衡利弊、充分考慮母嬰健康而做出的決定。
在婦產科，對於實行側切是有嚴格的手術指徵的，如產婦是初產頭位分娩，會陰較緊、長、組織硬韌或發育不良、炎症、或者會陰未能充分擴張，估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。
此外，像頭盆不對稱，以前產婦作過會陰切開縫合，或修補後瘢痕大，影響會陰擴展者。 或者要實行產鉗助產或初產臀位經陰道分娩的，都要實行側切以縮短產程，保障胎兒儘早娩出。
在產道口切開時機的把握上，也是有分寸的，接生時，一般是看到胎頭快露出陰道口時，醫護人員會在第一時間判斷寶寶大不大，會不會造成會陰嚴重撕裂，然後再決定要不要施行側切，如果醫護人員判斷產程順利，即使不剪會陰，撕裂的傷口也不大時，就不側切。但是，這種側切與否的判斷需要很多的經驗積累，因為如果不側切，產婦雖然免除了一刀之苦，但是，要是加長了產程，或者造成更嚴重的撕裂，那可真是吃不了兜著走了。嚴重的撕裂會波及直腸，真要是出現直腸的四度撕裂，要算醫療事故的。
再說回新聞中的英國產婦，如果當時做了側切，可能情況就不一樣了。所以，在國內，為了保險，大多數醫院都會採取側切。
很多孕婦擔心，側切用剪子剪開產道口，那還不疼死！其實，在進行側切操作時，醫護人員都是用醫療剪刀迅速的瞬間切開，切開的長度也僅僅是2-5釐米左右，並且，事先進行局部麻醉處理，在分娩陣痛嚴重時，有的產婦都不知道已經被切開了，對於側切的疼痛的擔心是沒有必要的。在胎兒娩出後，醫護人員也會立刻進行產道側切切口的縫合。因為側切時的局部麻醉還在影響，縫合時的疼痛不會很強，側切傷口在一個星期後就會正常癒合，不會有什麼後遺症。
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