17歲少年屁股長尾巴 專家稱並非返祖是疾病

2020-11-22 中國網

圖為正在接受醫生檢查的「尾巴少年」。

17歲嘉魚少年來漢「割尾」

專家說:這不是返祖,是罕見的先天性脊柱裂

一出生屁股後就長著一條長約5釐米的尾巴,因家中境況不好,直到17歲他才到醫院治療。昨天,術後5天的嘉魚少年小李躺在病床上,面無表情。當時手術後剛醒的他曾興奮地對爸爸說:「我沒有尾巴了,能感覺到痛了。」可現在他隱約察覺到,事情還沒有完,自己要面對的問題,不僅是割了尾巴這麼簡單。

長尾巴的嬰兒呱呱墜地

一塊心病籠罩家人心頭

小李的爸爸說,當年兒子出生在鄉下,一抱出來就看到了尾巴。接生的醫生安慰他,這是返祖現象,不礙事。這麼多年了,小李尾巴的長度沒怎麼變,只是粗了一點。

有個娃娃帶著尾巴出生了。這件事在當地也有人知道,但鄉親們好奇過一陣,也就慢慢淡忘。再加上小李的尾巴肉肉的,很柔軟,不疼不癢,位置大約在常人皮帶下方,不影響坐;穿上褲子後,幾乎看不出來,對他的日常生活並沒有太大影響。

不過這條多出的尾巴始終是全家人的心病。小李的爸爸回憶,當時家裡境況不佳,自己不久就外出打工,帶孩子看病的事就耽擱了下來。

5歲起大小便開始失禁

不得已他初一就輟學了

事情在小李5歲那年開始惡化,原本「收放自如」的大小便突然不受控制了。小李的褲子常常不知不覺就溼了,有時候他能感覺到一點尿意或便意,卻控制不住。

上學後,失禁就成了一個大問題,相比之下,尾巴倒成了小問題。小李爸爸說,有時候兒子在課堂正上著課,突然教室裡傳出一股臭味,兒子這才意識到,大便又悄悄來了。

勉強上到初一,痛苦不堪的小李就輟學了,一直宅在家,靠上網打發時間。小李的爸爸說,兒子每天能一動不動地坐上十個小時。結果新問題又出現了,因久坐,小李屁股上竟生出壓瘡,他竟渾然不覺。

住進武漢市第三醫院骨科後,醫生體檢發現,他的壓瘡疤痕有新有舊,應該有一個長期的形成過程。該科主任胡海清說,常人坐久了屁股會感到麻木疼痛,會左右挪動一下,但小李的屁股沒有知覺,也不會挪動,「失感與失禁,其實背後的病因是相同的。」

是先天性脊柱裂惹的禍

若不手術下肢可能萎縮

上周,小李的爸爸帶著小李住進了武漢市第三醫院骨科。小李的管床醫生、骨科醫生胡克立發現,這個男孩很害羞,每次脫衣服做檢查,都要先做一番思想工作。

檢查結果讓小李一家很意外,體表的尾巴其實對健康並無太大影響,真正有破壞性的是小李脊椎內的脂肪瘤。

胡海清說,小李患的是先天性脊柱裂合併脊髓栓系,前者是導致小尾巴的直接原因:原本應融合的椎管卻出現一個裂口,出現皮膚贅生物,也就是骶骨後的小尾巴。

脊髓栓系是由於椎管內出現脂肪瘤,瘤體與脊髓粘連牽拉,使脊髓神經無法控制大小便,以及相關皮膚的感覺。

5天前,小李接受手術,切掉了小尾巴,可難的是切除脂肪瘤。術中醫生赫然發現,下肢神經根從脂肪瘤中穿過,為保全神經根,這一部分瘤體不能觸動。更遺憾的是,脊髓已經發生無法逆轉的病變,術後小李能否恢復自主大小便,還未可知。

遲到的手術仍有意義。胡海清說,若繼續放任不管,小李往後可能會出現肌肉疼痛、麻木、甚至萎縮等嚴重的下肢症狀。

專家說此「尾」並非返祖

嬰兒骶尾部異常要早就醫

胡海清說,小李切除的小尾巴,由肌肉、脂肪等組織構成,裡面沒有神經和骨頭。這證實了他的猜測,這不是返祖,只是先天性脊柱裂導致的一種罕見症狀。

臨床上,先天性脊柱裂很常見,發生率10%,大部分沒有症狀,不需治療。胡海清說,這種病通常是遺傳因素和環境因素共同作用的結果,例如孕婦在懷孕早期受放射線毒物、激素類藥物、體內維生素缺乏、缺氧酸中毒等不良刺激。

胡海清說,脊柱裂的常見症狀為,骶尾部皮膚隆起、多毛、色素沉著等。嬰兒出生後家長若發現上述異常,應及早就診,該病越早治療效果越好餘樂陳敏 陳舒

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