你好,我是程老師
保險產品最熟悉,解答問題最耐心
這是我的第168篇原創文章
最近惠民保比較火,每隔幾天就有新的城市有推出,不少人有來問我,這種產品怎麼樣?到底要不要買?
我的建議是大部分人都可以參加,畢竟是屬於政府和保險公司進行合作推出,屬於惠民型的產品,防止因病返貧的情況
不過雖然可以買,但是也不能稀裡糊塗的買,一定要清楚保障責任等
今天來說一下購買這種惠民報需要注意什麼?
投保前注意事項
1.確認當地是否有惠民保
首先我們要確認一下當地有沒有開通惠民保,因為並不是所有地區都有開通
截止於11月13號的匯總
建議可以多留意官方消息或者新聞通知
2.確認自己是否有當地社保
確認了當地有開放了惠民保,下一步我們要看一下自己有沒有當地社保,惠民保需要有社保才可以投保
這個社保是包括農合、城鎮醫療以及單位交的社保
3.確認惠民保的參保時間
當地有惠民保,也不是說隨時都可以直接參保的,不同的惠民保有時間要求
就如同城鎮醫療和農合,每年有收費時間,錯過了就需要再等一年了
如果你當地還沒有開通惠民保或者錯過了惠民保的投保時間,建議你可以看一下眾安全國可投保的普惠保
購買時注意產品責任
1.是否支持社保範圍外醫療費用?
因為有的惠民保只能報銷社保範圍內的用藥,而社保報銷之後再報社保範圍內的用藥,這個比例其實是很少的
所以能賠付社保範圍外醫療費用,這個很關鍵
2.是否支持外購藥?
如果家裡有因為癌症住院會清楚,雖然大部分的治療費用都是在醫院產生,但是有的癌症需要長期的用藥
而很多藥品醫院並不是一直都有,需要你拿著處方去外面藥房去拿,所以一款產品是否癌症支持外購藥也是關鍵
3.清楚產品的報銷比例和免賠額
惠民保最高的報銷比例一般是80%,有個別的產品報銷比例不同或低或高
關於免賠,一般的惠民保的免賠是2萬,需要注意這個2萬是扣除社保報銷之後還再減2萬
另外還有一點需要提醒,有的惠民保它的免賠額是每項責任的免賠2萬,最高免賠額是4萬到6萬,並不是共用免賠
所以它的高免賠額註定了這款產品並不是一個通用型的產品,而是只能解決一些比較大的風險
4.清楚產品的責任免除
這種產品雖然沒有健康告知, 任何人都可以投保
但是針對一些投保前已經患有的重大疾病是免責的,通常是這些
都是比較嚴重的疾病,通常有這些疾病商業保險是拒保的,而普惠醫療可以買,僅僅是針對患有疾病免責,其他疾病可以保,還是比較友好的
5.清楚產品的續保規則
這種產品是一年期的,續保並不保證,很可能存在撈一批客戶資源就走的情況,這個需要清楚
當然也希望未來續保能夠穩定一些
理賠時需要注意事項
1.符合要求的醫院
理賠的醫院一般是要求社保定點範圍內的醫院,最好可以去二級或二級以上公立醫院
2.先走社保進行報銷
理賠的時候我們要先走社保,再找惠民保報銷,不然直接找惠民保報銷是不能賠付的
心理預期最重要
如果上面內容你看不懂或者不想看,那麼你記住這句話就可以
對這種產品,心理預期值不要過高
由於它的高免賠額和報銷比例,基本花費十萬以內是賠付不到的,畢竟這種產品是用來解決大病的風險,防止因病返貧的情況
切記切記,千萬不要以為有了這款產品就可以解決所有問題
程老師總結
惠民保最大的亮點在於它的普惠,沒有健康告知,沒有職業和年齡要求,幾乎所有的人都可以參保
尤其是高齡人士或者健康狀況不是太好的人,建議一定要上一份
國家推出這種產品其實也是為了給社保再上一層保險,防止一些因病返貧的情況,一方面是給人們一份保障,一方面也是加速商業保險的發展
最後希望惠民保能夠堅持本心,多出一些性價比高、責任好的產品,也希望續保能夠穩定一些,真正的做到惠民
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