導讀:諾貝爾經濟學獎獲得者、《紐約時報》專欄作家保羅-克魯格曼(PAUL KRUGMAN)日前發表專欄文章,針對共和黨對去年獲得通過的醫改法案提出的成本分析發表了個人看法,稱分析報告中存在諸多荒謬的邏輯錯誤,並指出了共和黨的真正目的所在。以下為文章摘譯:
我和我的妻子正計劃出去共享一頓不太昂貴的晚餐,但眾議院議長約翰-博納(John Boehner)卻告知,一旦我們將每月需要償還的抵押貸款考慮在內,那麼不管這一餐多麼便宜,它都將會花費數千美元。
讀者們可能感覺很困惑,償還抵押貸款是如何增加了外出用餐的成本的呢?即使我們待在家,我們每個月不也還是要償還同樣數目的債務嗎?但博納先生對他的觀點堅信不疑,認為我們的抵押貸款就是用餐成本的一部分,並稱否則就是預算把戲。
當然,議長先生實際上並沒有對我們的晚餐計劃提出任何建議,但他和他的共和黨同事們近來曾發表了與我描述的情況十分相似的荒謬言論,言論不是關於晚餐,而是關於醫療改革。並且那些荒謬言論的出現並非是因為口誤,而是通過圖表和數字表現出來的明確的黨派立常
我相信我們見證了美國政治領域一些新的東西。看一看去年稱我們可以負擔減稅的主張,認為我們能夠在避免削減任何受歡迎的計劃的同時平衡預算,我觀察到共和黨似乎失去了與恐怖主義鬥爭的興趣,而將注意力轉移到與算術鬥爭上,現在,共和黨似乎又轉向了一個更大的項目,即與邏輯鬥爭。
本周,眾議院預計將會通過H.R.2,即「撤消扼殺就業的《醫療保健法》法案」。但有一個小問題,共和黨聲稱這樣做是出於對預算赤字問題的擔憂,然而國會預算辦公室已表示,廢除去年的醫療改革立法將會使聯邦赤字增加。那麼,除了摒棄無黨派預算辦公室的判斷,共和黨還能做些什麼呢?
答案包含在一份分析報告中,一份或許是眾議院議長辦公室發布的分析報告,其主旨是表明醫療改革實際上會增加聯邦財政赤字。為什麼?接下來與邏輯鬥爭的表演就要登臺了。
首先,報告表示,醫療改革的實際成本中應該包含「醫生薪酬調整」成本,可能許多人會問那是什麼?1997年,國會通過一個公式來確定醫療保險與醫生薪酬之間的關係。但這個公式存在一定的缺陷,它可能會導致醫生由於薪酬過低而停止接收享有醫療保險的病人。然而國會並沒有改變這個公式,而是一直執行年度調整。所以共和黨在報告中聲稱,估計未來10年的年度調整成本約為2080億美元,這部分應該被視為是醫療改革的成本之一。
但問題是,即使我們撤消了改革,同樣的調整支出仍然是不可避免的。所以,共和黨的這個言論就好像是稱我的抵押貸款會增加我的外出就餐成本一樣。此外,共和黨還堅持表示其它耗資1150億美元的醫療保健支出也應該被視為是醫改成本,儘管國會預算辦公室已竭盡全力解釋其中大部分支出即使沒有醫改也一樣會發生。
可以肯定的是,共和黨的分析報告並非完全來源於欺騙性的成本歸屬,他們還憑藉傳統的三張撲克牌賭博遊戲令資金消失不見了。預算辦公室表示,醫療改革將會增加社會保障收入降低醫療成本。但共和黨的分析報告稱這些金額不應該被計算在內,因為一些人已表示節省下來的資金也會延長這些項目信託基金的壽命,所以將這部分錢視為降低了赤字是重複計算。不得不承認,儘管實際上這種言論沒有任何意義,但它聽起來卻令人印象深刻。難道共和黨領袖們無法看穿這些幼稚且不合乎常理的錯誤見解嗎?
理解共和黨醫療改革分析報告的關鍵在於首先了解共和黨領袖們實際上並不是因為相信醫改會增加聯邦赤字而反對它,也不是因為他們真誠地認為那會扼殺就業機會而反對它。他們反對醫改只是因為它將會覆蓋到那些沒有投保的人,這是他們不想看到的事。
這一切與錢無關。正如我在上一篇專欄中所解釋的那樣,現代共和黨已經被帶領到一種思想意識體系裡,根據該思想意識,不幸的人遭遇痛苦並非政府的憂慮所在,而用納稅人的錢來減輕這種痛苦是不道德的,不管成本是多麼的微校
由於這種思想意識從最開始就已經形成,所以共和黨領袖們不感興趣也並不需要任何真正的政策分析報告。事實上,他們從根本上是蔑視這種分析報告的,他們所需要和期待的只是一些可以在新聞發布會上揮舞的數字和圖表,藉此來愚弄人們相信只有他們進行了理性討論,而我們卻沒有。(李婧)