口腔潰瘍,多麼痛的領悟哦!

2021-01-07 澎湃新聞

口腔潰瘍？

復發性口腔潰瘍[1](Recurrent Oral Ulcer , ROU )，又稱復發性口瘡(Recurrent aphthae)、復發性阿弗他潰瘍(Recurrent Aphthous U1cer,RAU)等，「阿弗他」在希臘文中是「灼痛」的意思。ROU是指具有周期復發特點的口腔黏膜自限性、潰瘍性損害。輕型及皰疹型ROU可持續7一14天，重型ROU可持續2周以上甚至數月。流行病學調查顯示,每5個人中即有1個至少發生過1次潰瘍， ROU患病率高達20%，居口腔黏膜病首位，經常復發，且任何年齡、任何人種都可發生。

口腔潰瘍嚴重影響患者生活質量，潰瘍，自發痛，激惹痛時時讓患者感覺到它的存在，口臭，便秘，口乾，口渴等症狀也時刻煎熬著患者的身心健康。

在ROU 治療方法上西醫種類繁多，也在ROU治療上西藥發揮著重要作用，但患者的個體差異較明顯，治療上並未有統一的治療方案，也存在藥物副作用、易於復發等不足。

歷代中醫古籍文獻中未有復發性口腔潰瘍病名，根據其特殊的臨床表現，復發性口腔潰瘍歸屬於中醫學「口瘡」、「口瘍」、「口破』、「口糜」等範疇，其中以「口瘡」居多，《雜病源流犀燭·卷二十三》中說:「總之，人之口中破，皆由於火，而火必有虛實之分」口瘡的病因主要為火熱，病性有虛實之分，醫家論證了實火主要與心脾胃三髒相關，病機上以心脾積熱，胃熱內盛，火熱上炎為主;虛火者，有因中焦虛弱，相火離位所致。

相關專家認為，復發性口腔潰瘍的基本病機可以歸納為虛、火、毒三項，本病發病的內在因素為虛，而虛係指腎虛、陰虛;火係指心火、虛火、龍雷之火，乃是ROU發病的重要條件之一;火勢上炎與毒邪相合，呈熱毒搏結之狀可導致病情加重並反覆發作。而口瘡日久，遷延不愈者多是因陰虛與溼熱相兼為病，致其病勢呈纏綿之態;諸多關於口腔潰瘍的論述，百家爭鳴，百花齊放。引經據典，不能解決實際問題，西藥療效甚微，且容易復發，目前臨床中，口腔潰瘍的中成藥很少，冰硼散，錫類散外用，口炎清內服，但療效並不肯定，解決不了根治問題。花木社區衛生服務中心中醫科在臨床工作中，經過發掘整理，已經形成一套完整的治療復發性口腔潰瘍的體系，經治復發性口腔潰瘍無數，有效率近乎100%，治癒率也在80%以上，口腔潰瘍，雖有含漱劑、膏劑、散劑、凝膠劑、膜劑、貼片劑等多種方法；但要想根治，還要追本溯源，根據個人體質，找到病因，針對病因治療，根據病情，選擇不同的治療方案。

2017年4月，花木社區衛生服務中心中標了浦東新區科技創新與研發專項課題，將口輕潰瘍方經過整理，和國家中藥製藥公司上海分公司研發部合作，研發成口腔潰瘍漱口水——金甲石愈瘍含漱液，招募了80名受試者，經過初期臨床試驗，口腔潰瘍含漱液取得了很好的療效。2018年，花木社區衛生服務中心成功立項上海市中醫藥特色示範社區衛生服務中心「復發性口腔潰瘍中醫臨床特色優勢品牌培育項目」以來，中心設立口腔潰瘍專病門診，齊彥軍主任帶領他的團隊，通過易拉寶，微信，朋友圈，微信公眾號，社區報，電臺等媒體宣傳，加之顯著的療效，吸引了除本區以外的惠南、青浦、嘉定、虹橋地區，甚至有從杭州、無錫、南京、廣州、長春趕來的患者前來就診。

來源：花木社區衛生服務中心

原標題：《口腔潰瘍，多麼痛的領悟哦！》

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