備考2020山東醫療衛生考試的小夥伴注意啦，我們為大家整理了藥學的相關備考資料，快調整好狀態，滿滿乾貨等你哦。今天學習的內容是：緩、控釋製劑知識點總結
緩、控釋製劑知識點總結
緩釋製劑是緩慢而非恆速的釋放的藥物製劑，控釋製劑是緩慢而恆速地釋放藥物的製劑，又指在預定時間內以零級或接近零級速度釋放藥物的製劑。
一、特點
緩、控制製劑因為其可以減少給藥次數，提高順應性，並且具有平穩血藥濃度，減少峰谷現象，降低毒副作用及耐藥性的發生、可以減少用藥的總劑量，發揮最佳治療效果等優點，在臨床上應用廣泛。但緩、控釋製劑仍有其缺點：(1)靈活性降低;一次給藥，血藥濃度維持一段時間，在遇到不良反應等情況時無法中途停藥(2)價格昂貴;由於其所用輔料和工藝較高，會導致價格昂貴(3)易產生體內藥物的蓄積(4)首過效應大的藥物製成緩控釋製劑，生物利用度可能較低。所以我們在使用時應注意這些特點，使療效發揮最好。
二、分類及原理
緩、控釋製劑可以根據其存在狀態、原理等不同進行四種情況的分類。首先根據藥物的存在狀態可以分為骨架型、膜控型以及滲透泵型三種;根據釋藥原理可以分為溶出型、擴散型、溶蝕型、滲透泵型或離子交換型;根據給藥途徑與方式可以分為口服、透皮、植入、注射緩釋、控釋製劑等;根據釋藥類型可以分為定速、定位、定時釋藥系統。
在這裡重點要求掌握的是根據釋藥原理的分類。我們要知道緩、控釋製劑從兩方面來控制藥物緩慢釋放：溶出和擴散。下面是具體的五種原理：①溶出原理—藥物溶出速度慢的藥物顯示出緩釋的性質。根據NoyesWhitney方程，可採用製成溶解度小的鹽或酯、與高分子化合物生成難溶性鹽、控制粒子大小等方法和技術。②擴散原理—貯庫型(膜控型)和骨架型中藥物以擴散為主。利用擴散原理達到緩、控釋作用的方法包括：增加黏度以減小擴散速度、包衣、制微囊、不溶性骨架片、植入劑、乳劑等。③溶蝕與溶出、擴散結合原理—對於生物溶蝕型骨架系統，不僅藥物可從骨架中擴散出來，而且骨架本身也存在溶蝕的過程。當聚合物溶解時，藥物擴散的路徑長度改變，形成移動界面擴散系統。④滲透壓驅動原理—以滲透壓為動力，釋藥不受釋藥環境pH的影響。滲透壓系統中，片芯由水溶性藥物和聚合物或其他輔料製成，外面用水不溶性的聚合物包衣，包衣殼頂部用雷射打一細孔，形成滲透泵片。⑤離子交換作用—當帶有適當電荷的離子與離子交換基團接觸時，通過交換將藥物釋放出來。由水不溶性交聯聚合物組成的樹脂，其聚合物鏈的重複單元上含有成鹽基團，藥物可結合於樹脂上，形成藥樹脂。
三、口服緩釋、控釋製劑的臨床應用及注意事項
(1)用藥次數過多或增加給藥劑量使血藥濃度不穩定而帶來不安全因素;
(2)用藥次數不夠使藥物的血藥濃度過低，達不到應有的療效;
(3)一般均要求患者不要壓碎或咀嚼，以免造成藥物從斷口瞬時釋放，達不到控釋的目的，還會增加不良反應;
(4)服藥間隔時間一般為12小時或24小時，服藥時間必須一致，不要漏服。
【單選題】
1、關於緩釋和控釋製劑特點說法錯誤的是( )
A.減少給藥次數，尤其是需要長期用藥的慢性病患者
B.血藥濃度平穩，可降低藥物毒副作用
C.可提高治療效果減少用藥總量
D.臨床用藥，劑量方便調整
E.肝臟首過效應大，生物利用度不如普通製劑
【參考答案】D。
以上就是我們今天關於藥學資料的分享，各位考生都get了嗎？大家一定要認真備考哦，預祝大家取得一個好成績。
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