營養師來解答!孕期缺鋅、缺鈣、缺葉酸?怎麼吃怎麼補看這篇!

2020-12-05 鴿子醫生育兒

孕期缺鋅、缺鈣、缺葉酸?還缺什麼?

不同孕期要補充的營養重點也不一樣,無論如何,大前提還是以媽媽吃得下為主!

說到營養,初期營養補充非常簡單!大約百分之八十的媽媽都會在初期經歷害喜,有些人嚴重,有些人尚可,也有些人完全不會害喜。有些媽媽會經歷孕吐,吃東西都有困難了,更何況是營養補充品呢?加上有些營養補充品有味道,媽媽們的初期症狀就是嗅覺變得靈敏、胃口食慾降低、噁心嘔吐、脹氣胃腸不適等。初期如果吃得下就吃,不要強迫自己!還有一個訣竅是吃自己喜歡的(但也不要太過度)。

一說吃自己喜歡的,很多媽媽就會狂吃炸雞、甜食、飲料等增肥劑。(初期說好不能變胖,這樣吃好嗎?)我在懷孕之前一直固定吃葉酸,直到懷孕三個月仍繼續保持葉酸,劑量是八百微克。而媽媽從最初懷孕到四十周之間,要補充鈣鎂片。鈣鎂片幾乎都很大顆,媽媽如果害喜、吞不太下去,可以改吃鈣粉或喝牛奶,早晚各一杯,約兩百兩百五十毫升,若是對牛奶敏感會脹氣,可以改吃小魚乾、黑芝麻粉、起司片、優酪乳等。所以,我的初期營養補充品就是葉酸、鈣片!

初期不用特別增加熱量攝取,請照平常飲食即可,小朋友有自備便當!儘量維持每天深色綠色蔬菜三份/水果兩份/牛奶兩杯的攝取量。

孕期建議補充營養

孕早期(○三個月)補充葉酸!

懷孕前期其實就要補充葉酸!建議葉酸攝取量約四百八百微克。在懷孕前三個月及後三個月都要補充,因為葉酸有助於胎兒神經系統之發育,並降低神經管畸形及唇裂胎兒的出生。

增強葉酸吸收的方法:可攝取維生素C,因為維生素C可以防止葉酸被氧化,維持活性。

葉酸最佳代表食物:蘆筍、燕麥、牛奶、花椰菜、肝臟、蛋黃、胡蘿蔔、奇異果、綠色葉菜類、豆類、柑橘類都可。

注意:避免茶跟酒類!孕媽要減少或避免飲用茶跟酒類,因為茶類具有利尿作用,會加速排出體內葉酸,而酒類會降低腸道對葉酸的吸收,促使體內將葉酸排除,所以不建議在補充葉酸時飲用。

注意:以下藥物會影響葉酸吸收率!諸如阿司匹林、制胃酸藥物、雌性素、降膽固醇藥、抗癲癇藥或磺胺類藥物等,都會導致葉酸吸收利用率降低,若有媽媽服用以上藥物,一定遵醫囑。

孕中期(四六個月)補充維生素、鈣片、DHA

將孕中期的十六周、二十四周、三十周定義為胎兒各階段加速成長周期!也是孕媽的腹部隆起很快的三階段。(當然也看每個媽媽的狀況而定)針對這段時期,營養師建議特別加強的營養補充劑逐一說明如下。

1、孕婦複合維生素

可補充孕婦所需營養,尤其適合常吃外賣的孕媽!這時期可以停止攝取葉酸,因為複合維生素內通常包含了葉酸。原則上還是希望媽媽以食補為主,營養補充劑為輔。所以請媽媽自行判斷是否服用孕期維生素,若是感覺今天營養素攝取不足,或是平常都靠在外就餐,才建議補充。

建議媽媽補充營養以食補為主,保持有菜有肉有飯為原則!深色綠色蔬菜三份/水果二份/牛奶二杯五百毫升。

2、鈣片

鈣片是一個完整孕期需要的營養,建議媽媽每日補充一千一千兩百毫克。食補則維持一天兩杯牛奶(約莫五百毫升)。懷孕過程中,鈣質非常重要,不只顧好孕媽,也要顧好寶寶。補充鈣片是為了預防媽媽鈣質被寶寶吸收之後血鈣不平衡、骨質疏鬆、腳抽筋、牙齒鬆脫等狀況發生。

鈣質最佳代表食物:奶製品、小魚乾、核果類、深綠色蔬菜、海帶、海藻類、豆製品、深色蔬菜、黑芝麻等,建議:每天喝兩杯牛奶(一杯兩百五十毫升的牛奶含三百毫克的鈣含量)。

注意:避開草酸食物!草酸會阻斷鈣質吸收,服用含草酸的蔬果,與鈣結合之後容易形成草酸鈣。通常菠菜、莧菜、韭菜、茶、咖啡、花生、芹菜、蘿蔔、蘆筍等這些食物含有草酸,需要注意。此外,服用鈣片後若要服用鐵劑或是補充鐵質食物,請間隔約四小時!

三十五歲以前好好補充鈣質,鈣可留存在骨頭裡;一旦過了三十五歲,攝取鈣質也只能留存在血液裡!鈣片/粉勿一次補足全部劑量,請分次補充!人體無法一次吸收便會流失。

3、DHA(動物魚油及藻油)

建議每天攝取至少兩百毫克,有助於胎兒腦部神經細胞、視網膜細胞、神經組織的發育,同時可降低早產機率。另外有助於緩和孕媽懷孕及產後記憶力下降的狀況,以及降低產後抑鬱等。

DHA最佳代表食物:建議一周吃二三次深海魚類,並多變換中小型種類魚種,例如秋刀魚、鯖魚、鮪魚(小)、鮭魚等,以降低重金屬危害。

注意:魚油不宜與鈣片一起吃,可能降低彼此的吸收率;媽媽如果攝取魚油,請注意EPA及DHA劑量!營養師建議每日一千毫克(EAP+DHA,比例三比二)。

補充:關於魚油,孕媽最常問:

Q:懷孕時期到底要選植物還是動物DHA呢?

A:很多孕媽擔心有重金屬汙染問題,而過往有過相關論述,認為動物魚油成分包含EPA,不建議懷孕後期食用,以免在生產過程中造成大量出血,但目前這個論述已被推翻,不用太擔心。可以使用天然藻類DHA產品,如此就不用擔心重金屬汙染或EPA含量問題。

Q:魚油是魚肝油嗎?

A:很多媽媽以為魚油就是魚肝油,其實這是錯誤觀念!魚油是油脂類,萃取自深海魚類的脂肪,內含EPA及DHA;魚肝油則取自魚的肝臟,主成份是維生素A和維生素D。(魚肝油攝取過多會增加肝、腎負擔,造成中毒現象,請注意攝取量。)

4、益生菌

市面上的益生菌很多種,分為過敏型及腸胃型,不是只要標榜為益生菌就能抗過敏!因網上謠言充斥,有些媽媽以為吃益生菌就能防止寶寶變成過敏兒,殊不知這支益生菌只能改善媽媽的腸胃道便秘,與過敏完全不相干!而孕中後期的孕媽腸胃蠕動變慢,需要益生菌來協助預防便秘,因此媽媽可視需求補充。

5、媽媽奶粉

通常是針對無法吞藥、孕吐嚴重、體重過輕的孕媽使用;也可當作孕媽的小點心。建議孕媽媽在生產完哺乳期間飲用,可以增加媽媽的奶量!

孕後期(七十個月)補充卵磷脂、燕窩

1、卵磷脂

建議媽媽從孕期第七個月開始服用,每日一千兩百毫克,有助於產後哺乳順利且順暢,不易塞奶。產後則可以視塞奶狀況,增加卵磷脂的服用劑量至三千六百四千八百毫克。特別在產後三到四天建議服用高劑量的卵磷脂,使母乳中脂肪乳化,減少乳腺阻塞。

卵磷脂最佳代表食物:蛋黃、黃豆、核果種子、動物內臟、豆漿等。

注意:卵磷脂不會引起產後出血,可持續補充。

2、燕窩

中醫認為燕窩富含胺基酸以及多種礦物質和膠原蛋白,性溫味甘,非常適合孕婦食用。但是否對寶寶皮膚好,同樣無醫學佐證。

最後仍要提醒新手孕媽們,服用任何營養品之前還是得先問過醫生,切勿自行購買一些來歷不明的保健食品!

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