在許多體檢套餐中都會有甲功能這一項,甲功能就是檢查我們的甲狀腺。甲狀腺有什麼用?甲狀腺功能化驗單又應該怎麼看呢?
甲狀腺
甲狀腺是我們人體最大的內分泌腺,位於我們的頸前,氣管正中兩側,也就是在大家的鎖骨上方,甲狀軟骨下方,像一對貝殼一樣,左右兩個,即為甲狀腺。
一般情況下,正常的甲狀腺大家是看不見的,而且如果不是大的特別明顯,像一般的人也摸不出來,因為我們人體的甲狀腺大概在4-5cm,比較軟。
甲狀腺是人體最大的內分泌器官,主要是合成甲狀腺激素,這個激素包括T3和T4,這些激素主要作用是促進我們人體營養代謝、體格生長、大腦發育、完善神經和心血管功能等諸多作用。甲狀腺甲狀腺激素分泌多了就會得甲亢少了就會得甲減。
甲狀腺功能化驗單怎麼看?
甲功化驗單一般包括:
甲狀腺素(T4)三碘甲狀原氨酸(T3)促甲狀腺激素(TSH)游離T3游離T4甲狀腺過氧化物酶抗體(TPOAb)甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)促甲狀腺受體抗體(TRAb)它們在人類的生長發育、機體健康中各司其職。
T3和T4
參考範圍:T3: 0.92-2.79nmol/L;T4: 58.1-165.20nmol/L
T3、T4被甲狀腺分泌入血液後,一部分和血中的蛋白質結合儲存起來,一部分游離在血液中,(即FT3、FT4)隨時發揮作用。當FT3、FT4被用掉後,和蛋白質結合在一起的T3、T4就會解離出來,形成新的FT3、 FT4發揮作用。
這兩項結果的異常提示甲狀腺功能有異常,但往往和臨床表現不直接相關,所以T3和T4結果異常不需過度擔心。
TSH
參考範圍:2~10mU/L
主要是促進甲狀腺分泌更多的T3、T4,如果T3、T4分泌太多,則會反過來抑制TSH的產生,人體就是靠這樣的機制把TSH、T3、T4維持在不高不低的正常水平。
TSH最大的特點是與FT3和FT4相反,即FT3/FT4越高,TSH越低。TSH是預示甲狀腺功能的標誌,TSH低,提示即將發生甲亢;TSH高,提示即將發生甲減。
FT3和FT4
參考範圍:FT3: 3.5-6.5Pmol/L;FT4: 10-23Pmol/L
離T4是發揮甲狀腺功能的最主要激素,他的異常往往與甲亢或甲減直接相關,根據FT4的結果高或低可以直接診斷甲亢或甲減。
FT3則是FT4的好兄弟,他與FT4共同發揮甲狀腺激素作用。根據FT3和FT4結果是高還是低,可以直接判斷甲亢還是甲減。
TPOAb、TgAb、TRAb
參考範圍:
TPOAb: 0-60IU/ml;
TgAb: 0-60 IU/ml;
TRAb: <1.75 IU/L;
這三個抗體是由於人體的免疫系統出現問題,針對甲狀腺產生出來的自身抗體,它們會擾亂甲狀腺的正常功能,導致甲亢或甲減。
總結
甲亢
甲狀腺功能亢進是由於甲狀腺分泌過多的T3、T4,一般情況下T3、T4、 FT3、 FT4都會增高,而TSH則下降。
甲減
甲狀腺功能減低是因為甲狀腺分泌過少的T3、T4,造成T3、T4、 FT3、 FT4都會下降,而TSH反而升高。
不過這些只是關於甲狀腺化驗結果的簡單解釋,但如果要確診的話還是需要結合其他檢查,作出進一步的鑑別和診斷。
所以在此提醒各位,看到化驗單先不要慌,先聽聽醫生是怎麼說的,切忌胡思亂想,造成不必要的意外。