自閉症小朋友聲音敏感怎麼辦？
文｜徐碧儀
大米和小米OT督導
長庚大學職能治療學系學士
臺灣註冊職能治療師
這件事真的與聲音敏感有關嗎？
首先，我們先來分析第一位家長的狀況：
不少小朋友在幼兒園或機構，聽到別人哭，就跟著一起哭。
不少家長認為這種情況是由於小朋友對聲音過於敏感造成的，需要幹預。
其實未必，有可能是小朋友同理心開始發育，這只是他對他人情感的一種反應方式。
因為自身能力有限，有些小朋友不知如何處理他人哭泣的情緒，就只能模仿他人行為一同哭泣。
這種情況下，首先，我們可以安撫一下小朋友；然後我們教小朋友如何安撫其他人，例如，拿出自己的玩具或糖果和他人分享；或者拍一拍其他小朋友的肩膀，或者抱一下其他的小朋友，給小朋友拿紙巾擦淚水等方式來表示安慰。
如果小朋友有語言能力，我們還可以教他們一些安慰的話語或者找大人尋求幫助。
當然，還有確實就是小朋友對聲音比較敏感，因為沒辦法接受他人的哭聲而哭，這種情況下，我會建議先將孩子帶到稍微安靜一些的角落，讓孩子慢慢平復下來。
然後，在日後的生活中慢慢幹預調整，將聲音敏感對生活負面影響降到最低。
聲音敏感是什麼？
很多小朋友經常會有捂耳朵甚至打耳朵，用肩膀夾耳朵等行為，這些看來怪異的舉動，很可能與聲音敏感相關。
聲音敏感到底是什麼？
聲音敏感主要指的是，小朋友對正常環境中的聲音異常耐受，或是對普通人沒有感覺不適的聲音，持續做出誇大或不恰當的反應。
一般可以分為兩種：
對高音量的聲音或噪音比較敏感;
對某類特殊的聲音或噪音敏感，與音量無關。
有研究表明，自閉症患者出現聽力問題的概率是普通人的3倍。
小朋友為什麼會出現聲音敏感的問題？
小朋友出現聲音敏感的問題多半是出現了器質性的病變。例如：
聽覺器官受損，如耳膜骨骼受損，聲音無法正常傳入耳中，對聲音無正當反應。
聽覺神經迴路受損，大腦無法過濾掉無關緊要的信息，這也是自閉症患者最容易出現的問題，相對來講，他們的世界比一般人更吵，因此他們會對聲音也會更敏感。
因此，很多聲音敏感的小朋友可能會因為環境嘈雜，出現捂耳朵、打耳朵的行為，甚至爆發情緒。
孩子因聲音敏感崩潰該如何處理？
就好像恐高的人在高空出現不適，最迫切的需求就是回到平地。
如果小朋友已經因為聲音敏感出現問題行為，如哭鬧或打耳朵，我們最先要做的就是將小朋友帶到較為安靜的場合，幫助他們鎮定下來。當下可以適時地擁抱一下小朋友、轉移他的注意力。
注意！當小朋友情緒崩潰時，安撫情緒絕對是最重要的事情！
為了讓小朋友能夠提升對環境聲音的容忍度，家長平時在生活中也可以為孩子做一些訓練。
首先，在進入一個比較嘈雜的環境前，或在接觸一個小朋友厭惡的聲音前，我們可以先給小朋友一些提示，視覺提示或口語提示都可以（重點是小朋友可以理解），讓小朋友心中有個預期，他們會更容易接受。
隨後，我們可以在生活中主動添加一些小朋友不喜歡的聲音，慢慢提升他們對聲音的接受度，直到完全脫敏，如小朋友不喜歡一首兒歌，我們可以先給他們放3秒或5秒，等小朋友適應後，再適當延長至10秒，30秒，一分鐘，直到小朋友可以完全接受。
在小朋友接觸他們不喜歡的聲音環境時，為了讓他們感覺更舒適，我們可以讓小朋友做一些需要出力氣的本體覺活動，如跑步搬運、推拉重物，攀爬遊戲，手撐地向前爬等；
或者和小朋友做一些讓他們感覺到被適度擠壓的深壓覺活動，如緊緊擁抱小朋友、稍微用一些力度去握住小朋友的手、幫小朋友做一些按摩等等。
這兩類活動都有助於釋放安定的信號，舒解小朋友過度緊繃的大腦。
另外，我們也可以讓孩子可以帶著一個他們感興趣的玩具來分散注意力。
除了幫小朋友做聲音脫敏訓練，我們也要教小朋友如何恰當面對無法容忍的噪音。
如果小朋友沒有語言能力，我們可以教他們用捂起耳朵、指一指耳朵，來代表「聲音太吵了，我難以忍受」；
如果小朋友有語言能力，我們就可以嘗試教小朋友說「吵」、「太吵了，我想離開」、「你聲音太大了，說話請小聲些」等語句。
如果小朋友的聲音敏感問題非常嚴重，對正常生活學習影響很大，那我們可以在平時教小朋友使用抗噪耳機或耳塞。這就好像有些人害怕鞭炮聲，但鞭炮聲一直很大，我們就只能帶上耳機阻礙聲音傳入耳朵。
一些自閉症小朋友，可能無法接受耳機或耳塞堵住耳朵，那我們可以和他們玩一個堵住身體各個部位的遊戲。
我們可以拿出耳機，先將耳機放在小朋友手上——「堵住」手；
然後將耳機放在眼睛前面——「堵住」眼睛；
最後將耳機放在耳朵裡——「堵住」耳朵。
通過遊戲的方式，慢慢讓小朋友適應耳機。
另外我們也可以用耳機為小朋友播放一些舒緩的、小朋友喜歡的音樂，來幫助小朋友儘快接受戴耳機的感受。
在幫小朋友做聲音敏感訓練時，家長一定要注意：
①不要一下子讓小朋友長時間暴露於厭惡的聲音中去，這就好像把一個討厭蟑螂的人塞到了一個爬滿蟑螂的房間，結果可能適得其反。
②小朋友如果有聽覺問題，語言發育有可能也會受影響，例如出現構音障礙，家長可以向專業的言語治療師尋求建議，儘早幹預，以免耽誤小朋友言語發育。