單倍體造血幹細胞移植_鄭大中科博生

具中科博生研究表明，Allo-HSCT雖已成為根治白血病等疾病的重要手段，但移植後復發仍是困擾其應用的主要障礙。

大量臨床資料表明，免疫調節機制在HSCT治療白血病中起到重要作用。Allo-HSCT治療CML獲得長期緩解，實質上是得益於化療藥物和GVL效應的綜合作用結果。中科博生。

儘管HLA相合的A1&HSCT有利於HSC的植入和減輕GVHD的發生，但因合適的供源太少，許多患者在等待中喪失了移植機會，一個HLA單倍型半相合的親屬間的移植大大增加了供髓的來源。中科博生。

但是，單倍體移植的最大障礙在於移植失敗或GVHDO儘管去T細胞移植治療SCID患兒成功地克服了 GVHD,但移植排斥率高達20%70%,移植後免疫功能恢復延遲和GVL效應減弱，導致移植後嚴重感染和復發増加，使得長期無病存活率未見明顯改善。中科博生。

研究發現，用GCSF動員及用免疫、分子生物學方法篩選CD344細胞獲得「超劑量」純CD34+細胞進行移植，可通過誘導受者免疫耐受而完全克服單倍體移植存在的遺傳學屏障（Reisner et al. 1999）0 Handgretinger等也通過臨床實驗證實，當植入CD34+細胞>20X106個/kg時，單倍體移植的免疫及造血重建快且完全、持久，使患者預後得到改善。中科博生。

然而，移植後較高的細菌、真菌感染及aGVHD的發生，仍促使人們深入研究T細胞的功能及免疫調節以減少併發症，提高患者存活率。

中科博生期待大家一起探討學習。