美國B肝治癒「神藥」?攻克B肝離「指日可待」還有多遠?

2020-12-05 騰訊網

B肝是中國最為流行的傳染性疾病之一,世界衛生組織2015年曾表示,中國約有9000萬B肝病毒感染者,在這些病人裡面,有3200萬人需要立即進行抗病毒治療。很多B肝患者最關心的問題是,完全治好B肝的藥到底有沒有?什麼時候才能上市,為什麼B肝會那麼難治?這麼多B肝病人難道就要被放棄了嗎?

事實是,B肝患者並沒有被放棄,治B肝的藥優秀的企業及科學家一直在研究當中!

而最近一則新聞可謂是「橫空出世」:震驚!聽說吉利德公司將研發一種新藥,宣稱有可能「徹底根治」B肝病毒!這簡直是在B肝戰友們中間投下了一顆「重磅炸彈」,讓大家奔走相告、紛紛打聽:「這事兒真的嗎?」畢竟我們知道,現在還沒有任何一種藥物能夠根治B肝,如果此事成真,國內將有九千萬人民因此而受益。

此前,吉利德科學公司宣布與Precision BioSciences公司合作,利用ARCUS基因組編輯技術開發乙型病毒肝炎(hepatitis B virus , HBV)治療方案,而這個藥物有望成為繼C肝」神藥「吉三代(國內名丙通沙)後的B肝完全轉陰藥。

據了解,在去年吉利德向Precision BioSciences公司支付了4.45億美元,雙方將共同完成一種實現B肝治癒的基因療法。由Precision BioSciences公司負責早期開發、配方和臨床前工作,吉利德全力資助並負責臨床試驗的進行。很快,新聞就引起了熱議。因為這個藥物有望成為全球首個根除B肝的藥物。我們一起拭目以待,希望能把B肝完全治好的好藥能更快些問世!

目前B肝界的明星藥-替諾福韋二代TAF

新藥TAF詳細解讀:TAF是化學名稱Tenofovir Alafenamide的簡稱,由美國吉利德科學推出,商品名又叫Vemlidy,吉利德在此之前已經研發了C肝轉陰率超高新藥吉三代,因此很多B肝患友對TAF這款藥高度關注也是這個原因。

TAF(國內名為韋立得)是由吉利德早前推出的替諾福韋(Viread即韋瑞德,也叫TDF)的B肝藥物的升級版,因此吉利德在做TAF人臨床試驗中也是拿之前成熟的產品替諾福韋來比較療效的,替諾福韋二代TAF繼承了一代TDF的優點的同時也完善了它的缺點,因此TAF也是所謂的替諾福韋二代。

TAF是作為替諾福韋酯TDF的升級版推出。在臨床試驗中,TAF已被證明的優勢:

1.具有靶向肝臟的特點

2.在低於TDF十分之一劑量時,就具有非常高的抗病毒療效;

3.具有更好的安全性,可改善腎功能和骨骼安全參數。

國內韋立得TAF價格為1180元/瓶,一瓶一個月的用量,但是每月一千多的藥費普通家庭是很難長期承擔的,除非等到納入醫保能報銷後或許就能接受了,急需TAF的患者其實也不用等那麼久,印度版的TAF價格就很便宜,Mylan公司於2017年12月11日宣布吉利德TAF授權仿製藥(商品名:Hepbest)在印度正式上市。也由美國原廠吉利德授 權生產,質量有保證,每瓶僅售380元,不到國內的三分之一,有條件的話可以親自到印度購買,或找國內的海外醫療服務(合眾美康)協助也可以,印度邁蘭產的TAF比國內早上市一年多,已獲得不少好口碑,需要換用TAF的患者也等不了國內降價的話,印度TAF也是很好的選擇!

B肝新藥TAF韋立得能完全轉陰嗎?

TAF作用機制和一代替諾福韋一樣,仍然是長期抑制B肝病毒的複製,從而降低肝炎的發作,不能徹底清除病毒。

目前市場上沒有徹底治好B肝的藥物。在國內,常用的抗B肝藥物主要包括免疫調節劑(幹擾素)及直接抗病毒藥物(口服核苷類藥物)兩種。而幹擾素不良反應明顯、給藥途徑不方便、價格昂貴,市場提升空間有限,雖然直接抗病毒藥物存在耐藥性的缺陷,但其在B肝治療領域的應用日益廣泛。

B肝之所以無辦法根治,是因為目前的抗病毒藥物還不能把B肝的cccDNA徹底幹掉,就好像一個大boss,我們一路打妖怪,打掉的都是大boss複製出來的小妖小怪,真正的大boss一直隱藏的很深,目前的藥物無法企及。但即使我們無法幹掉大boss,但是我們把它生產的小妖怪幹掉了,也能避免肝臟進一步惡化,預防肝硬化、肝癌的發生,目前來說這已經是不錯的了。

B肝雖然不能根治,而且療程可能很長,但是,B肝可以通過抗病毒治療達到比較理想的狀態,這種狀態下B肝病人大大降低了發展成肝硬化或者肝癌的發生率,提高了生活質量,延長了壽命。重要的是因為抗病毒治療藥物將大幅度降價,所以即使長期治療也不會再有經濟壓力。而且新藥TAF已經上市,這種藥長期服用也不會產生耐藥性,不良反應也不明顯。那麼,即使B肝不能完全治好,還有什麼可怕的呢?

最後想對需要抗病毒治療的B肝病友說,慢B肝抗病毒一定要堅持長期治療,保持沒有肝硬化肝癌的良好狀態。只有這樣,才能等待根治藥物上市後一勞永逸地徹底擺脫B肝。

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