什麼是慢性粒細胞白血病?
簡稱慢粒，是一種發生在多能造血幹細胞的惡性克隆性疾病，表現為髓系各個階段細胞的過度增殖，外周血中粒細胞顯著增多並伴有不成熟，在受累細胞系中，可找到Ph染色體和BCR-ABL融合基因。
慢性粒細胞白血病的臨床表現有哪些?
一、發熱 半數患者以發熱為早期表現，表現為不同程度的發熱，熱型不定，伴有畏寒、出汗，發熱過高往往提示有繼發感染。感染常發生的部位，以口腔炎、牙齦炎、咽峽炎最常見，可發生潰瘍或壞死。患者免疫功能缺陷也可引起病毒感染，如帶狀皰疹等。
二、貧血 早期即可出現，隨病程發展進行性加重。貧血主要原因是正常紅細胞生成減少，此外，也與無效性紅細胞生成、溶血及失血有關。
三、脾大 最突出的體徵，為重度腫大。
護理評估
一、了解有無引發白血病的病因，如感染、接受電離輻射、化學物質及抗腫瘤藥物、有無家族史。
二、評估主要表現如肝脾、淋巴結腫大、貧血、發熱等。
三、評估患者的心理狀況及承受能力、對疾病的認知度。
護理措施
病室安靜，光線柔和，減少探視。
輕度或治療緩解者，適當下床活動;嚴重貧血、高熱患者應絕對臥床。
給予高蛋白、高熱量、豐富維生素及易消化飲食，保證充足飲水量鹼化尿液，化療期間飲水量3000ml/d以上。
遵醫囑執行一般治療，包括抗感染、糾正貧血、控制出血、維持營養等，密切觀察藥物的作用及副作用。
及時評估患者病情變化，發熱時判斷是否有繼發感染，預防敗血症。有出血時，評估出血部位及特點，警惕顱內出血及DIC。
做好口腔、會陰及肛門的護理，觀察患者有無發熱、感染伴隨症狀及體徵，鼓勵患者多飲水。
健康指導
1、向患者講解白血病致病原因，脫離或消除可能致病因素。
2、保持樂觀情緒，樹立治療信心。
3、指導患者主動堅持鞏固強化治療，以延長疾病的緩解期和生存期，向患者說明藥物不良反應，遵醫囑減藥或停藥，並定期複查。
4、注意休息，避免交叉感染。
【來源：血液內科】
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