精子計數新方法-使用網格目鏡測微尺

2021-01-20 華粵行IVF事業部

背景:

        在WHO5版「2.5 精子活力」章節中,介紹了用「帶網格的目鏡」評估精子活力的方法。在「附錄3,顯微鏡的使用」章節中,也提到用10x10mm網格目鏡測微尺做精子計數,但沒介紹具體方法。

        實際的臨床應用中,多數客戶還是使用帶網格的精子計數板。究其原因,主要有2個條件不具備:

1、沒有合適的一次性精子計數板。

        市場上常見的一次性計數板,都是利用虹吸原理,使精液進入計數池,精液粘稠度影響、精子遊動因素和計數池邊緣阻擋等,會影響計數結果;虹吸式計數板有些池深是20um,4倉設計,不符合使用習慣;由於計數板製造工藝等原因,計數池深度誤差較大。

2、顯微鏡很少配網格狀標尺。


很多老師提出精子計數板清洗起來費時費力,希望能使用一次性計數板。 Geoffrey®一次性計數板是蓋玻片型的,克服了虹吸式計數板的缺點。我們決定根據WHO5提到的方法實際測試一下。


說做就做!


準備實驗!

1、 E200相差顯微鏡

2、 方格型目鏡標尺(見下圖)

 

1cm2分為10x10=100個方格,在10倍物鏡視野下其面積為1mm2,和Makler計數板方格面積相同;在20倍物鏡下的視野面積是0.25mm2,故計數值需X4。

3、 Geoffrey®一次性精子計數板,滴加4ul精液標本,靜置30-60秒再計數,使用方法見下方示意圖



4、 帶網格Makler精子計數板 

5、 質控珠 

6、 新鮮精液


測試方法:

1、目鏡標尺和Makler計數板網格對比: 

1.1、使用Nikon E200正立顯微鏡,在10倍目鏡、10倍物鏡下,目鏡標尺1格等於Makler計數板1格面積,與理論值一致。截圖如下:

1.2、在10倍目鏡、20倍物鏡下,目鏡標尺4格等於Makler計數板1小格面積,面積關係為1:4.。截圖如下:(細線為測微尺網格,粗線為計數板網格)

2、用測微尺網格實測質控珠 

2.1、10倍物鏡下網格測微尺計數質控珠截圖:

2.2、20倍物鏡下,網格測微尺計數質控珠截圖:

3、用測微尺網格實測精子 

3.1、10倍物鏡下測微尺網格計數精子截圖:

3.2、20倍物鏡下測微尺網格計數精子截圖:


結論:


1、 可以使用10x10mm網格目鏡測微尺配合「Geoffrey®」一次性精子計數板對精子和質控珠進行計數; 

2、 在10倍目鏡、10倍物鏡下,使用網格測微尺計數,與Makler板方法相同; 3、 在10倍目鏡、20倍物鏡下,使用網格測微尺計數,計數結果需乘以4。


綜上所言:

使用網格目鏡測微尺和一次性計數板進行精子計數

• 符合WHO5 版用「帶網格的目鏡」評估精子活力的方法

• 使用Geoffrey®一次性計數板,省去了清洗計數板環節,節省操作時間

• 使用Geoffrey®一次性計數板,可減少由於精液粘稠度、精子遊動和邊緣阻擋影響

• 使用Geoffrey®一次性計數板與目鏡測微尺進行精子計數與Makler 計數板結論一致

• Geoffrey®一次性精子計數板,配有蓋玻片,加精液方法與Makler 計數板相同,與實驗室操作習慣一致

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