1、2、3和4代試管嬰兒一代比一代更好嗎?

2020-12-05 健康界

你是不是也有這樣的想法：試管嬰兒的一二三代，必定像蘋果手機一樣，創新迭代，一代更比一代強啊?還真不是!

問了一圈醫生大咖，才弄明白第1、2、3和4代試管嬰兒的區別!

通常來說「第1、2、3和4代試管嬰兒」是按照國內成功報導案例時間順序命名的，這樣比較通俗易記，並且這種叫法深入人心。

但是實際上學術界並沒有這種命名，臨床上也並不提倡這種說法，英文裡也沒有First Generation IVF(第一代試管)之類的說法，這竟然完全是出於中國老百姓的民間智慧!這種命名容易給人造成升級換代的錯覺。

其實，這個1、2、3和4代根本就是從不同的試管技術進入中國的時間來被老百姓標籤化的，就像小時候給身邊同學取外號一樣，方便稱呼。

試管嬰兒的前世今生

第1代試管嬰兒

中文名：體外受精和胚胎移植

英文名：IVF-ET第一代試管嬰兒

其實就是我們最常說的試管嬰兒技術。國內絕大部分生殖中心都能做，目前來說，也是周期數最多、使用次數最多的一種輔助生殖技術。

(圖片來源網絡)

更通俗點的說：第1代試管嬰兒通過促排方式將女方卵子取出，同時男方取精液，在實驗室中讓精卵自然地結合，不採取任何幹預措施。在1978年，英國科學家通過一代技術，成功誕生了世界首例試管嬰兒。儘管受精卵是在體外形成，但卵子和精子仍然是「自由戀愛」、「自由結合」。第一代試管嬰兒技術最初是針對輸卵管阻塞導致不孕女性設計的。

輸卵管阻塞的女性因為輸卵管不通，所以精子和卵子難以結合，導致自然受孕，用試管代替輸卵管，因此形象地比喻為試管嬰兒。

後來，隨著醫學的發展，逐漸把子宮內膜異位症、免疫、頑固排卵障礙、宮頸或不明因素所導致的不孕人群也列入到做試管嬰兒指徵裡。

如果輸卵管有問題，精子和卵子如同網戀對象一般無法見面。

一代試管技術就是把卵子和精子都取出來，一起放在培養皿中，讓他們在沒有阻礙的環境裡自由結合。

這批精子裡的某一顆(通常也只有一顆)會成為卵寶寶的白馬王子，也就是基因意義上的父親，自由結合沒有外在幹預，非常幸福。但前提是精卵雙方的基礎比較好，才不用擔心將來的發展～

第2代試管嬰兒

中文名：胞漿內單精子顯微注射

英文名：ICSI

第二代試管嬰兒技術絕對是男同胞的福音，它主要特點是可以把單個精子放入卵細胞胞漿內，使精子卵子受精。

通俗點說：如果男性有嚴重少弱精症，需胚胎室醫生在顯微鏡下將好的精子挑出來，通過顯微注射方法將精子注射到成熟後卵細胞中，也叫顯微受精。

當受精卵形成胚胎後，再移植到母體內。

誤區：第2代試管嬰兒比第1代試管嬰兒更高級、成功率更高。

其實不然，兩者適合患者不同而已。第1代精卵結合比較接近自然受孕。

而第2代試管嬰兒僅需數顆精子，適合男性不育。

1代和2代兩者成功率在各大成熟生殖中心並無明顯差別。

第1代試管嬰兒精子、卵子屬於「自由戀愛」，第2代試管嬰兒則是實驗室人員對精卵實行「包辦婚姻」。

第3代試管嬰兒

中文名：胚胎植入前遺傳學診斷

英文名：PGD/PGS

第3代試管嬰兒，是在醫生將胚胎放入子宮之前，所進行的操作跟1代與2代技術是一樣的。

通過PGS/PGD 檢查胚胎的染色體問題和遺傳疾病問題，確保健康的胚胎再移植，提高大齡女性試管嬰兒成功率。經過培育的囊胚在植入母體前，還要對囊胚進行基因檢測和染色體技術篩查和診斷，可從中準確發現染色體的缺失和遺傳性致病基因，避免胎兒攜帶顯性或隱性病變染色體，使出生後的寶寶更健康。

有些夫婦，始終沒懷上寶寶，並不是因為不孕，而是因為懷上後反覆流產，檢查後發現夫婦中一方染的色體不正常。

還有些夫婦，家族有遺傳性疾病，不敢嘗試去懷孕，怕生下的孩子不健康，這些情況的話可以嘗試第3代試管嬰兒技術，對於普通人群的話則不需要進行「3代試管」。

要查的就是精寶和卵寶結合之後的受精卵。

精子和卵子結合之後培養5天左右，通常就走到了囊胚階段。這時候取出幾顆滋養層細胞(將來會發育成為胎盤的細胞)，通過PGD/PGS技術對遺傳物質進行檢測診斷。

如果染色體正常，可以往下進入移植過程。如果染色體異常，那就失去做人的機會叻～

這個過程由於篩選的嚴苛要求，會有一些囊胚掉隊。

應該承認，並不是每個精卵寶寶的愛情都會產生幸福的結晶!

不過最後篩選通過的受精卵，那算是贏在起跑線咯～

第4代試管嬰兒

中文名：胚胞轉移技術

英文名：GVT

這是一種最新的技術，稱為卵胞漿置換技術，或稱三人試管嬰兒技術，也俗稱第4代試管嬰兒。(存在倫理問題，國內是禁止的)

通俗點說：是用年輕卵子胞漿換掉老化卵子胞漿，用老化卵子細胞核(遺傳物質)+年輕卵子細胞質來拼成新的卵子，目的是為了改善卵子質量和解決卵子老化的問題，提高大齡女性的妊娠可能性。

4代試管要解決主要問題是女方高齡、卵細胞老化。藉助她人年輕優勢卵泡將原本劣勢卵泡進行「換殼」，最終保證優質胚胎生成(並且基因還是夫妻雙方的)。

目前4代試管嬰兒技術還有很大爭議，也沒有在臨床上推廣。

4種試管嬰兒分別適用什麼人群?

直接看下面這張表就可以啦～

敲黑板

如果不確定自己究竟適合哪一種時，也不要擔心，THB兔兔荷爾蒙的主診醫生會詳細介紹並推薦最適合的試管嬰兒方式哦，為您量身定製好「孕」方案~

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