中南大學培養供體豬 胰島移植手術可供救命臟器

2020-11-30 搜狐網

8月18日，寧鄉縣金洲新區，中南大學異種移植供體培育中心，技術人員在對醫用供體豬進行觀察和培育。記者郭立亮 攝

　　中南大學培養「供體豬」 為人類提供「救命臟器」

    它們的很多器官都能用在人身上 移植技術已成熟，大規模應用得報批

　　記者 李琪 實習生 朱瑩 通訊員 餘希

　　在寧鄉縣金洲新區一幢廠房狀的建築裡，住著這樣一群豬。

　　它們躺在無菌恆溫的空調房裡，享受著無公害有機蔬菜做成的美食，喝的是純淨水，閒暇時有音樂聽，還有人帶著玩……

　　這些從外形上看並無特別之處的豬為何能享受如此高的待遇?其實它們肩負著一項艱巨的醫學使命將為人類的胰島移植手術提供「救命臟器」，也就是說當一個糖尿病人的胰島功能衰竭了，醫生將它們身上培植出來的胰島成功移植，就能幫人擺脫病魔。

　　8月18日上午，亞洲首家、世界第二家醫用級動物供體培育中心中南大學異種移植(DPF)供體培育中心在寧鄉掛牌成立。

　　為何要高代價培養「供體豬」?

　　全國4000萬患者等移植卻無供體

　　中國科學家、湘雅三醫院教授王維是「供體豬」的培育者，也是我國乃至世界異種移植研究領域的先行。

　　「每十名成年中國人中就有一人是糖尿病患者。」王維教授介紹，中國目前有近1億的糖尿病患者，其中4000萬患者胰島功能衰竭，需要進行胰島移植手術，但供體的極度短缺令許多患者希望渺茫。

　　糖尿病人主要靠注射胰島素來維持生命。據了解，病人早期的治療費用大約每年4000元，到了晚期，出現併發症時每年可能需要十幾萬元。而成功移植胰島之後，不僅能延長患者生命，治療費用也大大減低。

　　豬為何是最佳供體物種?

　　豬胰島素分子跟人僅一項不同

　　異種移植，某種程度上類似於植物「嫁接」。人類最早的嘗試是把羊的臟器移植到人體內，但由於當時對免疫學方面的經驗缺乏，這個器官很快就被排斥掉了。之後，世界上很多科學家都分別做過嘗試，把狗、豬、猴子的臟器試圖移植到人體內，但這些嘗試最終都沒有成功。

　　如今豬為何能成為最適合異種移植供體的物種?王維教授解釋，豬的心臟、肝臟、腎臟、胰島、神經細胞以及軟骨細胞，與人的相應器官、組織和細胞在結構、功能上幾乎完全一致，移植患者身上完全可以發揮原有器官的作用。「據研究表明，豬胰島素分子與人胰島素分子，僅有一個胺基酸不同。加上豬易於餵養，價格便宜，所以豬是最佳供體物種。」

　　「豬-人」移植有成功案例嗎?

　　22例臨床實驗，20例患者「有效」

　　具體的「移植」，是通過將豬胰島細胞經肝動脈，移植到治療糖尿病來實現。經衛生部的批准，2000年至2004年的4年時間裡，王維團隊完成的22例「豬-人」胰島移植的糖尿病患者臨床實驗。其中20例患者「有效」，這20例患者中6例達到「顯著療效」，其中1例脫離胰島素達一周之久，為「短暫治癒」。 2011年年底，王維課題組對這22例患者進行了複查，無一例出現嚴重不良反應和明顯併發症，且患者的糖代謝水平均保持了穩定。但有專家指出，相關研究成果「最終大規模臨床應用仍需要得到有關部門的批准。」

　　餵養

　　住「豪宅」吃「大餐」

　　工作人員還要帶它們玩

　　供體豬長什麼樣? 記者近日在供體培育中心見到了這群可愛的「寵物」。

　　8月20日上午11點30分，室外的溫度高達36℃，近10頭全身黑乎乎的「供體豬」，在自己無菌且恆溫的「豪宅」中悠閒地玩耍。開心的時候，它們用嘴拱著玩具球自娛自樂，累了則躺在地上，閉著眼睛小憩。

　　穿著隔離服的工作人員，不時出來檢測、化驗。「我們要定期檢測它們的營養狀況，保證營養均衡;還要調節它們的情緒，帶它們玩玩具。」王維教授介紹，達到「醫用級供體豬」的標準很高，目前供體培育中心的整座豬舍完全密封，裝有現代化空氣過濾裝置、淋浴器等多種設施，豬食和餐具全部高壓滅菌，飲水過濾後滅菌。

　　檔案

　　狒狒山羊也作過供體

　　但患者都在數周后死亡

　　動物器官移植的歷史最早可追溯到20世紀初：

　　1906年，一位名叫Mathieu Jaboulay的法國醫師分別將一隻豬的腎臟和一隻山羊的肝臟移植到兩名女性體內。

　　1964年，6隻狒狒的腎臟被植入人體。

　　1984年，1隻狒狒的心臟被植入一名嬰兒體內。

　　1992年，2隻狒狒肝臟被植入人體。

　　上述幾例器官移植中的病患均在手術後數周內死亡，他們的死因都是使用免疫抑制類藥物者常見的感染。較為成功的例子最早出現在1992年，兩名婦女接受了豬肝臟移植手術，儘管她們在合適的人類器官出現前死去，但有證據表明豬的肝臟在患者體內發揮了一定作用。

　　焦點

　　【問題一】 人用豬臟器存不存在倫理問題

　　早在1996年，英國政府就通過法律，規定不得將動物的心臟移植到人體內，「不然，人類基因將面目全非」。

　　對此，有專家稱，對豬的研究顯示：豬的生物學特性與人類極為相似，尤其是器官大小與人相似，而且與靈長類動物相比不存在倫理學方面的問題，此外在異種器官移植上，外科手術已經不成問題。

　　【問題二】 豬身上還有哪些器官能用

　　戴一凡(南京醫科大學教授)：一頭豬，其器官可廣泛用於人體角膜、皮膚、胰島、關節、肌腱、韌帶、腎臟、心臟、肝臟等器官的移植。在醫學界，植入人體細胞的豬的心臟瓣膜已用在患者身上。美國有科學家大膽嘗試用野生豬的肝臟為肝昏迷的患者過濾肝臟毒素，為他們爭取時間，等待肝臟供體。而豬的韌帶肌腱的移植技術已經成熟。

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