本文專家:楊超,醫學博士,火箭軍特色醫學中心主治醫師
本文審稿:陳海旭,再生醫學博士,解放軍總醫院第二醫學中心,副研究員
日常生活中,
不論是飲食、清潔還是澆灌都會接觸到水,可以說我們每天都離不開水,一旦日常用水出現問題,後果將不堪設想,
近日,一則「安徽壽縣493人陸續發熱腹瀉」的新聞引起人們熱議。
據省市縣聯合調查組初步調查,判定為志賀氏菌感染所引起,疑似因自來水出現問題。
那麼,你知道志賀氏菌是什麼嗎?哪些情況下會被感染?這種病菌能被殺死嗎?下面咱們就來說說。
什麼是志賀氏菌?
志賀氏菌(Shigella Castellani),是一類革蘭氏陰性兼性厭氧腸桿菌,是人和靈長類動物的細菌性痢疾最為常見的病原菌。
在自然界中分布較為廣泛,是引起細菌性痢疾的一種重要的腸道致病菌,俗稱痢疾桿菌,主要流行於發展中國家。
志賀氏菌耐寒,在冰雪中能生存3個月,在人體外生活力弱,在10-37℃的水中可生存20天,牛乳、水果、蔬菜中可生存1-2周,蠅腸內可存活9-10天,糞便中(15-25℃)可生存10天。
志賀桿菌屬包括痢疾志賀氏菌、福氏志賀氏菌、鮑氏志賀氏菌和宋內氏志賀氏菌。
在我國分布最多的是福氏志賀氏菌,其次是宋內氏志賀氏菌。但近年來,宋內志賀菌的流行比例呈現逐年上升的趨勢。
會引發什麼疾病?
一般來說,志賀氏菌有兩種類型:急性細菌性痢疾和慢性細菌性痢疾。
急性細菌性痢疾
臨床上分為典型菌痢、非典型菌痢和中毒性菌痢三種類型。患者常表現出發熱、腹痛、腹瀉,粘液膿血便,同時伴有全身毒血症症狀,嚴重者會引起感染性休克或中毒性腦病。
慢性細菌性痢疾
如果急性細菌性痢疾治療不徹底、使用藥物不當、耐藥菌株感染或者患者抵抗力低下、營養不良時,容易轉為慢性細菌性痢疾。病程多在兩個月以上,會遷延不愈或者反覆發病。
什麼方式會感染志賀氏菌?
志賀氏菌傳染性很強,通過糞-口途徑傳播。
志賀氏菌的傳染源主要為患者和帶菌者,隨他們的糞便排出,通過汙染手、食品、水源或者生活接觸,蒼蠅、蟑螂等間接方式傳播。
哪些人容易被感染?
志賀氏菌引起的細菌性痢疾是最常見的腸道傳染病,在夏、秋兩季最容易出現感染。
志賀菌進入機體後是否發病與人體的抵抗力、致病力和細菌數量有關。老年人、兒童以及免疫力低下者是高發人群。
兒童患病主要是因為不良的衛生習慣;成人患病主要是因為機體抵抗力下降以及接觸感染機會多。
如何殺死志賀氏菌?
志賀氏菌在適宜的溫度下,可在水及食品中繁殖,引起水源或食物型的暴發流行。但其生存能力比其他腸道桿菌弱,加熱至60℃經10分鐘即可殺死。
另外,志賀氏菌對酸和一般的消毒劑都非常敏感。比如在1%石碳酸中,15-30分鐘可被殺滅。但在汙染物品及瓜果、蔬菜上,志賀氏菌可存活和增殖10-20天。
如何預防被感染?
1、控制傳染源
儘早發現患者或帶菌者,及時進行有效隔離和徹底治療,直至大便培養陰性。慢性患者和帶菌者不得從事餐飲行業、保育以及水廠工作。
2、切斷傳播途徑
養生良好的衛生習慣,飯前、便後及時洗手,尤其應注意食品和飲水的衛生。
3、人工主動免疫
口服減毒活疫苗可使人體獲得免疫性,具有一定的預防作用。但免疫力較弱,維持時間短。
綜上所述,志賀氏菌通過糞-口途徑傳播,加熱至60℃經10分鐘可被殺死,應採取綜合措施預防,重點是切斷傳播途徑,同時做好傳染源的管理,以免對我們的身體造成傷害!