很久以前，高山腳下有一個小山村，村裡有一個郎中叫做巫三郎，不但醫術高明，而且心地善良，到極度窮苦的人家看病，他不但不要診資，有時候還倒貼錢給病人抓藥。為此，村裡人對他相當尊敬。
這一天，巫三郎出診，在病人家裡吃過晚飯，打著燈籠回家。路過荒郊野外的一座堰塘的時候，忽然聽見水聲「譁譁」地響，打水裡翻出來一個黑影。巫三郎拔腿就跑，才跑了兩步，他又停住了腳步。因為他是無神論者，不相信世上有鬼神。他打著燈籠慢慢上前看個究竟，不由得好笑起來，原來是一個小水獺。
小水獺已經爬上岸，趴在草地裡，嘴裡發出溫柔的叫聲，意思很像召喚巫三郎上前。巫三郎心知小水獺沒有惡意，看樣子有求於他，就走近小水獺身邊，舉著燈籠從頭照到腳，忽然發現它的尾巴上有一個傷口，已經發炎腐爛了。看來是不小心被什麼東西刮傷的。
巫三郎放下藥箱，邊給傷口敷藥，邊笑著說：「哎呀，看來你這個小傢伙不簡單，竟然知道我是郎中，懂得找我治傷。還好我膽子大，要是換做膽小的，半夜三更的，如此冒冒失失，早就把人嚇跑了。」
敷完藥，巫三郎拍拍小水獺的腦袋，說道：「要治好尾巴上的傷，得把傷口旁邊的毛剪掉，敷藥後，再用樹枝固定起來，不然的話，藥被水泡了，效果不太好。這樣吧，明天早飯後，我來給你重新上藥。」小水獺擺擺頭，嘴裡發出叫聲，算是同意了，轉身鑽入水裡。
第二天吃過早飯，巫三郎拎著藥箱，拿著剪刀，來到堰塘邊，衝水裡喊道：「小水獺，我來了。」話音剛落，小水獺就從水裡冒出來，爬上了岸。巫三郎給它剪了毛，上了藥，用樹枝固定後，笑呵呵地對小水獺說：「小傢伙，三天後，我再來給你換藥，記住了，也是這個時候。」
過了三天，巫三郎果然如約而來換了藥。就這麼換了三次，小水獺的傷口基本癒合了。
這一天，巫三郎對老婆說：「老婆，我出去一趟，今天去給小水獺鬆綁，它的傷好了，得把樹枝布條拿掉，以後就不用再去了。」老婆早就聽說過他救治水獺的事情，就說道：「我和你一起去吧，反正時間不會太長，去看看這個可愛的小傢伙。」
兩人來到路邊堰塘，衝水裡喊了一聲，小水獺興衝衝地爬上來了。巫三郎給它拿掉布條樹枝，說道：「小傢伙，已經好透徹了，回去吧。不過，下次要小心一點，別再弄傷了自己。」
小水獺轉身鑽進水裡，不一會又冒出頭來。巫三郎的老婆走了幾步，回頭一看，大叫到：「三郎，快看，小水獺叼著一條魚，是送給我們的吧。」說完，轉身就跑向小水獺。到了岸邊，她伸手去拿魚，誰知小水獺縱身一跳，咬住衣服，把她拖入水中。
巫三郎的老婆是個旱鴨子，在水裡撲騰著往下沉。巫三郎急得臉都白了，衝小水獺喊道：「你個忘恩負義的東西，快放掉我老婆！」可是，小水獺根本不聽，他老婆的頭，瞬間就沒入了水中。
巫三郎急忙跳下水中去追，只見老婆的頭又冒了出來，雙手撲騰著水花，邊咳嗽著吐出嘴裡的水，邊哭喊著說：「作孽啊，報應啊。」小水獺不見了，巫三郎一把抱住老婆，拖上岸來。
老婆哭哭啼啼地說：「這是老天在懲罰我，三郎啊，我對不起你哪，不該起了暗害你的心哪，我早說過，舉頭三尺有神明，老光棍不聽，這是在借小水獺之手警告我啊。」於是，老婆說出了一件讓巫三郎目瞪口呆的事情。
原來，巫三郎經常出診不在家，有時候路遠，就在病人家裡過夜。村裡有個老光棍，總是趁巫三郎不在家，來糾纏巫三郎的老婆，老婆禁不住糾纏，就和老光棍好上了。老光棍想和巫三郎的老婆做長久夫妻，就鼓動女人謀害巫三郎，用毒藥毒死他。女人一時鬼迷心竅，就答應了。但是，女人膽小，遲遲不敢下手。被小水獺這麼一鬧，她心裡極度恐懼，認為是報應，就招了。她跪在地上，懇求巫三郎原諒，保證痛改前非，還想和巫三郎好好過日子。
巫三郎萬萬沒想到，突然出了這種事情，他極度傷心，實在接受不了這個結果，仰天大笑三聲，就回了家。
到家後，巫三郎寫了一紙休書，拿出幾十兩銀子，對女人說：「我不為難你，好歹夫妻一場，我成全你，去和老光棍好好過日子吧。」女人跪在地上哀求了好一會，見事情已經無法挽回，就收拾一番，去了老光棍的家裡。老光棍倒是高興得不得了，放了鞭炮，請親朋好友來慶賀了一番。
巫三郎有時候靜下心來，認為小水獺簡直太神奇了，不但知道女人的禍心，還能用魚做誘餌，哄女人到水邊。這以後，每一次出診的時候，但凡路過堰塘，巫三郎都會衝水裡呼喚小水獺，想見一面，但是，小水獺一次也沒有露面過。
巫三郎人品好，人緣也好，過了不久，有人就給他介紹了一位好人家女兒。接親回來的那一天，巫三郎掛著大紅花，騎著毛驢在前面走，後面的小暖轎裡，抬著新娘子。路過堰塘的時候，忽然水花翻滾，小水獺爬上岸，嘴裡叼著兩條活蹦亂跳的鯉魚，每條都在八兩左右。小水獺把魚放在路邊草叢裡，衝巫三郎叫著。
迎親隊伍笑了起來，他們都聽說過巫三郎和小水獺之間的故事，紛紛打趣說：「小水獺太有靈氣了，它給你送新婚大禮，還曉得好事成雙。」接著響起一片哈哈大笑聲，巫三郎也忍不住笑了起來，小水獺搖頭擺尾的，嘴角上揚，似乎也在歡笑。
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