胃的自愈能力非常強大,但幽門螺旋桿菌仍是致癌元兇

2021-01-17 騰訊網

遠古時代沒有鬆軟的麵包

沒有易消化好吸收的精細食物

食物的匱乏和粗糙

淘汰了不能適應的人

存活下來的祖先

胃的自愈能力非常的強大

這種強大基因

一代一代傳了下來

讓現代人能夠生龍活虎

胃口好食慾強

即使胃的自愈能力非常的強大,現代胃癌的發病率和致死率仍然很高,一種叫做幽門螺旋桿菌的致癌病菌悄悄地潛伏在人體內,在抵抗力下降時伺機而動。如何發揮胃的強大能力,如何充分利用現代醫療技術,抵抗這種病菌呢?

幽門螺桿菌(Hp)是一種細菌,20世紀80年代從胃炎患者的胃竇黏膜組織中發現,是一種革蘭陰性桿菌,光學顯微鏡下呈S形或螺旋狀,電鏡下可見一端有鞭毛。

幽門螺桿菌對生長環境要求非常苛刻,各種常用的消毒劑都能將其殺死,在室溫空氣中只能存活數小時,該菌產生尿素酶豐富,能分解尿素,這也是呼氣實驗檢查是否有幽門螺桿菌感染的原理所在。

感染幽門螺桿菌是慢性胃炎的病因,在消化性潰瘍(包括胃潰瘍和十二指腸潰瘍)的發生中起重要作用,根除幽門螺桿菌不僅能加速胃潰瘍的癒合,同時明顯降低胃潰瘍的復發率

幽門螺桿菌與胃癌的發生密切相關,已列為胃癌的第Ⅰ類致癌。流行病學調查表明,我國Hp感染率總體上仍然很高,成人中感染率達40%~60%。

人是怎麼感染上

幽門螺桿菌?

有研究顯示,發展中國家幽門桿菌的感染率要高於發達國家,這可能與飲食習慣、居住衛生條件有關。

由於幽門螺桿菌是「吃進去的細菌」,它的傳染性很強,其傳播途徑一般為口-口途徑(共用餐具等)、糞-口途徑(接觸排洩物等)。國內家庭共餐制使幽門螺桿菌很容易在家庭成員中傳播。

此外,這種細菌也會存在於牙垢和唾液中,因此要把好病從口入這一關,注意口腔衛生、定期更換牙刷是預防感染的重要措施之一。同時,親密接觸、進食被幽門螺桿菌汙染的食物都有可能被傳染。

然而大部分人感染後沒有明顯的症狀,也不可能發病。

怎樣知道

是否感染了幽門螺桿菌?

呼氣試驗方法簡便,在臨床上經常被用到。

(編輯說:通俗的講就是到醫院的消化科掛號診治,醫生會給您一個小瓶子讓您向裡面吹氣,醫生會根據吹氣的結果進行診斷。)

其原理就是Hp可產生高活性的尿素酶,當受試者服用碳14標記的尿素後,如果胃內存在Hp感染,其產生的尿素酶便可將尿素分解為氨和碳14標記的CO2,碳14標記的CO2經呼氣排出,定時收集呼出的氣體,通過分析呼氣中碳14標記的CO2的含量即可判斷患者是否存在幽門螺桿菌感染,是目前臨床常用的方法,也是用於判定治療後Hp是否根除的首選措施。

吹氣能代替胃鏡檢查嗎

不能。吹氣即呼氣試驗,是無創傷檢查幽門螺桿菌感染的一種方法。幽門螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因,但它與十二指腸潰瘍、胃潰瘍,甚至胃癌均有一定的關係。

很多無明顯臨床症狀的正常人群中也有很高的幽門螺桿菌感染率,因此,即使我們知道就診者有幽門螺桿菌感染,還是不能判定就診者是什麼病。

而胃鏡檢查可以觀察食管、胃以及十二指腸上段黏膜的變化,可以了解有無潰瘍、新生物,結合活體組織病理檢查可以確定炎症的程度、病變的良惡性,還可以明確有無幽門螺桿菌感染。因此,吹口氣不能代替胃鏡檢查。

哪些人需要根除幽門螺桿菌?

根據2012年我國第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告,出現這些症狀,根除幽門螺桿菌沒商量:

消化性潰瘍 是根除幽門螺桿菌(Hp)最重要的適應證,根除Hp可促進潰瘍癒合,顯著降低潰瘍復發率和併發症發生率。

慢性胃炎伴胃黏膜萎縮、糜爛 儘管根除Hp,預防胃癌的最佳時機是胃黏膜萎縮、腸化生發生之前,但患者正處這一階段根除Hp仍可消除炎症反應,使胃黏膜萎縮發展減慢或停止,並有可能使部分胃黏膜萎縮得到逆轉,遺憾的是腸化生難以逆轉。

早期胃癌已行內鏡下切除或手術胃次全切除 早期胃癌手術或內鏡下切除後5年乃至10年生存率很高,在此時間段內仍存在再次發生胃癌的風險,根除Hp可顯著降低這一風險。

胃癌家族史 胃癌患者一級親屬的遺傳易感性較高,遺傳易感性雖難以改變,但根除Hp可消除胃癌發病的重要因素,從而提高預防效果。

個人要求治療情況,治療前應經過醫師嚴格評估。年齡;但年齡≥45歲或有報警症狀者不予支持根除Hp,需先行內鏡檢查。

如何殺滅幽門螺桿菌?

(具體請遵循醫囑,此處建議僅供您參考)

根據2012年我國第四次全國幽門螺桿菌感染處理共識報告,推薦採用質子泵抑制劑(如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮託拉唑、雷貝拉唑、埃索美拉唑)或者鉍劑加兩種抗生素的四聯聯合治療。正規的堅持服藥尤其重要,標準劑量、足夠療程(一般7~10天)、藥物合理選擇與搭配是達到療效的保障。

由於抗生素的耐藥問題,治療最好在消化專科醫師指導下用藥,切不可自作主張加量或是漏服藥物,導致頑強的幽門螺桿菌再次復發。

怎樣預防

幽門螺桿菌感染及復發?

根本的辦法是改善整個社會的生活和衛生條件,但這是一個漫長的過程。目前我們能做的主要有以下幾點:

第一,儘量減少在外面吃飯的次數,在條件允許的情況下,家庭用的餐具器皿應得到定期消毒、更換。此外家庭成員應同時定期檢測是否有幽門螺桿菌感染。已經有親屬明確診斷幽門螺桿菌感染後,與其生活的家庭成員陽性率非常高,需同時檢測是否有感染,如有必要及時治療。

第二,初次治療時就選用正規的抗幽門螺桿菌方案,按療程嚴格遵醫囑用藥,儘量治療徹底。

第三,幽門螺桿菌主要經口腔進入人體,這種細菌常存在於牙垢和唾液中,因此注意口腔衛生、定期更換牙刷是預防感染的重要措施

第四,有些人確定感染幽門螺桿菌後,需要及時治療,治療後定期複查,如果復發,可以再次治療。

轉自:人衛健康

相關焦點

  • 一份來自幽門螺旋桿菌(Hp)的自白
    一份來自幽門螺旋桿菌(Hp)的自白 2021-01-07 17:31 來源:澎湃新聞·澎湃號·政務
  • 幽門螺旋桿菌怎麼辦?7天根治
    幽門螺桿菌(Hp)是一種微厭氧,寄生在胃內的細菌,黏附於胃黏膜及細胞間隙,是一種螺旋形、微需氧、對生長環境十分苛刻的革蘭氏陰性桿菌,1983年首次從胃黏膜組織中分離出來,是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類。在1994年幽門螺桿菌被世界衛生組織所屬國際癌症研究中心列為I類生物致癌因子。2017年10月27日公布的致癌清單中再次被列為I類致癌物。
  • 不須隱瞞:幽門螺旋桿菌「吃 掉」你的胃!早上起床喝一杯,幽
    當胃部感染了幽門螺旋桿菌以後,胃黏膜會被啃食,通過攝取細胞中的營養,一步步的破壞胃黏膜,導致胃黏膜自我修復功能失效,創口遲遲無法癒合,時間久了就形成潰瘍、炎症,甚至可致使胃癌。感染幽門螺旋桿菌後,你的身體會發生這些變化?別傻傻的以為只是小問題胃痛、胃漲、胃酸明顯加重,伴隨無規律的疼痛,發作周期越來越短;口氣重,就是口腔有異味。
  • 一支牙膏可殺滅胃癌頭號元兇?醫生:抗幽門螺旋桿菌牙膏不靠譜
    最近,市場上出現一種聲稱可以抑制甚至殺滅胃癌頭號「元兇」幽門螺旋桿菌的牙膏。北京青年報記者調查發現,目前多家網購平臺上均有多款抗幽門螺旋桿菌牙膏在售,每支牙膏價格從十幾元至上百元不等,還有商家稱其抗幽門螺旋桿菌牙膏專治幽門螺旋桿菌,對口腔和胃內的幽門螺旋桿菌均有作用,一支就可見效。對此,專家稱,胃才是適合幽門螺旋桿菌「定植」的地方,治療幽門螺旋桿菌要到醫院就診,通過刷牙治療胃裡的幽門螺旋桿菌可能性不大。
  • 感染幽門螺旋桿菌會導致胃癌?吃大蒜可以殺滅幽門螺旋桿菌?好大的...
    感染幽門螺旋桿菌會導致胃癌?吃大蒜可以殺滅幽門螺旋桿菌?  發現幽門螺桿菌必須要根除?   ……  別急一起看看到底怎麼回事  幽門螺旋桿菌是寄生在胃內的細菌,黏附於胃黏膜及細胞間隙,目前所知能夠在人胃中生存的惟一微生物種類。人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便裡,感染後的主要症狀表現為反酸、燒心以及胃痛、口臭。
  • 體檢發現幽門螺旋桿菌感染怎麼辦?
    幽門螺旋桿菌感染率與地區經濟狀況、人口密度、飲用水種類及人群文化程度、年齡、職業等多項因素相關。 發展中國家的感染髮病率明顯高於發達國家,10歲以下兒童或50歲以上中老年人尤其易感。中國人HP感染率更是高達40~80%。 近些年來,隨著體檢的普及,幽門螺旋桿菌檢出率明顯升高。
  • 關於幽門螺旋桿菌的科普文
    女性最常見的問題排名前三的分別是:骨質疏鬆、幽門螺旋桿菌、慢性宮頸炎。男性最常見的問題排名前三的分別是血粘度升高、甲狀腺異常、慢性咽炎。數據來源《2019上海白領健康指數報告》今天的課題好好和大家說道說道幽門螺旋桿菌。
  • 科普|關於幽門螺旋桿菌 你了解多少?
    市民邱女士最近常常出現胃疼等不適症狀於是來到醫院進行檢查邱女士就覺得我胃不舒服,以前查過,說我有些幽門螺旋桿菌是陽性,所以我就過來複查一下。說起幽門螺旋桿菌相信大家都有一點了解這種病菌具有傳染性主要通過用餐接觸傳播常常因為病症不明顯而被忽略那我們如何發現和防治呢?一起來了解一下當幽門螺旋桿菌數量達到一定值,就會出現胃痛、口臭、反酸等現象,也有患者症狀表現不明顯,通常免疫力低下、痰溼體質的人群更容易受到感染。
  • 幽門螺旋菌會自愈嗎 幽門螺桿菌的症狀有哪些
    據說在我國有50%以上的人都有感染了幽門螺桿菌。大多是因為飲食不規律,不吃早飯,暴飲暴食等問題導致。那麼這種疾病有什麼症狀特點呢?幽門螺桿菌能夠自愈嗎?患有幽門螺桿菌該吃些什麼有什麼藥注意的。接著就跟小編來看一下。幽門螺旋菌會自愈嗎首先,幽門螺桿菌是無法自愈的。需要經過專業的治療才有可能會徹底的殺死。
  • 接吻傳染幽門螺旋桿菌
    本報訊(通訊員 楊正強 羅佳藝)22歲女孩王雨(化名)經常有胃痛、胃脹、燒心、反酸、口臭的症狀,近日,她在湖南省胸科醫院健康管理中心進行幽門螺旋桿菌C14吹氣檢查時發現,幽門螺旋桿菌值為140(正常值<50),被確診為幽門螺旋桿菌導致的胃病。
  • 幽門螺旋桿菌(HP)根除治療的注意事項
    幽門螺旋桿菌(簡稱H.p)是存在於胃及十二指腸球部的一種螺旋狀細菌。幽門螺旋桿菌與慢性胃炎、消化性潰瘍、胃癌密切相關。但幽門螺旋桿菌陽性並不意味著將來一定會得胃癌,幽門螺旋桿菌陽性僅僅是胃癌發病的主要因素之一。哪些人需要根除Hp?
  • 「幽門螺旋桿菌」真的有那麼可怕嗎?
    「您先不要著急,碳14呼氣試驗結果陽性提示您有幽門螺桿菌感染的可能,但是否有胃部疾病還需要醫生的綜合診斷。」檢驗科工作人員耐心解釋道。  據檢驗科主任王金松介紹,近年來,來門診檢驗科諮詢和要求做碳14呼氣試驗的患者越來越多,而檢測結果為陽性的患者中,僅有為數不多的人了解該項檢查的意義,多數患者在看到陽性報告單後,都「談之色變」。
  • 體檢時C14 呼氣試驗檢查幽門螺旋桿菌解讀
    哺乳動物(包括人)細胞中不存在尿素酶,雖然尿素酶並不只有幽門螺旋杆 菌(HP)所特有,因為胃內罕有其它細菌在黏 膜定植,所以胃內存在尿素酶是 HP 存在的證據。 2、C13 或C14 呼氣試驗數值多少是感染了幽門螺旋桿菌? C13 或C14 呼氣試驗是幽門螺旋桿菌(HP)是否感染的指標。
  • 幽門螺旋桿菌可致胃癌!三招解決它
    (即肯定的)致癌原,因此,目前一般認為幽門螺桿菌與胃癌的發生有密切關係。  不過,兩者之間不是因果關係,幽門螺桿菌陽性的患者最終發展為胃癌的並不多,而且治療痊癒的機率很高。《中國幽門螺桿菌感染流行病學Meta分析》中有數據顯示,我國幽門螺旋桿菌的平均感染率為58.07%,也就是說,近一半中國人都存在幽門螺旋桿菌感染,但2015年我國胃癌患病率為23.2%。由此可見,感染了幽門螺桿菌,並不一定是胃癌。
  • 海口一家3人「口臭」竟是感染幽門螺旋桿菌 醫生:家庭分餐,用公筷...
    但幾個月後,李先生發現妻子「口臭」也越來越重,繼而女兒也如此……李先生在衛生部門工作,非常注意個人衛生,一年前還專門帶妻子和女兒做過幽門螺旋桿菌檢測,都是陰性。預感不妙的李先生,趕緊帶著一家人到海南省腫瘤醫院消化內鏡中心做檢測,結果,嶽母、妻子、女兒都是陽性,感染了幽門螺旋桿菌,唯獨李先生自己「平安無事」。原來,李先生有自己固定的碗筷,並堅持獨立就餐。
  • 幽門螺旋桿菌的「死對頭」找到了,常吃滅菌養胃,口臭也沒影了!
    胃是人體非常重要的器官,但是現在十個人就有九個人胃不舒服,或者是有胃病,而導致胃病的一大「元兇」就是——幽門螺旋桿菌。 幽門螺桿菌是唯一能在胃內存活的細菌。一旦進入胃部,它們就會附著在胃黏膜上並繼續生長。而且它不容易被消化吸收或衝走。
  • 幽門螺旋桿菌陽性是什麼意思 預防方法有哪些
    一些朋友在拿到自己的體檢單後,會發現幽門螺旋桿菌陽性,對於這一點總是十分迷茫,幽門螺旋桿菌陽性是什麼意思?別著急,今天小編帶來的話題便是:幽門螺旋桿菌陽性是什麼意思,幽門螺桿菌陽性就是感染嗎,怎麼預防幽門螺桿菌的感染。幽門螺旋桿菌陽性是什麼意思幽門螺旋桿菌陽性,說明你有慢性胃炎的情況,是由於幽門螺旋桿菌感染造成的。
  • HP科普一(幽門螺旋桿菌概述)
    1994 年世界衛生組織將幽門螺桿菌定為Ⅰ類致癌原[2]。人類對HP易感,感染後可產生抗HP 抗體,但這種抗體對HP 的再感染保護性不大[3]。1幽門螺旋桿菌生物學特點Hp 是一種革蘭陰性細菌,也是人類至今唯一一種已知的胃部細菌,形態呈螺旋形或弧形彎曲狀,菌體一端有 2~6 根鞭毛,活動活潑,定植於胃黏膜上皮細胞表面,呈魚群狀排列。
  • 幽門螺旋桿菌到來時,胃可能會有這3種表現,不妨自查一下
    島嶼:相信說起幽門螺桿菌,大家已經非常熟悉了,這也是胃部不適的主要原因之一,生活當中感染幽門螺桿菌的方式有很多,畢竟幽門螺桿菌有著一定的傳染性,而現在的醫療技術並沒有辦法將幽門螺桿菌完全殺死,只能加以控制,所以在生活中一定要多注意。
  • 幽門螺旋桿菌 Helicobacter pylori
    【Helicobacter pylori 幽門螺旋桿菌】 Helicobacter n.螺桿菌屬