阻止慢阻肺惡化 戒菸是最好「特效藥」

2021-01-08 環球健康

憋氣、呼吸困難,每分鐘導致2.5個人死亡,在我國40歲以上人群中每10人就有一人患病,它就是「沉默殺手」——慢性阻塞性肺疾病,簡稱慢阻肺。昨天是世界慢阻肺日,由江蘇省醫學會呼吸病分會COPD學組、南京醫學會結核和呼吸系病專業分會主辦的「2017年南京地區世界慢阻肺日患者教育及義診活動」在江蘇省中醫院舉辦,專家提醒,冬季慢阻肺即將進入高發期,對「老煙槍」來說,要阻止慢阻肺惡化,戒菸其實強過任何藥物。

慢阻肺早期難以察覺

江蘇省人民醫院呼吸科黃茂主任醫師介紹,慢阻肺是由於呼吸道長期暴露於有害氣體和(或)有害顆粒,導致氣道異常反應,而後者引起氣道管腔狹窄、分泌物增多等,使呼吸時氣流受阻、肺功能逐漸減退,從而使病人的勞動力和生活質量受到嚴重影響。該病的患病率和死亡率均較高。

但遺憾的是,慢阻肺由於早期沒症狀或症狀較輕微,僅表現為反覆咳、痰、喘,並未引起人們的重視,直到出現氣促、呼吸困難等明顯症狀時才去就醫,往往已進入中晚期,肺功能已明顯受損,治療效果較差。

戒菸是最好的「特效藥」

在慢阻肺患者中,大多數患者有吸菸史,吸菸是最大的風險因素。吸菸的年齡越早,吸菸量越大,患病率越高。此外,被動吸菸,廚房油煙、室內外汙染物等也是誘因。此外,家裡直系親屬中有患過慢阻肺的,也是高危人群。

江蘇省中醫院呼吸科主任周賢梅主任醫師介紹,對「老煙槍」慢阻肺患者來說,阻止肺部狀況繼續變差,戒菸的效果要好過現有的任何藥物。所以也要提醒「老煙槍」們,無論何時開始戒菸都不算遲,如果已被診斷慢阻肺,一定要嚴格戒菸。

冬季鍛鍊宜遲不宜早

冬季來臨,慢阻肺進入高發期。周賢梅主任醫師告訴記者,每年冬季該院呼吸科病床,約有1/3到1/2的患者都是慢阻肺。這是由於氣溫急劇下降,天氣寒冷乾燥,加之冬天空氣汙染較為嚴重等諸多原因,容易導致慢阻肺急性加重。特別要提醒的是,有晨練習慣的老人,千萬不要趕早,最好將晨練時間推遲到早上10點以後,以免著涼感冒誘發慢阻肺發作。

中醫對慢阻肺也有不少康復手法,比如傳統太極拳、八段錦、五禽戲等功法鍛鍊,能延緩肺功能下降趨勢;針灸、中藥敷貼也能提高機體免疫力,減少急性發作次數。此外,根據中醫理論,冬季是一年四季中進補的最好季節,而冬令進補,更以膏方為最佳。慢阻肺屬於中醫學的「肺脹」或「喘證」等範疇,在補肺健脾益腎諸法強基固本的同時,兼顧祛邪以治其標,或清熱、或化痰、或散瘀,可以明顯減少當令和來年的急性發生次數和延緩病程的發展。孫茜楊彥

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