小夥伴都知道吸菸容易得肺癌
卻不知道
吸菸還會引來另一位健康殺手
——慢阻肺！
「透不過氣，像是被掐住了脖子」，很多慢阻肺患者稍微做點體力活就覺得受不了。11月18日是世界慢阻肺日，在廣東省第二人民醫院（以下簡稱「省二醫」）門診大廳，就聚集了許多前來義診的患者。
患上慢阻肺
70%與吸菸有關
今年40歲的老趙最近總是咳嗽、咳痰，胸悶氣短，稍微一活動就喘不上氣，感到呼吸困難，於是到省二醫就診，檢查發現竟患上了重度「慢阻肺」。
該院呼吸與危重症醫學科主任、主任醫生孫瑞琳介紹，慢性阻塞性肺疾病（簡稱慢阻肺），就是人們常說的慢性支氣管炎和肺氣腫。目前我國慢阻肺患者約有1億人，慢阻肺成為僅次於腦血管疾病及缺血性心臟病的第三大殺手。40歲以上人群較為多發。
孫瑞琳主任仔細詢問老趙的生活習慣，發現他有20年吸菸史，且每日吸菸量多為15支。「長期吸菸是引發慢阻肺的重要原因，70%慢阻肺患者患病與吸菸有關。」孫瑞琳主任說，除了吸菸，造成慢阻肺的原因還有廚房油煙、職業暴露、呼吸道感染等。
明確診斷後，孫瑞琳主任給老趙開了長效支氣管舒張劑聯合糖皮質激素吸入藥物，並強調3個月後至醫院隨訪。在接受規範治療的同時，老趙要逐步減少吸菸數量直至完全戒除。一段時間後，老趙的症狀得到了明顯改善。
出現這些症狀
一定要檢查肺功能
在義診現場，孫瑞琳主任反覆強調，慢阻肺是一種可以預防和治療的疾病。許多慢阻肺患者出現初期症狀往往不重視，到醫院就診時病情已發展為中重度，治療陷入被動。
她介紹，在慢阻肺早期，咳嗽只是偶然發生，早晨比較重，以後早晚或整日都有咳嗽。咳嗽後通常還會咳少量粘液性的痰，當感染發生時，痰量會增多，常會有膿性痰。後期病情逐漸加重，會出現氣短或呼吸困難，嚴重時日常活動甚至休息時也會感到氣短。
「所以在早期出現咳嗽的時候，就要及早到醫院做肺功能檢查，早診斷、早治療可延緩疾病進展。」她提醒。
如何儘早曉得自己得了慢阻肺？
如果符合下面這些情況，建議做一個常規的肺功能檢查，以明確是否患上了慢阻肺，以便及時治療。
◎有慢阻肺家族史、反覆咳嗽咳痰，或經常油煙暴露、長期暴露在粉塵環境中工作的人。
◎爬樓梯、做家務時比同齡人更容易出現呼吸困難、胸悶、活動能力下降的情況。
◎40歲以上有長期吸菸史，有活動後氣急，或咳嗽、咳痰三個月以上的人。
◎沒到40歲但常年吸菸或吸二手菸，或者冬季在空氣品質不佳的時候出現慢性咳嗽、咳白痰、胸悶氣短的症狀。
慢阻肺可防可治
戒菸是關鍵
如何預防慢阻肺？孫瑞琳主任表示，戒菸是預防慢阻肺最重要的措施，在疾病的任何階段戒菸都有助於防止慢阻肺的發生和發展。
我國一項研究資料顯示，在吸菸人群中，慢阻肺的患病率達到13.2%，顯著高於不吸菸人群的5.2%。 如果能夠及時戒菸，慢阻肺的發生率可減少80%-90%。
趕緊戒菸
同時，控制職業和環境汙染，減少有害氣體或有害顆粒的吸入。
加強體育鍛鍊，增強體質，根據自身情況選擇適合的鍛鍊方式，如散步、慢跑、遊泳、爬樓梯、爬山、打太極拳等，也可以進行呼吸功能鍛鍊，例如呼吸瑜珈、呼吸操、深慢腹式阻力呼吸功能鍛鍊、唱歌、吹口哨、吹笛子等。
對於慢阻肺患者，堅持規範性藥物治療的同時，日常應注意加強營養，康復訓練，適度鍛鍊，定期接種疫苗。在病情允許的情況下，可根據專業人員建議，加強呼吸功能的鍛鍊，如進行縮唇呼吸、腹式呼吸、吹氣球等。
對於有慢阻肺高危因素的人群，應該定期進行肺功能監測，儘可能地早期發現慢阻肺並及時予以幹預、治療。
記者｜蘇海寧
編輯｜尹蓁責編｜張秀麗
通訊員 |黃怡辛、朱健
部分來源 |四川大學華西醫院
【來源：廣東衛生在線】
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