2020-05-09 19:29 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務
術後第8天，浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院骨科病房，祝夢雅（化名）終於可以下地行走，在丈夫的陪護下，一小步，又一小步，每一步都走得穩噹噹。
如果不是還穿著病號服，帶著頸託和護具，你很難想像，視頻裡有些俏皮的祝夢雅，半個多月前，幾乎已無法正常行走，隨時面臨癱瘓風險。
2個多月前出現右大腿麻木沒在意
祝夢雅和丈夫潘先生育有兩個女兒，近些年，夫妻二人一直在義烏生活，開了家早餐店，雖然辛苦忙碌，但一家人在一起，小日子過得還是和和樂樂的。
今年正月有一天，正在老家過年的祝夢雅突然覺得右大腿有麻木感，並且腿麻的感覺一天比一天強烈。當時正是疫情期間，就醫不便，同時也覺得腿麻沒大問題，多休息休息就好了，祝夢雅沒把這事放心上。
2月中下旬，夫妻二人回到義烏，到3月中旬，祝夢雅的腿麻愈發嚴重，走路跛腳，左腿也出現麻木感，慢慢地胸以下也開始麻木了。有一天在早餐店收銀時，突然右腿無力，摔倒在地。
覺得情況不對勁，祝夢雅正準備去醫院好好檢查一下，沒想到又因為6歲女兒摔破了頭，耽擱了一段時間。
直到孩子出院當天，祝夢雅已經需要有人攙扶著才能走路了。老公趕緊帶她到義烏當地醫院做檢查。
「我們先去了骨科，一開始診斷為脊髓炎，治了十多天也沒啥進展，那時我老婆已經不太走得動了，幾次檢查都是坐著輪椅去的。我們都準備出院去做針灸治療了。」潘先生回憶道。
考慮到祝夢雅的病情複雜且症狀嚴重，出院前，義烏當地醫生建議她再去神經外科做個增強型核磁共振檢查下，這一查，發現了大問題。
生病前夫妻倆合影
脊柱內長了個桌球大小的腫瘤
啃噬椎骨、壓迫神經
增強型核磁共振報告顯示，祝夢雅的胸椎上長了一個桌球大小的腫瘤，把脊髓壓得死死的，必須儘快進行手術摘除，但這個手術風險太大，當地醫院做不了。4月10日，祝夢雅轉至邵逸夫醫院，經過核酸、抗體檢測合格後，馬上住進了骨科病房，骨科副主任方向前教授為主管醫生。
腫瘤的位置決定著手術的難度，祝夢雅的病情，在方向前教授看來，相當棘手。因為腫瘤的位置非常特殊，長在上胸椎的椎體內部，前方貼牢大血管，旁邊是肺部，後方是脊髓，祝夢雅轉至邵逸夫醫院時，腫瘤已經把支撐整個脊柱的椎骨啃噬掉，進入到了椎管，跟脊髓牢牢黏在一起，並且壓迫到了神經，這也是為什麼她會感覺腿麻以及出現後背疼痛感的原因。
手術能不能做？怎麼做？方向前教授團隊邀請介入科、麻醉科等會診規劃，制定了縝密的手術方案。4月20日，由方向前教授主刀，為祝夢雅做了長達12小時、也是極度考驗醫生體能和技術的大手術——前後路聯合胸2椎體全脊椎整塊切除術。
資料圖源：視覺中國
「前路進去先分離心臟大血管，之後把患者翻個身變成俯臥位，從後路進去繼續做。這個手術，如同高空走鋼絲，一定要耐心，隨便急躁一下，就會前功盡棄。」方教授坦言，「手術前一天晚上，做夢都在想手術步驟，確實有點緊張，但第二天上了手術臺，每一步操作腦子裡都有規劃，再加上邵逸夫骨科在各種脊柱手術上擁有豐富經驗，最後整體做下來還是很順利，排除了患者身上的隱患，腫瘤達到了非常理想的切除邊界。我們還術中喚醒，讓患者動了動腳。」
術後腫瘤切片顯示是神經鞘瘤，這是椎管內最常見的一種良性腫瘤，主要起源於神經根的外周神經鞘膜。絕大多數的神經鞘瘤位於脊髓外硬膜下，像祝夢雅這樣的骨內型非常罕見（文獻報導，骨內神經鞘瘤佔神經鞘瘤<1%，佔原發骨腫瘤<0.2%）。
據了解，如果恢復順利的話，再過一周，祝夢雅就可以出院回家休養康復，逐漸回歸正常的生活狀態。
出現持續腿麻不要拖
儘早去醫院排查原因
邵逸夫醫院骨科馬建軍副主任醫師介紹，腿麻腳麻多由各種因素導致的神經壓迫引起，包括腫瘤、椎間盤突出等等。另外，長時間保持同一姿勢，比如二郎腿、久蹲、跪坐，也會使腿和腳產生麻木感，這是血流不暢引起的，改正姿勢後會較快緩解。但如果出現持續的腿麻無法緩解時，就應該引起注意，儘早去醫院就診排查。
「腿麻是神經向身體發出的警告。像腰椎間盤突出、頸椎病等都會引起腿麻，如果任由疾病發展不加以處理，嚴重的甚至會導致癱瘓，影響生活質量。」馬建軍提醒。
來源：廣東衛生信息
特別聲明
本文為澎湃號作者或機構在澎湃新聞上傳並發布，僅代表該作者或機構觀點，不代表澎湃新聞的觀點或立場，澎湃新聞僅提供信息發布平臺。申請澎湃號請用電腦訪問http://renzheng.thepaper.cn。
評論（）