一位30歲左右的男子不久前做了個小手術。想不到的是,手術後突然全身僵直不能動彈,而過了一會兒又恢復了正常。手術出院後,這名男子立即到市中醫院做了檢查。奇怪的是相關檢查都沒有發現異常。原來他的病只是恐懼在作怪,是一種心理性的癔病性癱瘓。
壯小夥突然不能動了
市中醫院腦病中心主任、主任中醫師全亞萍介紹,這個病人大約一周前入院。據病人反映,他在手術後突然就全身僵直,手和腳都一動不能動,但心裡是清楚的,眼睛也看得見,周圍人在幹什麼事、說什麼話都看得、聽得一清二楚。
男子嚇得不輕,以為得了什麼怪病,手術恢復後一出院就到市中醫院腦病中心就診。接診醫生安排他住院後,首先進行了腦部的磁共振檢查。但檢查結果出來,並沒有發現一丁點兒病變的跡象。同時,其他各項檢查也都顯示一切正常。
「開始還懷疑這名男子有癲癇,但是癲癇發作時,人是沒有意識的,而他在發病時意識是完全清醒的,所以這一塊就先排除了。」全亞萍介紹,最終診斷其為癔病性癱瘓。
有人曾一個月不能動
癔病性癱瘓在臨床上雖不多見,但在醫院專科還是經常可以碰到的。
「我們一年內接觸的也在十好幾個,甚至幾十個之多。不過這名男子的症狀還不算嚴重,我碰到的最嚴重的,曾一個月癱在床上不能動彈,吃喝拉撒都得別人照顧。」全亞萍說,這個病人是一名30多歲的女性,不知道什麼因素刺激,突然有一天就全身癱瘓了,家人帶著輾轉看了好幾家醫院,也查不出任何問題,但就是治不好。後來經過心理疏導和針灸治療,最終痊癒。
當然,臨床上多見的,往往是突然發作不能動,送到急診,醫生幾針一紮,立馬就能下地走路了。之前有個20多歲的女孩子,和男朋友吵架,然後就癱倒,來醫院一針灸,結果走著回家了。
癔症性癱瘓不能通過儀器診斷,但是有經驗的醫生通過病人的綜合表現,甚至通過病人的眼神就能作出判斷。一般來講,這種病女性發病較多,男女發病的比例為1:3。
心理疏導加針灸治療
據了解,癔病性癱瘓是一種由於精神刺激、不良環境暗示和自我暗示的作用而發作的一種疾病。病人發病時,可能是全身的癱瘓,也可能是上肢或下肢不能動彈,有的還可能是一隻手或一條腿不能動。
與其他癱瘓不同,癔病性癱瘓是檢查不出神經系統病變的,也就是說,這不是器質性疾病,而是一種精神心理疾病。
「有意思的是,癔病性癱瘓的病人,雖然出現了肢體的僵直,但是他如果是處在一個危險的環境中,他是不會倒下的。比如,一個病人在過馬路時發病,但他不會立即倒在路中間,而是會挨到過了馬路,到一個他認為安全的地方,才會倒下。」全亞萍說。
對於癔病性癱瘓的治療,主要通過心理疏導與針灸治療。通過心理疏導,提升病人的認知,減少病人對一些事情的恐懼。針灸通過對穴位和經絡的刺激,來恢復他的肢體運動能力。治療的同時,還要進行正向的積極的暗示,通常情況下都是可以治癒的。