近日,《自然》在線發表的一篇論文報告稱,曾有某些批次的屍源性人類生長激素(c-hGH)樣本被β澱粉樣蛋白汙染。後來,這些樣本能夠在小鼠體內傳播β澱粉樣蛋白病理現象。雖然這些新發現無法證明阿爾茨海默氏症的直接傳播性,但卻提供了實驗證據,表明病人接受的c-hGH能夠傳播β澱粉樣蛋白病理。
《自然》2015年發表的一篇論文報告稱,曾有8名病人接受了被朊病毒汙染的c-hGH治療,且之後死於克雅病(CJD),其中4名病人的腦內出現了β澱粉樣蛋白病理。β澱粉樣蛋白病理是大腦澱粉樣血管病(CAA)和阿爾茨海默氏症的一種標誌。
有幾位病人表現出類似CAA的病理特徵,但無一例完全符合阿爾茨海默氏症的神經病理學標準。雖然過去已有因為某種醫療手段而引起的CJD人際傳播(醫源性傳播)的記錄,但這項研究表明,病人可能因為c-hGH療法而產生了β澱粉樣蛋白病理。
英國倫敦大學學院朊病毒疾病研究所的John Collinge及同事在這項研究的基礎上,獲取了病人曾被暴露的部分c-hGH樣本。他們採用生物化學方式分析是否存在β澱粉樣蛋白和tau蛋白,結果發現若干樣本的檢測結果為陽性。
之後,研究人員研究了樣本中的β澱粉樣蛋白是否有可能在活體生物內傳播β澱粉樣蛋白病理的潛力。研究採用了基因改造小鼠,這些小鼠會表達突變型人化澱粉樣前體蛋白(APP)基因, 並被注射c-hGH樣本。
注射240天後,接受原始c-hGH樣本注射的小鼠產生了β澱粉樣蛋白沉積和CAA,但是各種對照組小鼠幾乎完全沒有出現這種情況。研究人員指出,這提供了實驗證據支持這樣一種假設:β澱粉樣蛋白病理可以通過醫源性方式進行人際傳播。
但研究人員強調這項研究並不意味著阿爾茨海默氏症是一種傳染病或可以通過輸血傳播,不過他們認為評估澱粉樣蛋白病理的醫源性傳播風險具有重要意義。(來源:中國科學報 唐一塵)
相關論文信息:DOI: 10.1038/s41586-018-0790-y