90後少女只喝可樂不吃飯:小命差點沒了

2020-12-08 快科技

上周,浙江省中醫院下沙院區成功搶救了一名高滲高血糖症候群的患者。

22歲的杭州女孩小李,今年剛參加工作,平時喜歡喝碳酸飲料,生活也不規律。

前段時間,小李出現了噁心、嘔吐、腹瀉、納差(吃飯不太好)、面部與左側肢體抽搐等症狀。

因為胃口不好,小李連著幾天,除了冰可樂,什麼都沒吃。

等朋友發現她不對勁,連忙把她送到浙江省中醫院下沙院區急救創傷中心。當時,她已經意識模糊,面部和左手抽搐不止。

經過檢查,醫生發現小李的血糖竟然高達61.9mmol/L,血乳酸達18.8mmol/L,血鉀2.7mmol/L,血鈉134mmol/L,尿糖 4+,尿酮體呈陰性,白細胞高,肺部有感染、氧合差。

在排除腦血管意外、癲癇等疾病後,小李被診斷為高滲高血糖症候群,並迅速送到重症監護室(ICU)搶救。

通過控制血糖、糾正電解質紊亂、補液、抗感染及無創呼吸機輔助通氣等搶救措施,4天後,小李的病情穩定了下來,並順利轉到普通病房。

好在送醫及時,昨日,小李已經順利出院。

重症監護室醫生介紹,高滲高血糖症候群是一種嚴重的糖尿病急性併發症,其臨床特徵為嚴重的高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮症酸中毒,患者常有不同程度的意識障礙或昏迷。

早期,臨床表現可呈煩渴、多飲、多尿、無力、頭暈、食欲不振、噁心、嘔吐、腹痛、反應遲鈍,表情淡漠等。典型期,由於嚴重的失水引起血漿高滲和血容量減少,病人主要表現為嚴重的脫水和神經系統等症狀。有類似病症的市民,要引起注意、及早就醫。

一般,高滲高血糖症候群常見的誘因有感染、急性胃腸炎、急性胰腺炎、腦血管意外、嚴重腎臟疾病、水攝入不足、攝入大量含糖飲料、糖皮質激素運用、大量輸入葡萄糖液等。

省中醫院下沙院區相關病例統計顯示,近年來,高滲高血糖症候群年輕化的趨勢愈加明顯,病情危重,併發症多,病死率高於糖尿病酮症酸中毒,強調早期診斷和積極的治療。

據了解,針對糖尿病的治療是一個綜合治療,包括:飲食、運動、藥物、教育和自我監測。

飲食治療,需控制總熱量、平衡膳食,選擇多樣化、營養合理的食物,定時定量進餐,戒菸限酒等。

運動方面,應進行適量的有氧運動,循序漸進,長期堅持。

藥物方面,需進行定期的內分泌科門診隨訪,規範化用藥,除此以外,還需加強自我管理和自我約束。

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