文 | AI財經社健識局 王小楠
編 | AI財經社健識局 嚴冬雪
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1月22日,據丁香園報導,作為此次新型肺炎疫情的一線醫院,武漢同濟與武漢協和兩家醫院同時公布快速診療指南,健識局整理了其中幾大要點,供大家參考。
同濟醫院感染科主任寧琴介紹,從臨床表現來看,新型冠狀病毒肺炎起病以發熱為主要表現,可合併輕度乾咳、乏力、呼吸不暢、腹瀉等症狀。流涕、咳痰等症狀少見。
同時,《指南》也提到,早期患者可以不發熱,僅有畏寒和呼吸道症狀,但 CT 會顯示局限性磨玻璃片狀影。
《指南》建議,設定體溫上限是給發熱門診醫生一個可循的章法,將這類患者交由社會力量進行居家隔離,動態觀察。鑑於當前情勢下,患者恐懼情緒需要安撫,處方口服阿奇黴素(希舒美)或阿莫西林不僅可以安撫患者情緒,也可治療上呼吸道感染。
值得注意的是,此次《指南》認為,手機可能是傳播源,應設有專用於會診收集臨床資料的高像素手機,禁用私人手機。有的被感染的醫務人員不排除是經過接觸汙染的手機染病。
由於當前也是流感高發期,而流感造成的呼吸道防禦機制損傷,會影響人體清除病毒的能力,不利於抵抗新型冠狀病毒肺炎。因此《指南》建議,始終都不要放棄抗甲流的治療。
《指南》表示,不論是否感染此次新型冠狀病毒,若病人出現咳嗽、咽痛等症狀,可用蜂蜜、薄荷糖對症,也可購買蜜煉川貝枇杷膏對症。鹹味的熱雞湯也有助於緩解症狀,可以升高體溫增加機體抗病毒,鹽分則可以增加排痰。另外,右美沙芬已經證實無效,無需再推薦。
華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院專家組的《新型冠狀病毒肺炎診療快速指南》和華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院的《武漢協和醫院處置 2019 新型冠狀病毒感染策略及說明》,全文詳見「丁香園」的推送《最新!武漢同濟、武漢協和同時發布新型冠狀病毒肺炎快速診療指南!》