生死之交⑤:我們跑贏了死神!

2020-12-04 雲智創

周女士說,謝謝你們給了我一個完整的家!

那麼,

他們是如何與死神賽跑的呢?

死神已向她步步逼近……

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內科主任醫師 周曉勤:

當時周女士面色蒼白,浮腫,躺在手術臺上,因為胎盤嚴重粘連,植入子宮肌層,子宮收縮極差,胎盤剝離時出現嚴重大出血,她前面的監護儀顯示著血壓一步步下降,跌向死亡邊緣,90/60→70/40→……心率像掙扎奔跑的快馬,一路狂奔,突然體力不支,逐漸慢下來,120次/分→70次/分→50次/分……隨時可能發生心跳驟停。

檢查發現嚴重的腦水腫,血液指標顯示出現瀰漫性血管內凝血,急性心肌損傷,嚴重酸中毒,乳酸值已顯示她正邁向死亡之門,死神已向她步步逼近……噢,不,不可以,搶救團隊奮力作戰,讓死神望而卻步!

三條靜脈通路在輸血

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麻醉科醫生 顧海燕:

我是一名普通的麻醉科醫生,12月13日我值夜班。

5:30一接班就接到病房電話,說有急診剖宮產。接來病人,我一看診斷:妊娠合併宮頸環扎術後。我和護士姐妹嘀咕:上個夜班剛搶救了一位出血1900毫升的有宮頸環扎術史的產婦。沒想到這個病人比上次更兇險萬分,簡直驚心動魄!

確定麻醉效果後,臺上醫生開始手術取出胎兒。這時只見手術臺上的顧小燕主任面色凝重地對巡迴護士說:「胎盤植入!立即呼叫醫院急救小組!立即備血!」聞聽此言,我立即準備動脈測壓,頸內靜脈穿刺,隔壁手術間的醫生也過來一起幫忙。

不一會兒,急救小組來了,麻醉科科主任陶學有來了,麻醉科主任醫師左美娟也隨後趕到。血仍在流,鮮血染紅了一塊又一塊潔白的紗布;血壓仍在下降,監護儀不停地報警。產婦已呈休克狀態,緊急氣管插管。三條靜脈通路在輸血!輸液!泵藥!一系列措施有條不紊地執行著:止血、升壓、糾酸、補鈣、脫水等……

手術室內燈火通明,忙而不亂。

有那麼一瞬間,產婦的血壓心率直往下掉,所有的人的心都揪起來了,臺上醫生做好了心臟按壓的準備……

終於血壓維持住了!血壓緩慢上升了!在場所有人都鬆了口氣,我們跑贏了死神!14日零點,產婦終於安全送出手術室。此時我們的晚餐還未開始。

「快」!「快」!「快」!

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檢驗科主任 程文國:

「有搶救病人,速到醫院參與搶救。」醫院總值班的通知就是命令。

當我匆匆趕到科室時,手術室裡一場生死營救已經開始了。孕婦周女士的血紅蛋白從晚8點110g/L僅僅20分鐘時間就直降到63g/L,「血」!「血」!「血」!手術室焦急的電話不停地傳到檢驗科,庫存血很快就用完了;「快」!「快」!「快」!催促送血的電話不停地轉到血站發血室;「送10單位紅細胞、1000毫升血漿」「再送10單位紅細胞、10單位冷沉澱、1000毫升血漿」……送血車在醫院與血站之間來回穿梭。

檢驗科1人負責收血、配血、發血,1人負責血常規、凝血、血生化等項目檢查,1人負責通訊協調,18單位紅細胞、2450毫升血漿、11.5單位冷沉澱共計6000多毫升血液源源不斷地輸入患者體內,為患者贏得了寶貴的救治時間。

當患者血紅蛋白含量從51g/L逐漸升到59g/L、80g/L、85g/L,我們懸著的心終於放了下來。

醫院只有2g的人纖維蛋白原

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藥事科主任 施長城:

12月13日晚9:00接到醫院救援小組電話後,第一時間趕到了醫院,查看了急診藥房、住院藥房,西藥庫的人纖維蛋白原的備貨情況,此藥是專門治療產後大出血和因大手術等引起的纖維蛋白原缺乏而造成的凝血障礙藥。

醫院只有2g的人纖維蛋白原,對於出血較多的周女士恐怕不夠,想到這裡,我立刻聯繫了蘇北醫院,騎上車飛快的向蘇北醫院趕去,晚9:25滿頭大汗的把借來的2g人纖維蛋白原送到了手術室,為搶救患者提供了藥品保障。

我們把冰凍的血漿放在懷裡

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護理部主任 肖夕鳳:

作為一名醫務工作者,當看到冰凍的血漿來不及供應時,我們在場的醫護人員都自覺的把冰凍的血漿放在懷裡焐,在那樣的情形、那樣的狀態下,都會義不容辭地參與到搶救之中,哪怕你做的只是一些細微的、微不足道的事情,但是對病人、對搶救團隊來說都是很重要的。

(冰凍血漿解凍箱)

來源:市婦幼保健院

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