抽管血就知道癌細胞去哪了 抗擊腫瘤還有這些招

2020-12-04 東方網

原標題:抽管血就知道癌細胞去哪了 抗擊腫瘤還有這些招

  CTC檢測先進在哪?

  更早發現癌細胞轉移

  目前監測癌細胞轉移一般通過影像學資料,做CT、核磁共振,其缺陷在於,只有癌細胞已有遠處轉移的症狀後才會在CT上顯現出來。CTC檢測能夠比影像檢查提早14周左右。

  對患者來說更溫和

  只需外周抽取很小的一管血,沒有創傷也沒有輻射,而且省去了患者預約、排隊等候做CT的繁瑣過程。

  中國江蘇網4月18日訊(記者 張甜甜)抽一小管血,就能檢測出癌細胞有沒有轉移擴散——這臺「外周血循環腫瘤細胞(簡稱CTC)檢測儀」在市立醫院東區「上崗」不到一年時間,已經為140多位腫瘤患者篩查了血液中的癌細胞,其中不少患者據此調整了治療方案,取得了更高的治療效果。

  循環腫瘤細胞是存在於外周血中的具有高度活力、高度轉移潛能的腫瘤「精英」細胞,它們在外周血中聚集成團形成微小癌栓,並在一定條件下發展為轉移灶,成為腫瘤遠處轉移的前提。因此,比起淋巴結、骨髓或腫瘤原發灶的檢測,CTC檢測只需抽取很小的一管血(約7.5至10毫升),就可以掃描出血液裡有多少個癌細胞。這項技術可以用於惡性腫瘤的復發轉移監控、術後輔助治療療效監測等。

  市立醫院東區腫瘤實驗室主任周俊東說,CTC儀器檢測外周血中的循環腫瘤細胞數,一般以大於5個為陽性結果,循環腫瘤細胞數較多,對早期轉移患者來說,就表明癌細胞的轉移風險比較高;如果是治療期患者,則表明當前的治療方式效果不明顯,治療方案可能需要調整。

  CTC檢測的先進之處在於可以更早地發現癌細胞的轉移。目前監測癌細胞轉移一般通過影像學資料,做CT、核磁共振,其缺陷在於,只有癌細胞已有遠處轉移的症狀後才會在CT上顯現出來。CTC檢測能夠比影像檢查提早14周左右,早發現、早介入,可以達到更好的療效。CTC檢測方式對患者來說也更溫和,只需外周抽血,沒有創傷也沒有輻射,而且省去了患者預約、排隊等候做CT的繁瑣過程。目前CTC檢測在國內主要用於轉移性乳腺癌、小細胞肺癌、前列腺癌、結直腸癌的檢測。

  CTC檢測儀自去年5月在市立醫院東區投入使用至今,已開展了140多例檢測,其檢測結果在臨床應用上也體現出實際效果。腫瘤實驗室醫生李曉慶介紹說:「日前有一位患轉移性乳腺癌的患者,手術切除腫瘤後進行了相應療程的放化療,她的CTC檢測結果顯示有20多個循環腫瘤細胞,臨床醫生就調整了她的治療方案,療程結束後再次檢測,循環腫瘤細胞就明顯下降。」

  抗擊腫瘤還有這些招

  基因檢測幫你選藥

  由於基因的個體化差異,每個人對不同藥物的敏感性、耐受、反應以及藥物可能產生的副作用都是不一樣的。市立醫院東區在腫瘤治療中引入「基因檢測」項目,以幫助醫生更準確地選擇治療方案。

  進行基因檢測,只要對腫瘤組織切片進行DNA測序,檢測患者是否對某項藥物敏感、是否對化療藥物耐受等,以此為臨床治療上選擇藥物和治療方案提供參考依據。周俊東說,基因檢測可以幫助醫生在最短的時間內找到最適合的藥。

  TK1預測患癌風險

  對於腫瘤患者來說,早期發現能儘早介入治療,治癒率更高。TK1是「胸苷激酶1」,臨床上用於監測和評估體內細胞的異常增殖速度。健康人體的細胞多處於靜止狀態,血清中TK1的含量極少,而隨著增殖類疾病的發生,細胞會發生過度增殖,血清中TK1的含量就會顯著升高,可超過健康人平均水平2倍甚至100倍。

  檢測血清中TK1濃度水平變化,可為健康人群預測患癌風險。這項技術於今年年初在市立醫院東區開展。醫生建議有腫瘤疾病家族史的人要提高警惕,及時發現並積極消除致病因素。

 


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