導致患者中毒的灰花紋鵝膏菌。圖/受訪者提供
紅網時刻7月4日訊(瀟湘晨報記者 張樹波 通訊員 騰燕妮 石柳韻) 近日,在湘雅常德醫院,一家五口因為一鍋蘑菇湯從基層醫院轉至該院治療,就連兩名鄰居嘗了一口,同樣中毒入院。接到病人後,該院醫護人員立刻投入救治工作,同時迅速組成以副院長沙新平教授為組長的救治小組。
據了解,患者屬鼎城區雙橋坪鎮居民,當地村民有採摘野生蘑菇食用的習慣。5名重症患者在6月22日晚食用過太陽山山腳採摘的野生蘑菇後,次日凌晨5點出現噁心、嘔吐、腹瀉症狀,當即被送往當地醫院急救,因病情加重,6月23日晚被轉入湘雅常德醫院急診科。
接診醫生考慮患者為劇毒鵝膏類蘑菇中毒,指導給予患者護肝、排毒的同時,通過患者家屬獲得可疑毒蘑菇實物及照片,並將病人病情及蘑菇照片發給湖南師範大學生命科學院真菌研究室陳作紅教授進行鑑定,確定引發中毒的蘑菇為灰花紋鵝膏菌。醫院在對患者群體做了大量的救治工作的同時,也向相關部門報告了此次事件,以及時發現其他毒蘑菇中毒患者,和預防類似事件的再發生。
相關部門在接到蘑菇中毒事件的報告後,立即在患者居住地進行排查,發現另有6人有輕微中毒情況,其中兩人是這五口之家的鄰居,僅嘗了毒蘑菇湯,因味道發苦當即吐出,中毒症狀較輕。另4人食用過其他類型的毒蘑菇,毒性不大,症狀較輕。
6月24日上午,五口之家轉入消化內科接受進一步治療。鑑於目前對此類中毒患者沒有特效藥,鵝膏毒素會經膽汁排洩並發生腸肝再循環,為了避免毒素被再次吸收,醫護人員對患者進行了內鏡下空腸置管,引流膽汁,同時給予促進毒素清除、抑制毒素攝取、抗氧化、保護臟器功能等綜合治療,並密切觀察患者病情變化。
經過及時有效的治療及護理後,7月2日,五口之家情況全部好轉,其中三位患者各項指標已恢復或接近恢復正常,於當日下午出院,另外2位患者病情也在好轉恢復中。
誤食一兩子實體即可致命
據專家介紹,灰花紋鵝膏菌為劇毒鵝膏菌,含有劇毒的鵝膏肽類毒素,是世界最毒蘑菇之一,誤食50克(一兩)子實體即可致命。誤食劇毒鵝膏菌的潛伏期較長,一般在6小時後發病,初期為胃腸炎症狀。
值得注意的是,胃腸炎症狀後往往出現短暫的假愈期,易給臨床醫生和患者造成康復的假象,而此時毒素開始在暗暗破壞肝腎功能,進入內臟損害期,最後導致肝、腎、心臟、腦、肺等多器官功能衰竭而死亡,目前尚無特效藥治療。因存在假愈期,極易造成病情已被控制的錯覺,導致患者不能及時有效治療,也是造成該病死亡率極高的原因之一。
在湖南6—7月份,進食蘑菇6小時(及以上)出現嘔吐腹瀉症狀的一定要警惕鵝膏類蘑菇中毒,趕緊去大醫院就診,越早治療,救治成功率越高。
來源:紅網
作者:張樹波 騰燕妮 石柳韻
編輯:徐丹
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