定期進行血脂檢查，對於篩查血脂異常，評估血脂異常造成的心血管風險是非常重要而且必要的，今天就來為大家介紹下，人體血脂檢查的項目和標準。
血脂檢查的標準介紹
簡單的血脂檢查有4項，包括總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C），高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）；完整的血脂檢查一般包括7項，除了上述四項外，還包括了脂蛋白a[LP（a）]，載脂蛋白a1（apo A ）和載脂蛋白B（apoB）三個指標，一共七項，今天就分別來給大家說一下他們的標準值，不同的診斷單上，可能略有差異，但總體相差不大——
1. 總膽固醇（TC）：
合適水平：5.17mmol/L(200mg/dL)，
臨界範圍：5.20～5.66mmol/L(201～219mg/dL)，
升高：5.69mmol/L(220mg/dL)
2. 甘油三酯（TG）：
合適水平：＜1.69mmol/L(150mg/dL)
臨界範圍：1.69～2.25mmol/L(150～200mg/dL)
升高：2.26～5.63mmol/L(200～500mg/dL)
極高：5.64mmol/L(500mg/dL)
3. 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）：
合適水平：3.10mmol/L(120mgd/L)
邊緣升高：3.13～3.59mmol/L(121～139mg/dL)
升高：3.62mmol/L(140mg/dL)
4. 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）：
合適水平：1.04mmol/L(40mg/dL)
減低：0.91mmol/L(35mg/dL)
5. 脂蛋白a[LP（a）]：10～140mmol／L(0～300mg／L)
6. 載脂蛋白a1（apo A ）：合適水平：1.20～1.60g/L
7. 載脂蛋白B（apo B）：合適水平：0.80~1.20 g/L
這7個指標的臨床診斷意義介紹
1. 總膽固醇代表人體中所含膽固醇的總量，包含了低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇，以及其他的膽固醇的含量，這個值一般與LDL-C同時偏高，即高膽固醇血症，容易引起動脈粥樣硬化性的心、腦血管疾病如：冠心病、心肌梗死、腦卒中（中風）等。
梗阻性黃疸、腎病症候群、甲狀腺功能低下、慢性腎功能衰竭、糖尿病等疾病也可能會引起TC的升高；除此之外，高脂飲食、吸菸、飲酒、緊張、血液粘稠、妊娠末三個月時都可能出現TC升高，對於妊娠高膽固醇，產後可恢復。
TC值如果偏低，多見於各種脂蛋白缺陷狀態、肝硬化、惡性腫瘤、營養吸收不良、巨細胞性貧血等。女性月經期也可降低。
2. 甘油三酯是獨立於膽固醇外的一個指標，測定值受飲食、外界環境影響大，因此測量血脂前，一定要保持飲食和體重的穩定，測量前一天更要避免暴飲暴食和飲酒，測量前12小時內禁止飲食，測量前24小時內避免劇烈運動。甘油三酯的水平高低一般代表體內極低密度脂蛋白（VLDL）及其殘粒的水平。
各種高脂蛋白血症、糖尿病、痛風、梗阻性黃疸、甲狀腺功能低下、胰腺炎等檢查血脂都會出現TG升高的情況，TG降低則多見於低脂蛋白血症、營養吸收不良、甲狀腺功能亢進、還可見於過度飢餓，運動等。
3. LDL-C是判斷血脂異常及心血管疾病風險的最重要指標之一，也是控制血脂的首要關鍵指標，LDL-C的達標，對控制心血管疾病的風險，是非常重要的。
LDL升高是發生動脈粥樣硬化的重要危險因素之一，用於判斷是否存在患冠心病的危險性，也是血脂異常防治的首要指標。
遺傳性高脂蛋白血症、甲狀腺功能低下、腎病症候群、梗阻性黃疸、慢性腎功能衰竭、Cushing症候群等都會出現LDL-C升高的情況。而LDL-C降低可見於無β-脂蛋白血症、甲狀腺功能亢進、消化吸收不良、肝硬化、惡性腫瘤等。
4. HDL-C被認為是「好膽固醇」，因為它能將蓄積在組織中的游離膽固醇運送到肝，降低組織中膽固醇的沉積，起到抗動脈粥樣硬化作用。所以HDL-C水平低的個體患冠心病的危險性增加，其水平高者患冠心病的可能性小。
5.Lp（a）升高增加動脈粥樣硬化和動脈血栓形成的危險性，其濃度增加是動脈粥樣硬化性心血管疾病的一個獨立的危險因素。需要說明的是，血清 Lp（a）濃度主要與遺傳有關，基本不受性別、年齡、體重和大多數降膽固醇藥物的影響。正常人群中 Lp（a）水平呈明顯偏態分布，雖然個別人可高達 1 000 mg/L 以上，但80％的正常人在 200 mg/L 以下。因此，如果LP（a）偏高，很可能是遺傳或個人體質問題，多注意控制血脂其他指標正常即可。
6. apoA可以代表HDL水平，與HDL-C呈明顯正相關。低於1.20g/L比高於1.60g/L的人群有易患冠心病的傾向。
7. apoB則主要代表LDL水平，與LDL-C成顯著正相關。apoB升高是冠心病危險因素，高於1.20g/L比小於1.00g/L有易患冠心病的傾向，降低apoB可以減少冠心病發病及促進粥樣斑塊的消退。#真相來了#