揚子晚報訊網3月6日 (通訊員 劉威 記者 朱鼎兆)3月5日晚上11點,剛降臨這個世界10個小時的小童(化名)被送進了手術室,出生後就出現了吞咽困難,而且口角像「螃蟹」一樣一直在吐泡泡,經確診為食道閉鎖,食管氣管瘻,情況危重。小童因為早產體重僅有2.2千克,給這樣的寶寶做胸腔鏡手術難度可想而知。
3月5日中午,小童出生後就出現了吞咽困難,吞口水都會發生嗆咳,嘴裡吐著泡泡。醫生立即給孩子做了上消化道造影以及相關檢查,明確診斷是食管閉鎖伴有先天性的食管氣管瘻。「食管閉鎖有個特點,食管的遠端和氣管相連,胃酸隨時有可能會反流到氣管裡面,導致肺炎,甚至影響孩子心臟,導致心衰」。淮安市婦幼保健院小兒外科主任李炳告訴記者,如果手術時間延遲的話,肯定會加重患兒的肺炎和心衰,甚至導致孩子死亡,所以為了孩子的安全,為了孩子的生活質量,甚至為了孩子家裡少花點錢,醫院選擇了最快的時間進行手術。
完成所有術前準備已經是晚上十一點了,直到手術前的最後一分鐘,手術團隊還在反覆確定最安全的手術方案。據介紹,因為孩子體重比較少,是個早產兒,麻醉的風險很大,氣管和食管是相通的,所以很容易導致缺氧,同時由於她的肺擋在食管前面,所以手術視野很小,食管前面還有一根比較大的靜脈橫跨在前面,都增加了手術的難度。特別是近端食管和遠端食管要想進行吻合的話,難度也很大,因為近端食管擴張很粗,遠端食管只有很細的幾個毫米,想把這兩個段連接起來,難度還是很大的。
3月6日凌晨1點,手術順利完成。醫生表示,在產前檢查時發現了消化道畸形的準爸準媽們不要過分的焦慮,現在絕大部分消化道畸形都是可以矯正的,碰到這種情況要找專業醫生進行諮詢溝通,不要輕易的放棄這稚嫩的生命,給孩子一個機會。
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