女子宮外孕被診斷為闌尾炎?臨高華僑醫院:憑的是經驗

2020-12-05 瀟湘名醫

前段時間,臨高的王女士因為身體不舒服,去了臨高華僑醫院看病,本以為手術後就能藥到病除了,可沒想到,麻煩卻接踵而來。

「我是今年8月份由於右下腹痛,加上下體出血,我就到臨高華僑醫院就診,醫院醫生給我做了B超檢查和抽血檢查,他就告訴我說是闌尾炎,當天11號他就給我做了闌尾切除手術。」記者看到,王女士提供的臨高華僑醫院的手術記錄顯示,王女士被診斷為「慢性闌尾炎 急性發作」。於是,8月11號當天下午,王女士在臨高華僑醫院做了闌尾切除手術。然而,手術後第3天,王女士仍存在疼痛的症狀。

「我做了手術第三天,右下腹還是持續痛,下體也還一直出血,還是同樣的位置,我就跟醫生說很痛,醫生他當時也說可能是術後的問題。」王女士說,由於一直腹痛難忍,她決定到海口的醫院進行檢查。哪想這一查,就查出了問題。「到了海口,醫生給我做了B超跟驗血驗尿,檢查出來我是宮外孕,他就跟我說我這些所有的疼痛的症狀,都是來自我宮外孕的原因,然後輸卵管已經破裂了也出血,醫生說情況比較危機,要求我立馬要做手術,做了輸卵管切除(手術)。」根據王女士提供的海南醫學院第二附屬醫院的檢查報告顯示,王女士的入院診斷為「異位妊娠」,主要診斷為「輸卵管壺腹部妊娠破裂」。

8月17號,王女士做了輸卵管切除手術。然而,王女士也因此對臨高華僑醫院的醫療行為提出了質疑。「現在我就是質疑(臨高)華僑醫院把我的宮外孕錯診成闌尾炎,還把我的闌尾炎給切除了。」

對此,王女士也來到臨高華僑醫院,找到當時為她臨床診斷並做手術的醫生於德安進行了解。不過,面對王女士的質疑,院方卻給出了不同的說法。

記者:她到底有沒有闌尾炎?

臨高華僑醫院 業務院長 於德安:有闌尾炎,如果我手術的時候,她裡頭要是已經出血了有宮外孕,那我們就能發現了,沒有。

記者:就是你當時檢查是沒發現嗎?還是證明她沒有宮外孕?

臨高華僑醫院 業務院長 於德安:當時肯定沒有宮外孕。

患者質疑檢驗正常卻要手術?

醫院:根據患者病史憑經驗診斷

王女士8月17日確診宮外孕並做了輸卵管切除手術,然而如今臨高華僑醫院方面卻說,王女士在五天前做闌尾切除手術時「肯定沒有宮外孕」,這個說法令人匪夷所思。那麼,臨高華僑醫院對於王女士患有闌尾炎一事,是如何診斷出來的?王女士的病症究竟是闌尾炎還是宮外孕呢?王女士告訴記者,在做闌尾切除手術的當天,她按照醫生的要求做了B超、血常規化驗等一系列檢查。而檢查報告出來後,她發現了不對勁的地方。「當時報告出來了,我看我的指標一切都正常,包括白細胞(數量)都在正常值範圍內,然後我就問了醫生,我這些指標都正常,有必要做這些手術嗎?然後醫生就說,他說沒關係,憑我的經驗,你就是闌尾炎了。」

記者看到,臨高華僑醫院的檢驗報告單上顯示,白細胞計數為5.8(10g/L),在正常值範圍內;而根據超聲檢查提示:「右下腹闌尾區 顯示不清」,對於這個情況,臨高華僑醫院方面是這樣解釋的。

臨高華僑醫院 業務院長 於德安:顯示不清不等於沒有。

記者:你的意思是說,檢測報告上沒有說顯示有闌尾炎,但是也沒有說沒有的意思是嗎?

臨高華僑醫院 業務院長 於德安:對對對,根據我們的經驗,根據患者的病史(來診斷)。

記者:憑經驗判斷她闌尾炎的對嗎?

臨高華僑醫院 業務院長 於德安:對。

臨高華僑醫院方面稱,王女士以往曾有闌尾炎病史,而根據當時王女士的症狀,醫生通過經驗診斷她有闌尾炎。對於這一說法,王女士完全不認同。對此,王女士也向臨高縣衛生健康委員會反映情況,醫療糾紛調解部門已介入調查。

醫調委介入調查取證

醫方存在漏診誤診行為

根據最終的調查結果,醫調委的工作人員也向王女士告知了此次調解方案。「醫方在專科體格檢查結果與臨床輔助檢查不符,在疑似慢性闌尾疑似狀態下行闌尾切除術,手術指徵不明確,且術後未行病理檢查,缺乏診斷的支持,也未見書面知情書告知及籤字,存在過錯。」工作人員表示,經過調查,臨高華僑醫院方面在對王女士的診斷未明確的情況下,對王女士進行闌尾切除手術,存在過錯,臨高華僑醫院也存在漏診、誤診的行為,應承擔相應的責任。

海南省醫療糾紛人民調解委員會臨高工作站 工作人員:醫方術前遺漏了異位妊娠的第一診斷,存在漏診,患者切除輸卵管系患者自身疾病導致,與該院的診療行為不存在因果關係。

另外,醫調委方面表示,如果患者不接受調解意見,還可以通過法律訴訟來進行維權。

【來源:直播海南】

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