生長發育落後的兒童怎麼辦?

2021-01-21 雲南網

 

  上一周昆明市延安醫院兒科楊濤副主任講了什麼是兒童的生長發育落後,這一期他繼續給大家再講一講,生長發育落後的兒童怎麼辦?

  早發現

  兒童在骨骺閉合以前,身材都可以正常的發育和增長。對於生長發育落後的兒童,提倡早發現、早診斷、早治療。那麼孩子長得高不高不取決於他的年齡,而取決於他的骨齡,那麼我們可以給孩子的左手拍一個x光片,看看他的成長的潛力。

  1、每個家長應定期測量兒童身高,觀察兒童生長發育情況

  ·三同原則:同一個身高尺,同一個測量時間,同一個測量人;

  ·身長/身高、體重、頭圍、體脂指數(BMI);

  ·身材比例、異常特徵、發育狀況。

  2、階段性 比對生長曲線、生長速率圖,及時發現兒童存在生長落後的情況。

  早診斷

     

    檢查

    目的

 基礎問詢

飲食、睡眠、運動、精神狀態等情況

 了解基礎情況,做下一步的檢查

有無已知的慢性疾病,如哮喘等

 判斷是否是已知疾病引起的矮小

生長發育現狀

 骨齡

 剩餘生長潛力,預測孩子終身高

 第二性徵檢查

 判斷性發育分期

 營養現狀

骨密度、微量元素、維生素監測

 判斷目前的營養水平

 血常規

 是否貧血

 疾病篩查

 血糖

 糖代謝是否異常

 甲狀腺激素功能檢測

 甲狀腺功能是否低下

肝功能(包括B肝)、腎功能等

 未知的慢性疾病,營養狀況差

 B超

 子宮、生殖器異常

 顱內MRI

 腦垂體病變、腫瘤

生長激素檢測

 生長激素激發試驗

 缺乏生長激素

 IGF-1、IGFBP3

 生長激素缺乏及抵抗

 遺傳基因

 性染色體

 染色體是否異常

 (先天性卵巢發育不全等)

  早治療 療效好

  研究表明年齡越小,骨骺的軟骨層增生及分化越活躍,兒童骨生長潛力越大,同時對治療的反應越敏感,效果越好。

  費用低

  兒童年齡越小體重越輕,所用藥物的劑量越小,所花的費用越少

  昆明市延安醫院 楊濤 供稿

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