舒尼替尼免疫治療轉移性腎細胞癌失敗後產生臨床活性

新的發現

根據第35屆歐洲泌尿外科學會年度虛擬會議上的回顧性研究，在一線免疫治療轉移性腎細胞癌（mRCC）患者失敗後，使用舒尼替尼（Sutent）的二線療法具有臨床活性。

儘管免疫治療已經成為mRCC患者一線治療的標準治療，但治療序列仍然是一個挑戰，因為還沒有任何指導方針或監管政策來規範最佳的測序方法。靶向治療與無進展生存率和總生存率（OS）的改善、毒副作用顯著和改善健康護理的質量有關。然而，在免疫治療進展後，與使用舒尼替尼的二線療法有關的研究很少。

研究目的

本研究的目的是確定單獨使用VEGFR酪氨酸激酶抑制劑（TKI）或聯合使用納武單抗nivolumab（Opdivo）和伊匹單抗ipilimumab（Yervoy）治療mRCC患者的臨床療效。

研究數據

在所有接受二線治療舒尼替尼的患者中，客觀緩解率（ORR）為28.6%。納武單抗加伊匹單抗組的ORR為44.0%，免疫治療組加VEGFR-TKI組的ORR為16.7%。兩組之間的差異無統計學意義（P=0.10）。

在總體人群中，最好的反應是部分緩解，為14例（28.6%），19例（38.8%）病情穩定，16例（32.7%）病情惡化。在納武單抗加伊匹單抗組和免疫治療加VEGFR-TKI組中，部分反應最好，分別發生11例（44.0%）和3例（16.7%），而病情穩定的分別為8例（32.0%）和9例（50.0%），病情惡化的分別為6例（24.0%）和6例（33.3%）。

這項多機構隊列研究是在國際轉移性腎細胞癌資料庫收集聯盟的中心進行的。為參與這項研究，患者必須在一線接受免疫治療後接受二線舒尼替尼治療。以前的免疫治療包括聯合應用伊匹單抗加納武單抗，免疫治療加VEGFR-TKI療法，或免疫療法單一療法。

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