「Nature子刊」What? 精神分裂症或是一種免疫系統疾病

2020-12-16 轉化醫學網

本文為轉化醫學網原創，轉載請註明出處

作者：Yun

導言：最近，曼徹斯特大學的臨床科學家進行的一項研究表明：精神分裂症在某種程度上是由免疫系統功能紊亂引起的。

最近，有研究人員發現精神分裂症與人體免疫性疾病有關聯，這一發現對於精神疾病成因研究有著重要意義，有助於科學家們找到更為有效的精神分裂症療法。

這項研究由由美國斯坦利醫學研究所和巴基斯坦生活與學習研究所共同資助進行，並於近日發表在《Translational Psychiatry》上，題為「A randomised clinical trial of methotrexate points to possible efficacy and adaptive immune dysfunction in psychosis」。

圖 文章發表截圖 來源：《Translational Psychiatry 》

該試驗在巴基斯坦進行，由曼徹斯特大學的伊姆蘭·喬杜裡（Imran Chaudhry）教授領導，他為國家醫療服務體系（NHS）服務了多年之後，搬到巴基斯坦繼續從事精神病學研究。

甲氨蝶呤通常用於治療炎性疾病，例如類風溼性關節炎和克羅恩氏病。炎性和自身免疫性疾病在精神分裂症患者中更為常見，這表明這些疾病有共同病因。

目前，尚無在精神分裂症中使用免疫抑制劑甲氨蝶呤的試驗。於是，研究人員進行了低劑量甲氨蝶呤治療精神分裂症效果的實驗。

研究人員首先從巴基斯坦喀拉蚩的住院和門診機構招募了患病5年內，年齡在18至35歲之間的精神分裂症患者92名。

他們被隨機分配為2組。實驗組每天口服10 mg甲氨蝶呤（n = 45），對照組每天服用5mg葉酸安慰劑（n = 47），總共治療12周。服用甲氨蝶呤的的副作用不明顯且不嚴重，只有一個人發展為白細胞減少症。接受甲氨蝶呤治療的患者的陽性症狀評分高於安慰劑治療患者（β = -2.5；[95％CI -4.7至-0.4]），而陰性症狀不受治療的影響（β = −0.39; [95％CI -2.01至1.23]。

最後，研究人員得出結論：甲氨蝶呤可通過重置免疫信號的全身調節性T細胞控制來治療自身免疫性疾病。而這項研究將解釋了精神分裂症的免疫發病機制的令人費解的特徵。

曼徹斯特大學研究員，精神病醫生Omair Husain博士說：「免疫系統與精神分裂症有關，這個發現引發了人們的興趣。也許有一天，我們能夠鑑定出精神分裂症患者的某些亞型，而這些亞型可能會對免疫系統治療產生反應。未來可能需要通過使用先進的大腦成像技術和最新的免疫譜分析技術來識別這些亞組。」

參考資料：

【1】https://medicalxpress.com/news/2020-12-schizophrenia-similar-immune-disorders-scientists.html

【2】https://www.nature.com/articles/s41398-020-01095-8

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