冠脈支架手術對於冠心病的患者（冠脈狹窄≥75）治療是至關的重要，尤其特別是在急性心肌梗死的治療之中可以迅速的開通血管、恢復自身心臟的血供，以減少心肌缺血的損傷。
在臨床上面我們或許也會常常的遇到一些做了支架手術之後的病人訴有胸悶、氣緊等心臟的不適，如果真的想了解出現這種情況的原因。
引起冠脈術後心臟不適的原因很多，而如果術後血流狀況改善非常的好，那麼就不存在支架術之後再狹窄的這一問題了。今天我們就來一起的學習一下支架術後血流狀況改善很好的人群為什麼還會出現心臟的不適。
其他的冠脈分支血管仍然有狹窄：臨床上面的許多冠脈病變的患者，而其冠脈常常存在多支的病變，但是我們在行冠脈支架介入治療的時候常常只處理狹窄最嚴重（一般狹窄程度≥75才安置支架）的冠脈，而對於狹窄比較輕或者是血管比較細等病變並且不適宜行支架的手術。
所以，部分病人的支架手術是解決了最嚴重的狹窄，而其他部位還可能存在一定的病變，當心肌耗氧量增加的時候很有可能會出現心臟的不適。
心理的作用：我們在門診上面經常遇到一些做過支架手術不久的病人反覆訴有心臟的不適，但是相關的檢查也沒有發現什麼問題。這可能與一些患者手術之後過於的緊張、擔心自己心臟的恢復的情況，從而產生的焦慮情緒所導致的。
手術之後沒有及時的開始康復的運動：許多患者支架術後害怕引起「支架脫落」、「病情復發」等，而不敢進行運動，從而導致心臟功能恢復的緩慢。
我們建議支架術後應該進行的運動，循序漸進，逐漸的增加運動，以自己無不適感為宜，適當的運動有助於減輕自身焦慮的情緒、減少術後血管再狹窄的風險，有利於提高自身的生活質量。
其他的原因：除上述的原因之外，還很有可能會出現以下的原因：
1、 支架術守住服用的一些藥物本身就具有胃腸道不適的副作用，如果當我們服藥的方式不恰當會引起胃部的不適感，而常常與心臟不適混淆；
2、 一些本身存在的胃腸道疾病的人群，當然也會有這種感覺；
3、 本身有左心衰的基礎疾病或者急性心肌梗死後繼發左心衰所引起的。
我們建議支架術後的病人需要：
A、堅持服用藥物、監測自身的不良反應：比如長期的服用阿司匹林、他汀類等的藥物，同時配合服用至少一年的氯吡格雷或者是替格瑞洛，服藥之中需要注意觀察有無不良反應的出現；
B、定期的複查：注意監測自身的血糖、血脂、血壓等相關的指標；
C、合理的運動：手術之後一月內避免活動幅度的過大，動作要輕、運動要緩，一月之後逐漸開始輕中度有氧運動以及抗阻力的運動等，需要循序漸進，以自己無不適為宜；
D、改善自身的生活方式：戒菸限酒、飲食作息規律、控制自身的體重、飲食宜清淡等；
E、積極的治療基礎病：控制自身的高血壓、糖尿病以及高血脂等達標。
心血管堵塞其實簡單的說就是心肌梗死，一般分為急性血栓所引起的急性心肌梗死，還要一少部分是慢性的閉塞。但是不管是屬於哪一種，目的其實都是一樣的，打通自身堵塞的血管，恢復自身正常的血流。
血流恢復正常，也並不代表患者的症狀就會完全的消失，有這幾種可能：
1、心功能的受損，比如：血管的開通，血流恢復正常，但是心臟已經出現了衰竭，現在的不舒服並不是血管堵塞直接導致的，這主要是血管堵塞之後，大面積的心肌壞死之後，從而引起心臟的功能的衰退，心衰所引起的各種不舒服。
2、開通血管之後也有一個過程，血管打通之後，並不是說馬上就可以好轉，不舒服馬上就可以消失的，有的時候打通血管的當時，患者的症狀就會加重，從而發生噁心嘔吐，胸痛，心律失常等相關的事件，叫再灌注反應，只有血流恢復之後，逐漸的穩定之後，患者的症狀才會逐漸的消失。
3、殘餘的血管狹窄，開通堵塞的血管，這只是一個血管血流長的正常，但是別的血管是不是還要殘餘嚴重的狹窄。
如果真的別的血管還有比較嚴重的下狹窄，那麼或許就會造成患者的不舒服。有的時候還有一種情況，那其實就是微血管的病變，通過造影可以看到血管還不錯，沒有什麼嚴重的狹窄，但是患者其實就是有心肌缺血的這一表現，那麼不排除微血管病變所導致的。
4、心理作用不可以排除，支架以後部分的患者出現的心理壓力，總覺得心臟好像是放了一個異物，擔心、焦慮、恐懼以及害怕等等，從而出現各種各樣的不舒服以及不適感！這個時候我們需要排除疾病所導致的，如果沒有疾病的證據，那麼就要開導患者，去除自身的心理壓力。
總而言之，心血管的堵塞，我們需要第一時間開通自身的血管，越早越好，這樣就可以減少因為開通晚所引起的心衰這個最大的問題。