山東省人民政府辦公廳轉發省物價局等部門關於規範調整我省醫療機構收費項目及收費標準的意見的通知
山東省人民政府辦公廳
各市人民政府，各縣（市、區）人民政府，省政府各部門、各直屬機構，各大企業，
各高等院校：
省政府同意省物價局、財政廳、衛生廳《關於規範調整我省醫療機構收費項目及收費標準的意見》，現轉發給你們，望認真遵照執行。
對醫療機構收費項目及收費標準進行規範和調整，對於規範醫療機構收費行為，完善醫藥費用的制約機制，促進衛生資源的合理配置都具有重要意義。各級政府要做好深入細緻的宣傳解釋工作，確保此項工作順利進行。各級醫療機構要進一步樹立以質量為核心、以病人為中心的思想，
加強管理，提高質量，認真貫徹執行國家的醫改方針和物價方針政策，堅決杜絕巧立名目亂收費等行業不正之風。各級物價、財政、衛生部門要加強對各級醫療機構收費情況的監督檢查，嚴肅查處各種違規行為。
山東省物價局、山東省財政廳、山東省衛生廳（二○○○年七月二十一日）
為認真貫徹《中共中央國務院關於衛生改革與發展的決定》（中發〔1997〕3號）和《國務院辦公廳轉發國務院體改辦等部門關於城鎮醫藥衛生體制改革指導意見的通知》（國辦發〔2000〕16號）精神，整頓醫療機構收費秩序，規範醫療機構收費行為，建立和完善醫療機構
補償和約束機制，加快實施區域衛生規劃，合理配置和有效利用衛生資源，解決體現醫務人員勞務價值的收費項目標準偏低，大型醫療設備檢查治療收費偏高，醫療機構開大處方、用高價藥、以藥養醫和巧立名目亂收費等問題，現就規範和調整我省醫療機構的收費項目及收費標準提出以下
意見：
一、規範、調整的指導思想和原則
這次規範、調整醫療機構收費項目及收費標準的指導思想是：貫徹落實《中共中央國務院關於衛生改革與發展的決定》（中發〔1997〕3號）和《國務院辦公廳轉發國務院體改辦等部門關於城鎮醫藥衛生體制改革指導意見的通知》（國辦發〔2000〕16號）精神，逐步完善政
府對衛生服務價格的管理，建立適應物價變動的衛生服務價格調整機制及有效的管理和監督機制，儘快解決當前醫療機構存在的突出問題。
規範、調整的原則是：兼顧國家、醫療機構和患者三者利益關係；合理調整醫療收費結構，提高技術勞務收費標準，降低大型醫用設備檢查、治療項目收費標準，適當拉開收費檔次，促進衛生資源合理配置；加強醫療收費法制建設，規範醫療收費行為，建立完善的醫療收費管理制度。
二、規範、調整的基本內容
此次共清理、規範、調整醫療機構收費項目4664項，其中新增項目1798項，調整項目1195項，廢止項目1604項，保留項目67項，規範調整後的項目共計3060項。
（一）增設體現醫務人員勞務價值的收費項目。
1．門診診療費。按每一完整的門診診療過程收取，三級醫院2元，二級醫院1元，一級醫院0．5元。
2．住院診療費。按每一住院床日收取，三級醫院3元，二級醫院2元，一級醫院1元。
3．護理費。按每一住院床日及其護理分級標準收取，三級護理1元，二級護理2元，一級護理3元，特別護理20元。
（二）提高體現醫務人員勞務價值醫療項目的收費標準。
1．掛號費。普通門診掛號費調為1元。
2．住院床位費。普通床位費：每床日三級醫院調為15元，二級醫院調為10元，一級醫院調為6元，並規定普通病床的配置標準及內容。鑑於高等級病床（幹部保健病床、特需病床）醫院之間差別較大，其床位費收費標準由省和各市物價、財政、衛生部門根據其醫療機構隸屬關係
和病房設施、醫療技術設備及綜合服務功能逐家分別核定。
3．手術費。根據各級醫療機構目前已開展的手術項目情況，按其知識技術含量、難易程度、風險係數等因素，分為四級十等，即：特大級、大級（一等、二等、三等）、中級（一等、二等、三等）、小級（一等、二等、三等）。收費標準為特大級平均2000元，大級平均1500
元，中級平均700元，小級平均300元。同時為控制一次性消耗材料的過度使用，將一次性衛生材料由原來的按實際消耗收取改按手術費的一定比例收取。
（三）調整一般檢查、治療、處置費收費標準。肌肉注射調為1元；靜脈輸液調為2元；胸透普通Ｘ光機調為4元，遙控Ｘ光機調為5元等。
（四）降低部分大型醫用設備檢查、治療項目的收費標準，拉開新舊大型醫用設備之間的差價，同時實行大型醫用設備收費單臺件審批和收費許可制度。在省價格主管部門會同省財政部門、衛生部門對各醫療機構大型醫用設備收費標準未核定前暫按下列標準執行。
1．ＣＴ掃描。全省ＣＴ每部位100元；螺旋ＣＴ每部位250元。
2．核磁共振成像。永磁或常導型為每部位400元；超導型為每部位600元。
3．ＥＣＴ每次300元。
4．體外震波碎石首次300元，第二次200元，第三次100元，第四次及以後不再收費。
5．Ｘ刀、Υ刀均為每次1500元。
6．正電子發射斷層掃描裝置（ＰＥＴ）每次8000元（包括藥費、檢查費等全部費用）。
7．眼科準分子雷射治療儀每隻眼1200元。
8．醫用直線加速器每照射野50元。
二手設備的檢查治療費收費標準分別按上述收費標準的70％收取。
規範、調整後的具體收費項目和收費標準，由省物價局、財政廳、衛生廳聯合下達，自2000年9月1日起施行。
三、規範、調整的幾項配套措施
（一）規範、調整後的收費標準為全省最高收費標準，各市政府可根據當地經濟發展水平和群眾承受能力等情況適當下浮。
（二）逐步實行對下崗職工和貧困患者憑有關證件實行優惠收費的政策，優惠的具體項目和幅度由各醫療機構根據具體情況確定。各級財政部門要繼續對各醫療機構的群眾醫療欠費給予適當衝抵或補償。
（三）建立大型醫用設備檢查、治療收費標準單臺件審批和收費許可制度。制定《山東省大型醫用設備檢查、治療收費管理辦法》，對衛生部實行大型醫用設備配置許可證、質量合格證和使用人員上崗證「三證」管理的大型醫用設備檢查、治療收費，實行單臺件審批收費標準和收費許
可制度。由省價格主管部門會同省財政部門、衛生部門根據大型醫用設備的性能、使用年限、成本、供求關係、承受能力及毗鄰地區收費水平等因素核定收費標準，頒發《收費許可證》，憑《收費許可證》到省財政部門領購《山東省行政事業性收費和政府性基金票據》。對不具備「三證」
的大型醫用設備不核定收費標準，不發《收費許可證》，不準投入使用。通過價格調控促進衛生資源合理配置和有效利用，真正減輕患者負擔。
（四）進一步強化醫療收費的監督檢查。醫療機構收費項目和收費標準規範、調整後，各級價格主管部門要會同有關部門結合貫徹落實新標準進行一次收費專項檢查，對不按規定收費的違紀行為予以嚴肅查處，維護收費政策的嚴肅性和權威性。
2000年8月11日