安嶽懷孕3個月了，剛查出來是B肝小三陽的時候，那時的她整個人都懵了。
安嶽：「醫生，我怕。網上查了B肝病毒，看了好可怕，我怕對寶寶有什麼影響，整夜整夜的睜著眼睛，睡不好覺。」
醫生說：「不要怕，網絡查詢信息不靠譜，這個B肝沒有你想的那麼嚴重，現在科技那麼發達，只要定時檢查，生的時候做好預防接種，你的寶寶會安全健康的。」
聽完醫生的話，安嶽緊鎖的眉才舒展開來。曾看到有報導出來一個婆婆發現她的兒媳是B肝病毒攜帶者，生下孩子後，居然堅決不讓母親碰自己親生孩子的一根手指。這完全是沒有科學常識的表現，那麼B肝媽媽該怎麼生出一個健康的寶寶呢？我們來看。
一、B肝病毒的母嬰傳播途徑有三個
1、宮內感染，產時感染，產後感染。
2、宮內感染：胎兒在母親體內生長發育時受母親體內病毒的感染。
3、產時感染：母親在陰道分娩時，新生兒受母血滲入胎兒血循環而感染或是誤吞了含毒的母血、羊水或陰道分泌物。
4、產後感染：通過母嬰哺乳或生活中密切接觸（如親吻）傳播。
國內外大量研究證明，在沒有使用聯合措施母嬰阻斷的情況下，產時感染佔絕大多數，約為80%～85%，產後感染約10%～15%，宮內感染約5%～10%。
二、如何預防宮內感染？孕媽哪種情況需要吃藥？
孕前和孕期要做B肝五項、肝功能等相關檢查項目，並進行評估是否需要幹預。對於HBV DNA大於10的6次方的孕婦，宮內感染的風險相對較高，可以在妊娠28±4周在醫生指導下服用抗病毒藥如拉米夫定等，可以有效降低宮內感染胎兒的風險。
另外對於e抗原陽性和HBV DNA陽性的孕婦儘量避免孕期進行羊膜腔穿刺術。穿刺術可能破壞胎盤屏障，導致胎兒宮內B肝病毒感染。
B肝媽媽可以通過唐氏篩查、無創DNA檢查和孕期胎兒B超檢查排除胎兒先天性異常。
三、剖宮產與順產相比，其實嬰兒傳染B肝風險是一樣的
目前，國際上大部分產科指南並不推薦應用剖宮產來預防圍產期B肝病毒的母嬰傳播。及時接種B肝丙種球蛋白和B肝疫苗才是關鍵。
四、怎麼預防嬰兒感染？
B型肝炎是肝功能代謝障礙的傳染病，和遺傳病是不一樣的。
國內外肝病專家及產科專家認為：新生兒最好在生後12小時內注射乙型免疫球蛋白（越早越好），24小時內接種第一針B肝疫苗，這樣可以有效清除分娩時，寶寶可能汙染到的體內病毒。
而且這種抗體可以在體內保持2-4個月。有效阻斷產婦和寶寶親密接觸造成B肝病毒傳播。也就是注射B肝免疫球蛋白以後，寶寶體內能迅速產生了保護性抗體，B肝小三陽或大三陽的產婦做好母嬰阻斷措施後，是可以正常母乳餵養的。