一、醫保藥品目錄中標註的
「甲」「乙」是什麼意思？
提問者:醫保藥品目錄中標註的「甲」「乙」是什麼意思？
專業解答
基本醫療保險出於管理需要，將醫保藥品目錄內的藥品分為甲、乙兩類。甲類藥品是臨床治療必需、使用廣泛、療效好，同類藥品中價格低的藥品。參保人使用這類藥品時，可以全額納入報銷範圍，按規定比例報銷。乙類藥品是可供臨床治療選擇使用、療效好，同類藥品中比甲類藥品價格高的藥品。參保人使用這類藥品時，要先按比例（各地不同）扣除一定的個人自付費用後，將餘下費用再納入報銷範圍，按規定比例報銷。
二、國家組織藥品集中帶量釆購後，
中選藥品的價格下降會影響藥品質量嗎？
提問者:老王聽說最近國家組織的藥品集中帶量釆購中選藥品價格降幅很大，有的甚至達到90%以上。他很支持藥品降價，但又擔心降得這麼厲害會不會便宜沒好貨，想知道對以後的治療是否有影響？
專業解答
降價對藥品質量不會有影響。
國家試點相當於一次「大團購」，把全國的用量集合成一 個大採購包並承諾釆購量；中標藥企的銷量能夠得到保證，藥企只需要做好藥品的生產供應，省去了公關、銷售等中間環節的投入，因此有了比較大的降價空間。
此外，國家各部門也採取了多項監管措施來保障所釆購藥品的質量：一是建立嚴格的入圍標準，將藥品質量作為參加帶量釆購的前提條件，以通過質量和療效一致性評價作為仿製藥入圍標準；二是加強對中選品種全流程質量監管，提高抽檢頻次，加大違法違規企業追責力度；三是與藥品生產企業籤訂協議，並建立企業庫存和停產報告制度，動態了解企業生產情況，確保企業按照協議足量、及時供應藥品。
從目前實際情況來看，25種集中採購藥品的藥價大幅下降，且藥品質量非常穩定。
三、國家還會陸續將一些昂貴的
救命救急好藥納入醫保嗎？
提問者:老張現在服用的一些藥品，但是沒有在醫保目錄內, 國家還會不會陸續將一些昂貴的救命救急的好藥納入醫保？
專業解答
會的。國家醫保部門一直在努力擴大醫療保險的保障範圍，將越來越多的新藥、好藥納入了醫保藥品目錄，患者使用這些藥品可以由醫保基金報銷。2017、2018、2019年國家都調整擴大了藥品目錄，新増藥品可以報銷，其中不少是腫瘤靶向藥、罕見病藥和近年來新上市的創新藥。對於臨床價值高但價格昂貴或對基金影響較大的專利獨家藥品，醫保部門還釆取談判準入的方式，力爭將其納入目錄。2019年藥品談判結束後，最新版醫保藥品目錄中共收錄藥品2709個，不僅能夠滿足參保群眾的基本醫療需求，而且對於癌症、罕見病、慢性疾病用藥，兒童用藥的保障能力有顯著提升。下一步醫保部門將進一步完善政策措施、健全保障機制，隨著基金支持能力的提高將更多符合條件的藥品納入目錄，不斷提升保障水平。
來源：湖北醫療保障