我們常聞肺癌的可怕，認為它的到來，可能就給人下了「死亡的判決書」。
今天就從幾個方面來給大家科普一下肺癌，來了解肺癌是怎麼「接近」我們的。
第一，肺癌的誘因
1、吸菸
說到肺癌的誘因，有的人可能一下子就想到了吸菸，認為吸菸一定是引起肺癌的主要原因。的確，吸菸導致的患肺癌比例確實非常的高。
其實早在1947年，就有英國流行病學家對6萬名醫務工作者進行了長達50年的研究。研究發現，50年裡25000名去世的醫生中，有1052人死於肺癌，而其中因吸菸而死亡的人數是不吸菸人數的15倍。除此之外，重度吸菸死亡的人數是不吸菸人數的25倍。
雖說吸菸不是一定會導致肺癌，但是大多數得肺癌，或因肺癌而去世的患者，多少都是因為吸菸而導致的。
另外，對於不吸菸的人，也難免會受到二手菸、三手煙的侵害。二手菸指的是吸菸者呼出來的煙被其他人吸入，而三手煙指的是吸菸者呼出的菸草小顆粒所殘留在別的物體上，被其他人所吸入。二手菸和三手煙對於人體的危害更加巨大，因為吸菸者吸入的是大顆粒，呼出的是小顆粒，而小顆粒更容易侵入到肺的深處，從而損傷我們的肺功能，造成肺癌。
（戒菸很重要！！！希望正在抽菸的您可以儘早的戒菸~）
2、空氣汙染
空氣汙染也是引發肺癌的誘因之一。霧霾、工業廢氣、車尾排放的廢氣對我們人體的肺都有損害，肺癌並不是一天兩天就會形成的，它是經過長期的吸入而導致的。另外還有一些必須得接觸此類汙染氣體的職業，例如廚師、工地施工人員，他們由於長期吸入油煙或沙塵也會導致肺部的一系列疾病，其中也包括肺癌。
3、遺傳因素
除了外因會誘導人體得肺癌外，還有一個主要的因素就是遺傳因素。如果家族史裡有血緣關係的親戚、兄弟姐妹有得過肺癌，那就必須要小心了。肺癌是可以遺傳的，如果家族中有肺癌的出現，有條件最好每年到醫院裡拍一次胸部CT檢查，早發現早治療，以免拖到晚期。
（小貼士：有一個低劑量螺旋CT是很多胸外科醫生推薦大家做的，相對來說，輻射劑量是非常小的，大家不用太擔心。）
大家可能會有一些疑問：「那我怎麼知道CT檢查出來後是不是良性，是不是惡性啊？這要怎麼判斷？」
不要慌~我們接下來上幾個案例給大家看看，其實並不是所有的腫瘤都能直接判斷出是否良性或者惡性，這要跟醫生的經驗和實際情況相關聯~
第二，案例分享
1、這是一個45歲的中年女性，也是我們單位的一個同事。她連續兩年體檢，都發現右上肺有一個磨玻璃結節，雖然大小沒有改變，但是這一年一直影響著她的工作和學習，總是感覺有個心病，覺得身體裡有個定時炸彈帶著，老擔心哪一天突然會爆發，出現擴散。
其實這樣的一個結節應該是一個非常早期的腫瘤浸潤前性病變，幾年內也不會有什麼變化，但是嚴重影響病人的生活質量，每天生活在焦慮之中。因為是一個孤立的結節，經過三維重建設計又可以做到肺段切除，這樣就可以用一個範圍非常小的微創手術切除，可以達到根治目的。所以五一前給病人進行了單孔胸腔鏡下的肺段切除。術中證實是原位癌，病人術後恢復也比較好，兩天就出院了。
最近回訪病人的術後恢復情況，她表示也恢復良好，沒有明顯的不舒服。
——喬貴賓 胸外科主任醫師 廣東省人民醫院
2、這是一個年齡僅僅36歲的年輕女性，在前一段時間她因為月經不調去醫院做檢查，因為處於新冠疫情中，所以在醫院做檢查、住院，都要進行胸部ct的排查。
所以她就做了一個胸部ct檢查，算是不幸中的萬幸，在做胸部ct檢查之後發現，右中肺有一個一公分左右的磨玻璃結節。所以婦科的問題倒是不大，但是肺部這個結節，經過我們的鑑別以後考慮，還是肺癌的早期狀態的可能性比較大。
因為我們看到這個結節密度比較淡，它不是特別白，但是它像磨玻璃一樣的表現，邊緣光滑，而且裡面有一個空洞，中間空空的有一個黑點，這都是早期肺癌的表現。經過一個月的觀察以後，她忍不住又做了個檢查，在此期間她服用了抗生素，但是這個結節依然存在，所以我們就建議她進行微創手術。
上周五她就做了一個微創的單孔胸腔鏡下的右中肺葉切除，最後結果還是一個微浸潤的腺癌。她不幸中的萬幸就是因為婦科的問題做檢查，發現了肺部非常早期狀態的一個肺癌。經過手術以後99%的病人可以完全治好，可以達到根治。
——喬貴賓 胸外科主任醫師 廣東省人民醫院
3、這是一位35歲的年輕女性，平時身體非常健康，每年體檢沒發現問題。但是她今年體檢拍了一張胸片後，醫生突然給她打電話說可能有問題，需要儘快去做胸部ct檢查。
結果做完胸部ct檢查發現，左下肺有一個2cm的結節，並且考慮可能是肺癌的可能性比較大。當時這位病人跟我講他們的家族病史，了解到她父親的兄弟姐妹，她母親的兄弟姐妹裡都有癌症的患者，全家的直系親屬裡面有五六個都得了癌症。
她心裡也一直在擔心自己會不會得腫瘤，所以每年都在做體檢，都沒有發現問題，但是沒想到來的這麼快，而且在今年體檢的時候發現肺的結節已經2cm了。所以推測這個結節很可能在去年的時候就已經存在了，但是因為當時做的是胸部拍平片的檢查，所以就沒有發現。
然而雪上加霜的是，在經過進行全身檢查以後，還發現發現對側的肺有一個磨玻璃結節，而且左下肺的病灶發生了局部的轉移，左肺門有一個1cm多的淋巴結腫大，所以考慮她是一個局部晚期肺癌。
因此，如果能夠每年做一個胸部ct檢查，可能在結節只有幾毫米，甚至一公分左右，沒有發生淋巴結轉移的時候就能發現。因此，對於高危人群來說，每年還是堅持做一個胸部ct的檢查，即使沒什麼事也要留個底，讓自己放心。雖然年輕，但是也應該做一個胸部ct的檢查，可能相對更安全一些。
——喬貴賓 胸外科主任醫師 廣東省人民醫院
（大家看完以上的案例，感覺如何？是不是像我一樣很想去拍一張CT看看自己肺部有沒有「定時炸彈」？）
的確，如果有條件的，可以在40歲以上每年做一次體檢，早點清楚自己的身體狀況，許多病狀都是早發現早治療最好。對於早期的肺癌治療，也是越早越好，在沒有發生轉移，結節還小的時候治療，痊癒的成功率是很高的。
本次關於肺癌知識的分享就到這兒啦~
謝謝觀看~