一文看懂武漢肺炎病毒最新研究:病毒基因弱於非典,但分子變異性更強

　　曉查 賴可 發自 凹非寺

　　量子位 報導 | 公眾號 QbitAI

　　不要恐慌，但更不能不重視。

　　說的正是武漢肺炎疫情，春運、春節關口，人傳人也已發生。

　　最新通報，截至1月22日上午10時的國家官方通報，全國總共已有13個省市共計確診441例，治癒25例，死亡9例。美國、日本、韓國和泰國都出現確診病例。

　　但這次新型傳染肺炎的成因究竟怎樣？背後具體原因是啥？

　　近日多篇社交網絡熱議的科研成果，真正講了什麼？是否馬上能解決疫情？

　　我們戴好口罩，先一起弄清楚這些論文都說了什麼。

　　研究進展一：南開破譯武漢2019冠狀病毒基因組

　　首先是這篇知乎上熱議的專欄文章，稱「南開本科生破譯武漢2019冠狀病毒基因組」。

　　原來在武漢肺炎開始後，南開大學生命科學學院、數學系，醫學院和英國諾丁漢特倫特大學生物科學系等研究者，對公開的病毒序列信息進行分析，並提交了論文，1月21日刊於中文期刊《生物信息學》。

　　但其後該專欄也引發爭論，被批評存在標題誤導和誇大。

　　不過從論文方法和結論上看，或許也提供了此次武漢肺炎的一些科學論據，我們摘錄結論如下：

　　溯源分析的結果，支持武漢2019冠狀病毒源自中華菊頭蝠，但與SARS冠狀病毒差異巨大，這一結果與兩者臨床症狀差異一致。

　　本研究的最重要發現，是beta冠狀病毒存在大量的可變翻譯，從分子水平揭示了該病毒變異快、多樣性高的特點，為beta冠狀病毒的防控提供了依據。

　　從beta冠狀病毒可變翻譯中獲取的信息，可應用於（但不限於）其快速檢測、基因分型、疫苗開發以及藥物設計。另外，我們推斷beta冠狀病毒可能通過可變翻譯以適應不同宿主。

　　歸結起來，這篇論文認為：這次冠狀病毒變異快的原因是，可變翻譯提高了變異速度，也提高了對病毒宿主的適應性，致病性比當年的SARS病毒低，今后冠狀病毒也會像流感病毒那樣周期性出現。

　　研究進展二：中科院揭示武漢冠狀病毒進化來源

　　另外，還有一篇中科院的研究登上了《中國科學：生命科學》英文版，也引發關注。

　　研究通過對病毒蛋白的模擬計算，首次揭示武漢冠狀病毒進化來源，以及其傳播依賴的可能蛋白。

　　這篇論文分析闡述了導致武漢肺炎疫情爆發的——新型冠狀病毒的進化來源，以及與導致2003年的「非典」SARS冠狀病毒、「中東呼吸症候群」MERS冠狀病毒的遺傳進化關係。

　　由於武漢冠狀病毒在各類蝙蝠中都有發現，其自然宿主也可能是蝙蝠，病毒在從蝙蝠到人的傳染過程中很可能存在未知的中間宿主。

　　所謂「自然宿主」，直白來說就是該病毒的最初攜帶者，而且按照SARS後的研究結果，自然宿主被鎖定在了蝙蝠身上。

　　但蝙蝠本身並不會直接傳播，而是果子狸感染攜帶，最後由果子狸傳染到人類。

　　而中科院這個研究中還發現，新型冠狀病毒仍是通過與SARS相同的受體和機制進行病毒感染和傳播，這對後續的治療工作有重要意義，核心結論一句話：

　　新型病毒結合能力要弱於SARS-CoV。

　　這暗示其傳染能力可能要比SARS弱。（但不代表可以掉以輕心）

　　這項成果，主要評估了武漢新型冠狀病毒的潛在人間傳染力，為儘快確認傳染源和傳播途徑、制定高效的防控策略提供了科學理論依據。

　　研究進展三：已確定病毒來源，非法銷售野生動物

　　今天上午（1月22日），武漢肺炎的病毒來源在國新辦發布會上已確認並對外公布。

　　中國科學院院士、中國疾病預防控制中心主任高福稱：新型冠狀病毒的來源是武漢一家海鮮市場非法銷售的野生動物。

　　並且根據目前的流行病學認知，新型冠狀病毒對於兒童等年紀小的人不易感。

　　此外，國家衛生健康委員會副主任李斌表示，病例主要與武漢相關，但已經出現了人傳人和醫務人員感染，存在一定範圍的社區傳播。

　　而因為時值春運和春節，人口流動性大，客觀上加大了疫情傳播的風險和防控難度。

　　藥物進展：已有試劑檢測盒，但仍無特效藥

　　除了高校和科研機構的理論研究外，國內多家生物製藥企業，也紛紛表示正在進行新型冠狀病毒核酸的檢測試劑盒。

　　最近，碩世生物、華大基因(300676,股吧)、達安基因(002030,股吧)、西隴科學(002584,股吧)等多家上市公司聲稱，已於近期宣布成功研製出用於檢測病毒的試劑盒。

　　但需要說明的是，用於臨床檢測的是中國疾控中心研製的診斷試劑，目前只有中國疾控中心委託的三家企業在生產。

　　一位中國疾控人士接受採訪時說：

　　目前研製新型冠狀病毒診斷試劑的機構有四家，中國疾控中心、中國醫學科學院、武漢病毒所、軍事醫學科學院。

　　已投入使用的是中國疾控中心研製出來的的診斷試劑，其特異性敏感性為100%，已委託三家公司生產，供醫院診斷使用。

　　但具體臨床效果還沒有進展。

　　另外，趕赴一線的鐘南山院士，在接受採訪時表示，目前還沒有針對找到治療新型冠狀病毒肺炎的特效藥，隔離治療依然是最好方法。

　　鍾院士還強調了人傳人現象出現後的危險性，要大家提高警惕。

　　還給到了幾點建議，我們結合官方通報和其他專家建議，簡明梳理了6大注意事項：

　　6大注意事項

　　1、針對新型冠狀病毒，目前沒有特效藥，主要採用的還是支持性療法，也就是激素治療。北青深一度從一位痊癒的病人那裡得知，治療的方法就是激活人體的自身免疫功能去對抗病毒。

　　2、肺炎的主要症狀是發熱、乾咳、逐漸呼吸困難，嚴重的會出現急性呼吸窘迫綜合症、膿毒症休克、代謝性酸中毒、凝血功能障礙。

　　3、除了「人傳人」的病例，其它確診病例都曾經到武漢。因此能不去武漢，就不要去武漢。

　　而且武漢市已經實施進出人員管控，武漢市旅遊團不外出，進出武漢的私家車進行抽檢，看後備箱是否帶野生動物，活禽。鍾南山院士也呼籲：

　　沒有特殊的情況不要去武漢，武漢市民沒有特殊情況不要出武漢。

　　4、防控的最有效辦法還是戴口罩，洗手消毒，吃肉類要徹底煮熟。病毒在空氣裡往往是存在於飛沫中，因此戴口罩能有效抵擋飛沫，不一定要N95防霾口罩，用三層無紡布的醫用口罩也OK。

　　5、禍從口入。這次病原最可能是通過野生動物傳到人身上的，野生動物身上的寄生蟲，在動物身上沒有事，但是到了人體內就會出現嚴重問題，更何況一般高溫消毒不一定能殺死。

　　SARS的教訓又重現：珍愛生命，別吃野味。

　　6、新型肺炎確診將享受特殊醫保報銷政策。所有的診療方案都臨時納入了醫保，並且會即時支付，而且集中收治的醫院，醫保部門將會預付資金。

　　對異地就醫患者實行先救治後結算，而且不再執行異地轉外就醫報銷比例的調減。

　　最後，推薦幾個關注疫情實時動態的入口：

　　1、新浪新聞專題，會更新各家媒體的報導，速度快：

　　https://news.sina.cn/zt_d/feiyan1231

　　2、騰訊新聞實時病例數據統計表，有曲線圖：

　　https://news.qq.com//zt2020/page/feiyan.htm?from=timeline&isappinstalled=0

　　3、丁香園實時疫情地圖，同時有最新快訊更新：

　　https://3g.dxy.cn/newh5/view/pneumonia?scene=2&clicktime=1579582238&enterid=1579582238&from=timeline&isappinstalled=0

　　4、財新新聞專題：武漢肺炎防禦全記錄。有比較多專家採訪，限時免費閱讀：

　　http://m.app.caixin.com/m_topic_detail/1473.html?cxw=Android&Sfrom=Wechat

　　正當春運，再過兩天就要過年了，小量也是寫完這篇稿子就要戴起口罩去高鐵站了。

　　大家回家一定要多多叮囑親友戴口罩，勤洗手，在武漢的朋友減少外出。

　　有了2003年的經驗，相信咱們一定能夠齊心協力，戰勝這次疫情。

　　但也不能掉以輕心，防患未然，戴好口罩，利人利己~

　　參考連結：

　　https://mp.weixin.qq.com/s/JC0fCMsZlgGPYy4L7xMpTg

　　https://kns.cnki.net/KCMS/detail/23.1513.Q.20200120.0839.002.html

　　https://www.yicai.com/news/100477034.html

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（責任編輯：季麗亞 HN003）