化療藥物那麼貴,衝配過程會不會浪費?

2020-12-06 澎湃新聞

化療藥物那麼貴，衝配過程會不會浪費？

2020-09-14 13:34 來源：澎湃新聞·澎湃號·政務

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在工作中碰到過有患者特地跑到靜配中心門口，要求進到中心裏面全程觀摩自己化療藥的衝配過程，他們擔心化療藥物這麼貴，萬一衝配過程抽的不乾淨，藥瓶中仍有殘留的藥物會影響他們的治療效果。

因為患者輸注時往往只能看到已經把化療藥衝進去後的輸液袋，無法知曉是否衝的乾淨，而衝配時殘餘量也會直接影響化療的效果。

如何確保化療藥物調配的精確，這個問題需要專業的靜配中心藥師做一個解答。

請大家放心，對於化療藥物的調配是有一套規範化的流程，所有負責化療醫囑調配的藥學專業技術人員，都接受過崗位專業知識培訓並經考核合格才能上崗。

藥師接收醫生開具的化療醫囑，首先會進行醫囑審核，分析臨床診斷與所選用藥品的相符性；確認遴選藥品品種、規格、給藥途徑、用法、用量的正確性與適宜性，防止重複給藥；確認靜脈藥物配伍的適宜性，分析藥物的相容性與穩定性；確認選用溶媒、靜脈用藥與包裝材料的適宜性，完成上述確認才能進入擺藥、調配、成品核對和配送環節。

接下來重點給大家介紹調配環節：

1

化療藥物的調配工作會在淨化級別為局部百級的生物安全櫃中進行，以確保配置的潔淨度;

2

在進行配置前要將針筒等耗材進行提前準備，並且還要做好個人防護，比如穿上防護衣、防目鏡，帶好手套等;

3

對已經擺藥完成的藥品進行核對，輕敲安瓿頸部和頂部後才能夠打開，以此保證藥液及藥末沒有在此處留置，打開的時候使用小砂輪切割，通過無菌紗布扳開。西林瓶類的化療藥物在抽取藥液或溶解時要利用無菌紗布進行包裹，避免藥物液體溢出到外面。將需要稀釋的藥物在完全溶解後抽淨，液態和油態藥物在抽取的時候要反覆使用稀釋液對瓶口進行衝洗後抽吸，從而使藥瓶和針管中沒有藥物的殘留。針管中的液體體積不能夠超過針管長度的四分之三，並且還要保證針頭及針栓不能夠分離。藥物在配置完成後由藥師仔細核對，然後確認正確後在封口袋中裝入，由專人進行配送。

4

廢棄物會集中放置到專用容器中進行密封，容器表面有警示標識並統一銷毀。

經過如此規範化調配的化療藥物用於腫瘤患者體內，相信安全性、合理性和有效性都能得到保障，患者可以放心使用。

（文/上海交通大學附屬第六人民醫院藥劑科 徐嶸）

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原標題：《化療藥物那麼貴，衝配過程會不會浪費？》

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