原創 師建國 心聲經典
1、什麼是催眠療法？
催眠，是一個古老的概念，廣義的催眠是指人類活動中與催眠現象有關的一切文化現象，包括巫術、氣功、瑜伽、禪修、冥想、宗教、人體特異功能、各種神秘現象等。狹義的催眠是指催眠術實施的全部過程。被催眠和自我催眠都是生物的本能之一，生物可以通過催眠躲避危險、自我保全、維持健康、延續生命。
催眠術（hypnotic technique）是催眠師所運用的特殊心理治療方法，籍此可以使被催眠者進入並保持於催眠狀態，並實現預設的目標，如治療疾患、溝通情感、破譯秘密、表演特技、開發潛能等。
了解催眠，勢必需要了解催眠的歷史，催眠的歷史自古希臘開始已有4300多年，從許普洛斯到麥斯麥再到布雷德再到米爾頓.艾瑞克森。古希臘睡眠之神——4800多年前古希臘神話中的第三代主管快樂與自在的睡神，也代表最基本的生理元素之一——睡眠。因為能夠安穩睡覺的人才是真正快樂與自在的，不能睡覺的人是痛苦或即將面臨死亡的人，因此HYPNOS也稱為「睡神」。
弗朗茲·安東·麥斯麥（Franz Anton Mesmer 1734-1815）
最早使用催眠術作為一種治療方法的是1775年奧地利的麥斯麥，他用磁鐵作為催眠工具，用神秘的動物磁氣說來解釋催眠機理，直到1841年英國外科醫師詹姆斯·布雷德對催眠現象作了科學的解釋，認為是治療者的所引起的一種被動的、類睡眠狀態，並借用希臘文「hypnos」（即睡眠的意思）一詞改為「hypnosis」（催眠），至今一直沿用這一術語。
詹姆斯·布雷德 [James Braid 1795－1860.03.25]
談到催眠，不能忘卻的是美國催眠學界的泰鬥——米爾頓·艾瑞克森——天生的催眠大師。他被譽為「現代催眠之父」，是醫療催眠、家庭治療及短期策略心理治療（Brief Strategic Psychotherapy）的頂尖權威。他在潛意識操作的研究及實務成就極具開創性，他的誘導方法和治療方法極具獨創性，改寫了催眠概念的革命，被譽稱為至目前為止，世界上最偉大的溝通者。他的催眠技法被稱為艾瑞克森式催眠。
艾瑞克森從沒有使用之前的催眠治療學家所使用的固定誘導方法，他甚至一邊說著話，一邊就能毫不費力地在某個時候使對方進入恍惚狀態。艾瑞克森為了使受試者不出現心理上的抵抗，絞盡腦汁自然而然的進行誘導。在治療方面，艾瑞克森多數情況下會用很模糊的表現方式、故事、暗喻、間接暗示等。這些技法是治療者的意圖很難被患者發現，正應為如此，才不會產生心理上的抗拒，自然而然的出現變化。
艾瑞克森的合作理論：艾瑞克森首創的合作理論把催眠內部分為三個單元，分別是催眠師、受試者、兩人之間的關係。這三個單元都是一個自主系統，但又同時構成一個共同體相互合作，因此催眠師和受試者是不能看做相互獨立的。此外，艾瑞克森研究中的重要概念之一是利用，即不管是患者表現出來的東西，還是本身就有的東西，任何東西都能利用起來，就連患者的興趣、喜好、信念、行動特徵，以及心理上的抵抗和症狀都巧妙的被利用起來進行催眠誘導，這些成為了治療的基礎。
米爾頓·艾瑞克森（Dr.Milton Hyland Erickson，1901.12.5-1980.3.25）
催眠術是指催眠師誘導接受催眠者進入一種特殊意識恍惚狀態的技術。催眠本身是一種生理現象，催眠可使接受催眠者進入一種似醒非醒、似睡非睡的狀態（半睡半醒的迷糊狀態），好似在做夢一樣。這種狀態類似於由醒覺過渡到睡眠的半醒狀態，在這種狀態下催眠師對接受催眠者進行心理治療或心理分析。接受催眠者，一旦進入深度催眠狀態便不能隨意自由活動。這時，接受暗示的能力特強，除了能聽到催眠師講話的聲音之外，聽不見任何外界的聲音。實踐證明，催眠術對一些心理疾病、精神疾病或精神病狀態確有可靠的療效。
然而，並非所有的人都能被催眠和得到有效的催眠治療和催眠分析。實踐證明，接受催眠的人能否進入催眠狀態，除了催眠師的技能外，主要取決於接受催眠者暗示性的高低，暗示性越強，進入催眠狀態的可能性越大。由於催眠的難度較大，因此對部分需要實施催眠治療或催眠分析的患者，得不到實施或不能有效的實施。常見的催眠術分類方法有：
（1）按施術者來分：①自我催眠，即自己為自己進行催眠的方法；②他人催眠，即由催眠師負責施行的催眠方法。
（2）按暗示條件來分：①言語催眠，即運用語言進行暗示的催眠法；②操作催眠，即非言語性的催眠法，它是運用行為、動作、音樂或電流等作為暗示性刺激，達到催眠狀態。
（3）按受術的人數來分：①個別催眠，即施術者對單一受術者進行催眠；②集體催眠，又稱小組催眠，即對一群體同時進行催眠。
（4）按催眠對象和手段來分：①人的催眠，即使人進入催眠狀態的催眠術；②動物催眠，即使動物進入催眠狀態的催眠術；③麻醉藥物催眠，即應用麻醉藥物，如阿米妥鈉、硫噴妥鈉等麻醉藥物，使人進入催眠狀態；④非麻醉藥物催眠，即用無麻醉作用的藥物作為暗示性刺激，以達到催眠的方法，如使用葡萄糖酸鈣等藥物。
2、催眠狀態
催眠狀態，是指催眠術中被催眠者進入的一種特殊的意識狀態。在此狀態中，被催眠者的受暗示性明顯提高，能與催眠師保持密切的感應關係，會不加批判地接受其暗示指令；催眠師則能有計劃地調控被催眠者的感受閾限和忍受閾限，使之呈現出清醒狀態下不可思議的功能。
一般淺度催眠只能對接受催眠者的肌肉活動產生控制；中度催眠能對其感知覺施加影響；深度催眠則能控制其意識。催眠的程度越深，產生的治療效果就越強。但是，由於不同的人接受暗示的程度不同，催眠術能達到的深度也各不相同。催眠深度不同，催眠效果的保持時間也不同。由此可見，不同的病人需要達到和能夠達到的催眠深度各不相同，所以不是每個人和每種疾病都能通過催眠治療獲得滿意的療效。由於催眠師必須是經過專門訓練有素的人才有資格擔任，同時要有特殊的場所。
3、催眠深度
催眠的深度可分為淺度、中度和深度。
淺度：表現為意識清晰度下降，呈嗜睡狀態，眼微閉，肌肉鬆弛，但認識和批判能力仍保持。此種狀態對癔症、焦慮症和恐懼症的驚恐發作、抑鬱症和精神運動抑制狀態有治療作用。清醒後對催眠暗示內容尚能回憶。
中度：意識範圍縮小，呈恍惚狀態，肌肉鬆弛，不能抬肩舉臂，對近似或相似事物的辨別能力減退，對有明顯差異的事物尚能識別。此時能接受暗示作用，在催眠者的指令下可睜眼、坐起、書寫，能敘述發病的經過和內心的痛苦體驗，有時也可出現對抗。清醒後，對催眠狀態下的暗示能部分回憶，但還想睡。在此狀態下可解除木僵狀態、失語、兒童不良行為等的矯正。
深度：意識範圍明顯縮小，面部表情呆滯，對周圍的其它刺激毫無反應。只能與施術者保持聯繫，喪失分辨能力，絕對服從施術者的指令。能毫無顧慮的陳述內心的隱私，甚至埋藏已久而被『遺忘』的軼事也能回憶起來。此時，有些被施術者對施術者的暗示或指令可絕對服從。清醒後對催眠狀態中的暗示或狀態完全遺忘。在此狀態下可施行麻醉分析、疑病症和強迫症的暗示治療。
4、催眠與暗示
一般認為，催眠與人的暗示性與受暗示性有關。事實上，所有人都是可以被催眠的，甚至可以說，連動物都能被催眠。不過，人的暗示性有高有低，暗示性高的人容易被催眠，暗示性低的人不易被催眠，這可以通過暗示性測試來分辨。另外，催眠師的能力以及被催眠者與催眠師進行匹配及合作的程度也影響催眠的效果。
暗示的作用，作為一種特殊的客觀的心理作用，自古以來就引起人們的注意。
三國時有一次曹軍行進途中，士兵們渴得幾乎嗓子上要冒煙了，但找不到水，曹操急中生智指著前方說：那裡有一大片梅樹林子，結的梅子多極了，又甜又酸，可以解渴。士兵一聽梅子，嘴裡流出了口水，也就不渴了，士氣頓時倍增，加快了行軍步伐。
晉朝樂廣請客吃飯，掛在牆上的弓映在酒杯裡，有一個客人以為杯裡有蛇，嚇得生了病。後來知道是掛在牆上的一張弓的影子照在杯裡，疑慮解除了，病也就好了。
唐太宗李世民外出打獵口渴，在小溪旁喝水，疑將蛇喝進肚子裡，後感到腹痛，請名醫孫思邈診治。孫發現皇帝穿的蟒袍上印有龍的圖案，映在溪水裡，很像蛇在遊動。於是派人找來一條小蛇藏在袖子裡，然後給皇上吃藥，令其嘔吐，「蛇」吐出來了!皇上的病立刻就好了。
19世紀德國有個退伍士兵當上了出名的神醫。有一次，有一個一條腿癱瘓的人向他求治時，他威風凜凜地看著病人。然後，大聲發出口令：「起立!」在這口令的激勵下，患者把拐仗一丟，真的站了起來，並能行走了。
有一項有趣的實驗結果是這樣：執法者告知一吊在高架上的死刑犯，要用放血的方法來處死他，接著在犯人腳上刺破一點皮，同時腳下備好的水瓶子開始滴水，犯人自以為在滴血，表現為逐漸衰竭而死亡。
如此種種表現，究其實質，都是通過暗示來發揮作用。那麼什麼是暗示療法呢?暗示療法是指醫生通過語言或者結合藥物，使病人被動的接受這種暗示作用的影響。暗示治療作用的大小主要取決兩個因素：
（1）個人接受暗示性的程度。一般講，癔症性格者、女性、兒童與文化程度低者易接受暗示，心境困惑或健康情況不佳時，尤其是久病不愈者易接受暗示。
（2）與信仰有關。如果你對某人有高度信仰或崇拜，甚至達到迷信的程度，那麼你就越能接受他的暗示。通過暗示，病人獲得某種安全感或保證，從而振奮大腦中樞神經系統，調動個體內在的潛力，使疾病過程發生轉機，所謂「心誠則靈」就是這個道理。
當然，並不是所有的疾病都能通過暗示療法可以治好的。暗示療法只有對付某些因心理社會因素引起的疾病，方可顯示神奇般的效果。
5、催眠術的適應症
催眠治療主要適用於神經症及某些心身疾病，對於有嚴重機能性色彩的器質性疾病患者，催眠治療可作為藥物治療的一種輔助方法。
（1）癔症：癔症性軀體化障礙、癔症性意識障礙、癔症急性發作、癔症性遺忘；
（2）焦慮症和恐懼症的驚恐發作；
（3）木僵狀態，其中心因性木僵一次治療即可完全緩解，分裂症木僵需多次治療。如
一例分裂性木僵患者每次吃飯前藥物催眠一次，當即木僵狀態完全緩解，可以自由活動、進食、到廁所解大小便，約一個多小時後又臥床呈木僵狀態，連續治療5天後再未出現木僵狀態。
（4）失語：藥物催眠治療對各種類型的失語都有『神奇』的療效，都可以當即恢復語言功能。一例完全性心因性失語患者，失語失音長達2年半之久，患者有強烈恢復語言功能的願望，曾在多家醫院接受過非常痛苦的治療手段，均無任何療效，經過一次藥物催眠治療，當即完全恢復了語言功能。
（5）抑鬱症和精神運動抑制狀態，可使情感活躍，言語增多，接觸改善。
（6）疑病症、強迫症可得到一定程度緩解。
（7）兒童不良行為的矯正。
（8）心身疾病：睡眠障礙、進食障礙、性功能障礙、高血壓、糖尿病、肥胖、慢性疲勞症候群等軀體障礙，以及諸如厭學、衝動、口吃、各種成癮行為、不良習慣等行為障礙。
（9）司法鑑定：在司法精神醫學鑑定中可進行麻醉分析，對偽裝、不合作的被鑑定者能取得合作；但個別意志特別堅強的被鑑定者，很難進入催眠狀態，即使每次注射異戊巴比妥鈉1.0，也無任何反應。藥物催眠分析，在精神病司法鑑定中的應用，國內學者持有不同的觀點，贊成的有，反對的也有。我們的觀點是可以實施，但對查出的新的案情，不能作為定案的依據，只有在調查落實後才能作為定案的依據。
6、催眠術的禁忌症：
催眠治療也要注意其禁忌症，避免可能出現的不良情況。禁忌症範圍包括以下幾個方面：
（1）精神分裂症或其他重性精神病幻覺妄想狀態，這類病人在催眠狀態下會促進病情惡化或誘發幻覺妄想。
（2）腦器質性精神疾病伴有意識障礙的病人，有心、肺、腦器質性疾病、肝、腎疾病的患者；催眠可使得症狀加重。
（3）嚴重的心血管疾病，如冠心病、腦動脈硬化、心力衰竭、高血壓、低血壓和身體虛弱者等。
（4）對催眠有嚴重的恐懼心理，經解釋後仍然持懷疑態度者。
謹慎選擇催眠治療的適應症和禁忌症，教育患者不要把催眠治療當作是救命的稻草，要教育患者理解催眠治療只是心理治療中的一種方法，每個人適合不同的心理治療方法。
7、催眠治療的原理
關於這點，科學上尚未找到完整的解釋。或許催眠刺激了大腦，從而影響了神經系統，荷爾蒙分泌和免疫系統的運作，又或許催眠能夠影響細胞中基因的表達，使某些功能被開啟/抑制。（科學研究表明，你擁有某個基因並不代表那個基因的特性一定會被表達出來，細胞的環境會對基因表達產生影響。比如說，你有藍眼睛的基因，本來應該是有一雙藍眼睛的，但是你的細胞環境抑制了藍眼睛基因的表達，你的眼睛就不是藍色的了。這個例子不一定準確，這裡只是為了通俗地解釋基因表達。）但不可否認的是，越來越多的學者在研究催眠在醫療上的應用，催眠也越來越多地被運用到醫療上。
催眠能夠治療心理疾病的原因在於：
（1）催眠時對大腦皮層的抑制作用，可使大腦皮層得到更加充分的休息，興奮和抑制得到平衡。催眠結束後疲勞消除，注意力、想像力顯著提高，情緒穩定，記憶力增強，骨骼與肌肉活動能力大為增強，很多心理疾病可以得到減輕或消除；
（2）在催眠狀態下，可以用語言暗示解除病人的痛苦，減輕或消除心理疾病給患者造成的痛苦和影響；
（3）在催眠狀態下，能開發病人的潛能，提高情緒，增強意志和抗病能力。現代醫學認為精神疾病、心理障礙以及與精神因素和應激相關的心身疾病，其神經遞質或多或少也會發生改變。在催眠狀態下，失衡的神經遞質可得以修復，從而疾病狀態能得以恢復。
8、催眠術療法的具體作法
治療前，要向病人說明催眠的性質的要求，把治療目的步驟講清楚，以取得病人的同意和充分合作。其次，要測試人的受暗示性程度，這是催眠治療成功與否的關鍵。測試暗示性的方法很多，現介紹以下四種簡易方法，測前告訴病人要對他的神經系統進行測查：
（1）測查嗅覺的靈敏度：用事先備好的3個裝有清水的試管，請病人分辨哪個裝有水，哪個裝有淡醋或稀酒精。分辨不出得0分，挑出後兩種的一種得1分，挑出兩種得2分。
（2）測查平衡功能：令病人面牆而立，雙目輕閉，平靜呼吸兩分鐘後，然後治療者用低沉語調緩慢地說：「你是否感到有點站不住了，是否開始感到有點前後（或左右）搖晃，你要集中注意，盡力體驗你的感覺，是否有點前後（或左右）搖晃，前後（或左右）搖晃」，停頓30秒，重複問話3次後，要病人回答，如感到未搖晃者得0分，輕微搖晃者得1分，明顯搖晃者得2分。
（3）測查記憶力：令病人看一彩色畫，畫面畫的是一個房間內有一個窗戶，藍色的窗簾和兩把椅子。30秒後走彩色畫。問：①「房間裡有3把還是4把椅子？②窗簾是什麼顏色，淺綠色的還是淡黃色的？③房間有2個窗戶還是3個窗戶？」若回答與問話一致，則具有暗示性，每一問得1分，若回答與畫面一致則得0分，此項測查可得0～3分。
（4）測查視覺分辨力：在白紙中畫一直徑4釐米、間距為8釐米的兩個等大圓圈，中間分別寫12與14（或14～15）兩個數字。要病人回答哪個圓圈大，若回答一樣大得0分，若回答其中之一者得1分。通過四項測查病人可得0～8分，分數愈高者表示病人暗示性愈強，被催眠的可能性就愈大。
9、催眠治療的環境要求
治療時，房內光線要雅淡，要靜，室溫適中。讓病人坐在舒適的沙發上。先調整呼吸，使它平靜有規則，進而使全身肌肉處於放鬆狀態。治療者在旁實施催眠時一般採用直接或間接兩種方法。
直接法是憑著治療者的威信，用簡短、明確、權威性的言語或輕柔的撫摸頭部即使病人進入催眠狀態。
間接法是藉助「催眠藥」如對面牆上發亮的燈光，或單調深沉的「拍節器」。
一般催眠治療多採用間接法。令病人凝視或傾聽催眠物，同時治療者給予言語暗示，用單調、低沉、肯定、柔和的言語反覆暗示，病人愈來愈疲倦、眼皮緊了、變重了、睜不開了……，隨即暗示其上肢、下肢、全身都鬆弛無力了，病人隨治療者的暗示而進入催眠狀態。
10、藥物催眠的方法
（1）應在單獨安靜、舒適的房間內進行，並備有一般的急救設施；
（2）施術前應向被試者說明施術的目的，以消除患者的恐懼情緒，取得患者的合作；
使用異戊巴比妥鈉（amobarbital sodium）或硫噴妥鈉（sodium thiopental）o.5(極少數情況下1.0)和苯甲酸鈉咖啡因（caffeine et sodium benzoas）o.5（按1：1配置），用生理鹽水混合稀釋至20～30ml;
（3）由有經驗的施術者緩慢靜脈推注（每分鐘1.0～2.0ml），當患者自覺頭昏、想睡，施術者發現患者眨眼、張口、打哈欠、流淚、眼球轉動不靈活時，提示患者即將進入催眠狀態 ，此時須減慢靜脈注射藥物的速度，甚至處於似推非推狀態，以便觀察藥物的後續效應。如患者未進入催眠狀態，應補充少許藥液，如過量，即進入深睡眠狀態，此時藥物催眠失敗，應另擇期實施；
（4）在注射藥物的過程中，應不斷的檢查或觀察患者的面色、呼吸、脈搏變化；
進入催眠狀態後，根據需要開始進行語言暗示治療、行為矯正治療或精神（麻醉）分析；
（5）有的患者在治療結束後處於完全清醒狀態，應留觀30 分到1小時，患者即可離去。如患者處於嗜睡狀態 ，應讓患者繼續臥床休息，待完全清醒後方可離去。
催眠療法（Hypnotherapy）既古老、又年輕，而且由於催眠治療的特殊性和長期以來對其形成的神秘感，加上有媒體的不當宣傳，或更有藉此而玩弄騙術的誤行，把催眠術搞得神秘莫測，甚至給人一種巫術的印象，淪為掙錢的工具。所以，要對催眠治療形成正確、客觀的認識，既不誇大其神奇，也不貶低其效果，才能讓催眠治療發揮其真正的作用。
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